當(dāng)我在談妄想癥時(shí),我在談些什么?
談起起妄想癥,你會(huì)想到什么?VOCALOID的系列角色歌曲?彭發(fā)的電影還是肖戰(zhàn)總有一天會(huì)駕著七彩祥云來娶我?不不不,我們今天要談的是:“妄想性障礙”。
妄想→妄想癥
妄想癥又稱妄想性障礙,是一種精神病學(xué)診斷,指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想,同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史,也沒有明顯的幻視產(chǎn)生。其最大特征為:其內(nèi)容核心均涉及自我。
妄想是一種不理性、與現(xiàn)實(shí)不符且不可能實(shí)現(xiàn)但堅(jiān)信的錯(cuò)誤信念。它包括錯(cuò)誤的判斷與邏輯推理。即使把事實(shí)或已經(jīng)被完全論證的理論擺在妄想者的面前,也很難動(dòng)搖他的信念,妄想大都出現(xiàn)在精神病狀態(tài)下,如精神分裂癥。
那些年,我們一起聽過的妄想癥
嫉妒妄想
患者堅(jiān)信配偶對其不忠,另有外遇。因此,患者跟蹤監(jiān)視配偶的日常活動(dòng),甚至檢查配偶的內(nèi)褲等,想方設(shè)法尋找所謂的證據(jù)。多見于精神分裂癥、酒精中毒性精神障礙、更年期精神障礙等。
疑病妄想
患者毫無根據(jù)地堅(jiān)信自己患了某種嚴(yán)重軀體疾病或不治之癥,因而到處求醫(yī),即使通過一系列詳細(xì)檢查而多次反復(fù)的醫(yī)學(xué)檢查驗(yàn)證都不能糾正其歪曲的信念,稱疑病妄想。嚴(yán)重的疑病妄想,患者認(rèn)為"內(nèi)臟已經(jīng)腐爛了"本人已經(jīng)不存在,只剩下一個(gè)軀體空殼了",又稱虛無幻想。
自罪妄想
又稱罪惡妄想?;颊吆翢o根據(jù)地認(rèn)為自己犯了嚴(yán)重錯(cuò)誤和罪行,甚至自己是罪大惡極、死有余辜,應(yīng)該受到懲罰,以至于拒食或者要求勞動(dòng)改造以此贖罪。主要見于情感性精神障礙抑郁發(fā)作,也可見于精神分裂癥等其他精神疾病。
被害妄想
患者堅(jiān)信周圍人的或某些團(tuán)伙對他進(jìn)行跟蹤監(jiān)視、打擊、陷害,甚至在其食物和飲水中放毒等。受妄的支配可有拘食、控告、逃跑、傷人、自傷等行為。多見于精神分裂癥和偏執(zhí)性精神病。
情愛妄想
也叫鐘情妄想癥。俗稱“花癡”。常源于病人對愛情的錯(cuò)誤感知?;颊邔τ谧约罕蝗税祽儆兄惓?jiān)定的信念,并借此對對方進(jìn)行糾纏,即使遭到拒絕也不會(huì)認(rèn)為自己的想法有錯(cuò)誤,而會(huì)將之理解為對方在考驗(yàn)自己的愛情忠誠度。這類患者大部分在18~25歲階段,且在女性中較為常見,但也可在男性身上發(fā)生,鐘情妄想癥的前提是患者首先認(rèn)定自己被鐘情,一口咬定是對方先愛上自己。
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