歷時(shí)44年的數(shù)據(jù)表明，健身的中年女性，心血管更健康，患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)更低，不是一點(diǎn)點(diǎn)，是接近90%。

女性患老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)是男性的2倍

老年癡呆是世紀(jì)疾病，近年來(lái)罹患老年癡呆的人數(shù)以井噴的速度增長(zhǎng)。其原因也容易理解，就是因?yàn)槿藗兊膲勖诳焖僭鲩L(zhǎng)，而年齡是老年癡呆癥的最大風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)的結(jié)果，20%的70歲老人，40%的80歲以上的老人有阿爾茨海默病或其它形式的老年癡呆癥。據(jù)世界衛(wèi)生組織的估計(jì)，全球有5000萬(wàn)老年癡呆癥的患者。

阿爾茨海默病的另外一個(gè)重要風(fēng)險(xiǎn)是性別。女性患病的風(fēng)險(xiǎn)是男性的一倍。這種比例在任何年齡階段都是如此。

多項(xiàng)研究顯示，生活方式對(duì)于預(yù)防疾病，降低阿爾茨海默病的發(fā)生有著非常重要的意義。與阿爾茨海默病的相關(guān)的生活方式有飲食，健身鍛煉，健腦鍛煉，睡眠，等等。

新發(fā)現(xiàn)

首先，瑞典相關(guān)部門于1968年對(duì)1462名年齡在38至60歲之間的婦女進(jìn)行了人口抽樣調(diào)查。其中由191名婦女組成的系統(tǒng)子樣本完成了一項(xiàng)逐步增加的極限騎行測(cè)試，以評(píng)估心血管健康狀況。隨后在1974年、1980年、1992年、2000年、2005年和2009年對(duì)癡呆發(fā)病率進(jìn)行了檢查。癡呆癥是根據(jù)DSM-III-R標(biāo)準(zhǔn)診斷的，依據(jù)的信息來(lái)自神經(jīng)精神病學(xué)檢查、訪談、醫(yī)院記錄和截至2012年的登記數(shù)據(jù)?？伎怂够貧w是在社會(huì)經(jīng)濟(jì)、生活方式和醫(yī)療混亂的情況下進(jìn)行的。

被試樣本是191名平均年齡為50歲的女性。她們心血管的健康水平通過(guò)自行車鍛煉的形式進(jìn)行衡量。研究人員要求被試的女性騎自行車直到精疲力竭。利用這種方法可以計(jì)算出一個(gè)人的心血管的最大容量，也是血液循環(huán)系統(tǒng)把血氧輸送到運(yùn)動(dòng)肌肉，運(yùn)動(dòng)肌肉把血氧提取出來(lái)的最大能力。所有191位被試的平均負(fù)荷為103W。其中有40位被試女性身體狀態(tài)非常好，負(fù)荷為120W以上，92名女性的負(fù)荷能力屬于一般水平，其余的59名女性的負(fù)荷能力為80W以下。

1968年至2012年，共有44名婦女(23.0%)在隨訪中患上了癡呆癥。平均隨訪29年。診斷為單純阿爾茨海默病20例，血管性癡呆8例，混合性癡呆12例，其他癡呆4例?？偣灿?8例癡呆患者是根據(jù)體檢資料診斷的，另外16例(36%)是通過(guò)登記和病例記錄確診的。中位癡呆的平均發(fā)病時(shí)間為最初測(cè)試之后29年，癡呆發(fā)病的平均年齡為80.5歲。

在最初的健康狀態(tài)極好的40位女性中，有兩位患病者，即為5%的比例。在體力一般的92人中，有25%的人患老年癡呆癥，而體力比較差的59位女性中，有33%后來(lái)罹患了老年癡呆癥。

此外，那些最終被診斷為癡呆癥的健康女性也比其它女性晚11年患病。

不過(guò)，首席科學(xué)家海倫娜·霍爾德說(shuō)，“這項(xiàng)研究并沒有顯示心血管健康與癡呆之間的因果關(guān)系，它只顯示了一種關(guān)聯(lián)。”她繼續(xù)說(shuō)，“需要進(jìn)行更多的研究，看看改善體質(zhì)是否能對(duì)患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生積極影響，還需要研究在一生中高水平的健身水平是最重要的。”

其他實(shí)驗(yàn)

類似的測(cè)試還有另外三個(gè)。

美國(guó)的一項(xiàng)研究，通過(guò)最大限度的跑步機(jī)測(cè)試來(lái)評(píng)估身體狀況，發(fā)現(xiàn)最健康的20%人群患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)最低，最不健康的人群風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)最高。

另一個(gè)試驗(yàn)，根據(jù)18歲自行車測(cè)力儀測(cè)試對(duì)瑞典男性進(jìn)行的一項(xiàng)大型注冊(cè)研究發(fā)現(xiàn)，中等健康者患早發(fā)性癡呆(<60歲)的風(fēng)險(xiǎn)比高健康者高，而低健康者的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步增加。

芬蘭的研究使用了一個(gè)關(guān)于自我評(píng)估健康的問題，主要發(fā)現(xiàn)那些身體不好的人患癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)增加了。

這表明，發(fā)生在中年的心血管疾病可能會(huì)增加老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。這些發(fā)現(xiàn)非常重要，因?yàn)樵谥心旮纳迫藗兊男难芙】悼赡軙?huì)延緩甚至阻止他們發(fā)展癡呆。

健身降低癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)可能涉及到幾種機(jī)制。這既包括高血壓、高膽固醇血癥、肥胖和糖尿病的間接影響，也包括對(duì)大腦的直接影響，例如增強(qiáng)神經(jīng)元結(jié)構(gòu)、神經(jīng)遞質(zhì)合成和生長(zhǎng)因子。

上面的四項(xiàng)關(guān)于健身和癡呆的縱向研究，在間接影響方面比較有說(shuō)服力。對(duì)大腦的直接影響還需要進(jìn)一步研究。

最近的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，較低的心血管健康指標(biāo)與20年以后大腦體積變小有關(guān)。受健身運(yùn)動(dòng)影響最大的大腦區(qū)域是海馬體，也是受年齡影響最大的大腦區(qū)域，同時(shí)也是和阿爾茨海默病早期病理變化關(guān)系最大的區(qū)域。文章作者建議進(jìn)一步研究健身對(duì)大腦結(jié)構(gòu)的長(zhǎng)期直接影響，以改進(jìn)預(yù)防癡呆的策略。

中年時(shí)期心血管健康水平與癡呆的風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)。改善中年心血管健康可能是延緩或預(yù)防癡呆癥的一個(gè)可改變的因素。研究結(jié)果并不是因果關(guān)系，未來(lái)的研究需要集中在改善體質(zhì)是否能對(duì)癡呆風(fēng)險(xiǎn)產(chǎn)生積極影響。

最后提一句，西方國(guó)家從50年以前就開始進(jìn)行系統(tǒng)性的和退行性疾病相關(guān)的數(shù)據(jù)收集。今天研究這些數(shù)據(jù)的科學(xué)家也許在開始收集數(shù)據(jù)的時(shí)候還沒有出生。因?yàn)橛羞@些數(shù)據(jù)作為支持，今天的阿爾茨海默病的研究面貌才會(huì)更加有價(jià)值，有說(shuō)服力。這些數(shù)據(jù)本身就是對(duì)疾病研究和開發(fā)的重要的財(cái)富。