隨著醫(yī)學知識的普及，很多精神疾病被大眾認識，但因為對精神疾病的了解不足以及精神疾病患者特有的病恥感使就診率低、識別欠佳。強迫癥作為十大致殘疾病之一，以強迫思維和/或強迫動作為核心癥狀，強迫思維表現(xiàn)為反復出現(xiàn)而持久存在的想法、沖動或意向，強迫動作則為反復出現(xiàn)的行為或精神活動。強迫癥臨床表現(xiàn)豐富多樣，初步正確識別強迫癥癥狀表現(xiàn)是強迫癥疾病治療和預后的核心要點之一。
強迫思維的臨床特征是害怕和不確定的痛苦體驗，或者有不正確或不完美的不適感，是常以刻板形式反復侵入患者頭腦中的觀念、表象或活動思維，往往令人痛苦，內(nèi)容常常是暴力性的、或是猥褻、或是危及生命的等等。
常見的類型包括：
1)強迫性窮思竭慮：對一些常見事情或現(xiàn)象反復思考，刨根問底，自知毫無意義，但無法自控。
2)強迫懷疑：對自己做過的事的可靠性存在懷疑，反復檢查、核對。
3)強迫聯(lián)想：腦中出現(xiàn)一個觀念，便不由自主聯(lián)想到另一個觀念。
4)強迫回憶：不由自主的反復呈現(xiàn)出經(jīng)歷過的事情，無法擺脫。
5)強迫意向（強迫沖動）：患者體會到一種強烈的內(nèi)在沖動要去做某種違背自己意愿的事。
強迫行為是對強迫觀念的典型反應，通常能減少不安，但是以被迫或嚴苛的方式完成，這種行為包括檢查、清洗、復述、回避、追求完美和小心翼翼等。
常見的類型包括：
1)強迫檢查：多為緩解強迫懷疑而引起的焦慮而采取的措施。如反復檢查門窗煤氣是否關好等；
2)強迫洗滌：多是源于”怕受污染”這一強迫觀念而反復洗手、洗衣服消毒家具等。
3)強迫計數(shù)：患者通過默念以寫數(shù)字，重復一些數(shù)字或者回避一些數(shù)字而尋求安全。
4)強迫行儀式動作：對于對抗某種強迫觀念所引起的焦慮逐漸發(fā)展起來的。
5)強迫性詢問或陳述：常常不信自己，為消除疑慮帶給自己的焦慮，常反復詢問他人以獲得解釋和保證。
6)要求對稱和一致的強迫行為：對于一些毫無意義的動作或行為有強烈的要求對稱一致的意愿，若沒達到，則會強烈焦慮不安。
7)強迫性遲緩：有些患者因極度的緩慢而痛苦，與其他癥狀不成比例。
按照WHO發(fā)布的最新版《國際疾病分類第十一版——精神與行為障礙（ICD-11）》診斷標準，明確闡明了強迫思維及強迫行為兩者的關系，強調(diào)個體常試圖忽略或抵制強迫思維，或通過強迫動作來中和它們；而強迫動作則是為應對強迫思維而被迫執(zhí)行的。
值得注意的是，新的診斷標準不再強調(diào)最短病程，而是更注重強迫癥狀的日常耗時性(例如，每天至少花費1h)，并造成了痛苦，以及個人、家庭、社會、學業(yè)、事業(yè)或其他重要領域的功能損害。
那么懷疑得了強迫癥該如何正確就醫(yī)呢？
在初步了解強迫癥核心癥狀后，首先應先問自己：①是否符合診斷？即：是否在大多數(shù)日子里存在強迫思維和/或強迫動作？②是否明顯引起痛苦或妨礙活動？若均符合，應拋開心理負擔，拋開病恥感，及時到正規(guī)精神科或臨床心理科門診就診，接受系統(tǒng)的藥物和心理治療；若是并沒有引起明顯痛苦或妨礙活動，或事件上并未達到診斷標準，但這些強迫癥狀對自己造成了一定的影響和干擾，仍建議精神科門診就診，在未達到診斷標準時，精神科會針對強迫癥狀的嚴重程度不同給予治療指導以便幫助其克服因強迫動作和強迫思維引起的焦慮、痛苦、抑郁等不適。
作為家屬，當了解強迫癥的基本知識后，懷疑身邊人得了強迫癥，應嘗試規(guī)勸其入正規(guī)精神科門診就診，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是所有疾病尤其精神科疾病良好預后的重要保障，試圖消除患者本身的病恥感，講解疾病的危害性和可愈性，通過藥物治療和心理治療兩種手段可以有效控制疾病發(fā)生發(fā)展，解除患者痛苦。親人的規(guī)勸，往往是患者正確就醫(yī)的良好助推劑。
綜上所訴，適當了解強迫癥癥狀表現(xiàn)和臨床診斷標準對識別強迫癥有巨大作用，在初步識別后，懷疑得了強迫癥，建議及時正規(guī)精神科門診就診，有助于疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
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健客價： ￥591、抑郁癥及相關癥狀的治療。2、強迫癥癥狀治療。
健客價： ￥661、抑郁發(fā)作。 2、強迫癥(OCD)。
健客價： ￥89抑郁發(fā)作，強迫癥，精神性貪食癥，可作為心理治療的補充，用于減少貪食和導瀉行為。
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健客價： ￥281.抑郁癥：百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀，伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強迫癥：百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強迫觀念及強迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥：百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導瀉行為。
健客價： ￥245本品用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。
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健客價： ￥47適用于治療抑郁癥和強迫癥，包括伴隨焦慮，有或無躁狂史的抑郁癥、抑郁性疾病的相關癥狀。
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健客價： ￥53本品用于抑郁癥，亦可用于治療強迫癥。
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健客價： ￥366鹽酸帕羅西汀片(賽樂特)：治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應性抑郁癥。常見的抑郁癥狀：乏力，睡眠障礙，對日常活動缺乏興趣和愉悅感，食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀：感受反復和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象，從而導致重復的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀：心悸，出汗，氣短，胸痛，惡心，麻刺感和瀕死感。 治療社交恐布癥/社
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