幻聽、幻覺、妄想癥—癥狀區(qū)別與聯(lián)系

2019-09-17 來源：北京德勝門精神科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：妄想癥又稱妄想性障礙，是一種精神病學(xué)診斷，指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想，同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史，也沒有明顯的幻視產(chǎn)生。

妄想是一種在病理基礎(chǔ)上產(chǎn)生的歪曲信念，病態(tài)推理和判斷，可以系統(tǒng)并表現(xiàn)出邏輯層次，也可以瞎七八搭、不成章法。

妄想癥又稱妄想性障礙，是一種精神病學(xué)診斷，指“抱有一個(gè)或多個(gè)非怪誕性的妄想，同時(shí)不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史，也沒有明顯的幻視產(chǎn)生。但視具體種類的不同，可能出現(xiàn)觸覺性和嗅覺性幻覺。盡管有這些幻覺，妄想性失調(diào)者通常官能健全，且不會由此引發(fā)奇異怪誕的行為。

【幻聽的特點(diǎn)】

幻聽是出現(xiàn)于聽覺器官的虛幻的知覺，是精神病人常見癥狀之一，尤其多見于精神分裂癥。

精神分裂癥患者的幻聽，往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展，不經(jīng)治療很少能自動(dòng)消失?；寐牭闹匦鲁霈F(xiàn)，往往預(yù)示著病情的波動(dòng)。

1、多早期出現(xiàn)：幻聽多出現(xiàn)于疾病早期，也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。緩慢發(fā)病的精神分裂癥，早期可出現(xiàn)少量的、較單調(diào)的幻聽，隨病程和病情發(fā)展、幻聽量逐漸增多、幻聽內(nèi)容逐漸豐富。

2、與妄想共存：精神分裂癥幻聽多與妄想同時(shí)存在。也有的病人先有被害妄想，在被害妄想的基礎(chǔ)上產(chǎn)生幻聽；也有的病人在疾病的某階段中，只有單一的幻聽癥狀存在。

3、真性幻聽多：精神分裂癥幻聽多為真性幻聽，也可有假性幻聽。真性幻聽病人可以清楚地告訴你，聲音是通過他的感覺器官聽來的，聲音是在外界；而假性幻聽的病人則不是通過感覺器官聽到，聲音存在于他的腦子里或肚子。

4、內(nèi)容多樣化：精神分裂癥病人最常見的幻覺是言語性幻聽，內(nèi)容多種多樣，有命令性幻聽、評議性幻聽、議論性幻聽等。

【妄想癥的特點(diǎn)】

有這么一群人，他們胡亂推理和判斷，并對此深信不疑，即使與現(xiàn)實(shí)相悖也毫不動(dòng)搖，他們就是妄想癥患者。該病癥又分為：被害妄想、情愛妄想、嫉妒妄想等多種類型。

到目前為止，醫(yī)學(xué)界仍未掌握有關(guān)妄想癥的足夠資料，同時(shí)專家也表示，但還是可以根據(jù)臨床來推斷一些原因，其主要有：

1、無法看清自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認(rèn)識自己動(dòng)機(jī)和態(tài)度的能力。

2、主要是缺乏對其他人的基本信賴，其特點(diǎn)在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困惑，而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想。

3、妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響，有些發(fā)病還因?yàn)樗幱谔厥猸h(huán)境，或長期處于緊張狀態(tài)，受社會文化因素影響所致。

4、有不少妄想的病人，內(nèi)心可能有一些其他人認(rèn)為是不可告人之秘密，內(nèi)疚感和恐懼感非常強(qiáng)，很怕人知道。

5、性格敏感、容易猜忌，且比較自私自利，以自我享樂為目的。

此外，物質(zhì)生活富裕，且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會患妄想癥，該情況很容易被家人和社會忽視。這種長期精神孤獨(dú)的“空巢老人”應(yīng)引起我們關(guān)注。

【幻覺的主要癥狀】

1、幻聽：是指沒有聽覺刺激也可出現(xiàn)聽覺現(xiàn)象的體驗(yàn)。持續(xù)的言語性幻聽常常是精神分裂癥的表現(xiàn)。

2、幻視：指沒有視覺刺激時(shí)出現(xiàn)視覺的體驗(yàn)。幻覺多種多樣，如簡單的光、單色的顏色、單個(gè)物體、復(fù)雜的情景性場面，可能鮮明生動(dòng)。

3、幻嗅：能聞到一些難聞的、令人不愉快的氣味。

4、幻味：品嘗到食物內(nèi)有某種異常的特殊刺激性味道，因而拒食。

5、幻觸：感到皮膚有某種異常的感覺，如蟲爬感、蟻?zhàn)吒?、針刺感、液體流動(dòng)感。

6、內(nèi)臟幻覺：患者體驗(yàn)到軀體內(nèi)部某一部位或某一臟器有異常知覺體驗(yàn)，如感到肺扇動(dòng)、肝破裂、腸扭轉(zhuǎn)，能準(zhǔn)確定位，常與疑病妄想、被害妄想同時(shí)出現(xiàn)。

專家介紹說，通過上面這些幻聽、幻覺、妄想癥的介紹，不難看出在這些癥狀之間有區(qū)別，也有相關(guān)聯(lián)的地方，通常這些癥狀會單獨(dú)發(fā)生，但是更多的是一到兩種同時(shí)存在。

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1.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀（如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑）和明顯的陰性癥狀（如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語）。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀（如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮）。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作，其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過高、睡眠要求減

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對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

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1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

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(1)對興奮躁動(dòng)、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔，各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。

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1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺病（COPD）：針對患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療，這些患者盡管長期規(guī)范的使用長效的支氣管擴(kuò)

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用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者，在維持期治療中，本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。

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本品不僅對精神病陽性癥狀有效，對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型，對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如：抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。

健客價(jià)：￥19.8

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胃食管反流性疾病(GERD) －糜爛性反流性食管炎的治療－已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復(fù)發(fā)的長期維持治療－胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制與適當(dāng)?shù)目咕煼?lián)合用藥根除幽門螺桿菌，并且－愈合與幽門螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍－防止與幽門螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復(fù)發(fā) 需要持續(xù)NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療

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