什么是妄想？妄想是指病人整天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精神疾病的一個(gè)重要癥狀。妄想癥病人大都不會(huì)主動(dòng)向朋友，家人或者醫(yī)生尋求協(xié)助，就算就醫(yī)，也不會(huì)按照醫(yī)囑科學(xué)治療并持之以恒。所以，妄想癥的治療重點(diǎn)不但在于控制發(fā)作期的癥狀，還要注重緩解期的治療，除了身體上的治療，心理上的修復(fù)往往是重中之重。那么什么會(huì)導(dǎo)致妄想癥？目前臨床上又有哪些較好的治療方法呢？

　　為什么會(huì)患妄想癥？

　　1.主要障礙為缺乏對其他人的基本信賴，其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困難，而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想。

　　2.性格多敏感、容易猜忌，且比較自私自利并以自我享樂為目的。

　　3.通常毛病是無法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認(rèn)識(shí)自己動(dòng)機(jī)與態(tài)度的能力。

　　4.有不少妄想的病人，內(nèi)心可能有一些其他人認(rèn)為是不可告人之秘密，內(nèi)疚感和恐懼感非常強(qiáng)，很怕人知道。

　　5.妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響，有些病人發(fā)病還因?yàn)樗幱谔厥猸h(huán)境或長期緊張狀態(tài)，受社會(huì)文化因素影響。

　　此外，物質(zhì)生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會(huì)患妄想癥，這種情況很容易被家人和社會(huì)忽視。這種長期精神孤獨(dú)的“空巢老人”應(yīng)引起家庭和社會(huì)關(guān)注。

　　1.藥物療法

　　以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物，但對不同類型的妄想癥，應(yīng)選用不同的治療方式?？咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果患者不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果患者情緒波動(dòng)較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁藥物。

　　抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想癥完全康復(fù)需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業(yè)的心理疏導(dǎo)的配合。中藥為：張璣晴神、銀杏葉提取物等；西藥有奧氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效，而中藥的長處在于能夠修復(fù)受損腦神經(jīng)使患者從根本上痊愈。

　　2.心理療法

　?。?）對理智和興趣沒完全喪失的患者采用心理治療的文娛療法，讓其參加感興趣的文藝娛樂活動(dòng)；愛好音樂的用音樂療法，讓其聽合適的音樂；愛好交流的就多交流。體育療法，愛好運(yùn)動(dòng)的就讓其參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)；作業(yè)療法，愛好勞動(dòng)就使其讓其做一些力所能及的手工作業(yè)。通過這些方面，引導(dǎo)患者的妄想注意力轉(zhuǎn)向其他方面，這對改善患者的病態(tài)癥狀，提高社會(huì)適應(yīng)能力大有益處。

　?。?）對理智和興趣完全喪失的患者采用鎮(zhèn)定和壓制類的藥，使其不致惡化，再慢慢的取嘗試用什么藥或手段來恢復(fù)患者的一些理智和興趣。

　　（3）如果認(rèn)為飯里有毒而拒食時(shí)，不能讓患者單獨(dú)進(jìn)食，應(yīng)帶患者去餐廳，與其他人進(jìn)食同樣的飯，也可以讓患者自己挑，或是讓別人先吃一口，再讓患者吃，解除患者的顧慮當(dāng)家屬被涉及時(shí)切忌做過多解釋，應(yīng)盡量減少接觸，并注意安全；

　　（4）一定要注意不要為穩(wěn)定患者的情緒迎合患者的妄想有的人為了穩(wěn)定患者的情緒，承認(rèn)自己對患者的迫害，并承認(rèn)錯(cuò)誤，這樣并無助于患者病情的改善，而且加重和鞏固的患者的妄想；

　　（5）鼓勵(lì)患者參加各種娛樂活動(dòng)可根據(jù)妄想狀態(tài)患者的愛好和特長，鼓勵(lì)其參加各種娛樂活動(dòng)，以分散注意力，減輕妄想；

　?。?）安全護(hù)理患者在妄想支配下，有時(shí)可發(fā)生自殺、自傷、傷人、毀物或外走行為，家屬要加強(qiáng)觀察，防止意外情況的發(fā)生；

　?。?）家屬不要在愛患者面前低聲交談，以免引起患者猜疑強(qiáng)化患者妄想內(nèi)容當(dāng)家中其他人被涉及妄想懷疑對象時(shí)，應(yīng)及時(shí)將其分開，并避免再次接觸，防止意外發(fā)生，保護(hù)其他人的安全。

　　（8）靠本能的潛意識(shí)（本能）來修復(fù)左右腦。

　　要想避免患病，就要注重培養(yǎng)健全的人格，培養(yǎng)多種有益愛好，保持思維開闊。如果長時(shí)間心情不舒暢，要學(xué)會(huì)自我控制，上網(wǎng)或到圖書館查閱相關(guān)的精神衛(wèi)生知識(shí)，對自己的癥狀做簡單的判斷，然后積極地自我調(diào)節(jié)：比如找朋友和家人談天交流，或者參加一些體育運(yùn)動(dòng)，或者是去觀光旅游。另外找心理醫(yī)生做心理咨詢是最有效的解決方法，心理醫(yī)生會(huì)針對每個(gè)人的情況做出各種解決方案，逐步引導(dǎo)人們重回快樂生活。

（實(shí)習(xí)編輯：黎文婷）