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幻聽、幻覺、妄想癥—癥狀區(qū)別與聯(lián)系

2019-09-17 來源:北京德勝門精神科  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:妄想癥又稱妄想性障礙,是一種精神病學診斷,指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想,同時不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史,也沒有明顯的幻視產生。

妄想是一種在病理基礎上產生的歪曲信念,病態(tài)推理和判斷,可以系統(tǒng)并表現(xiàn)出邏輯層次,也可以瞎七八搭、不成章法。

妄想癥又稱妄想性障礙,是一種精神病學診斷,指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想,同時不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史,也沒有明顯的幻視產生。但視具體種類的不同,可能出現(xiàn)觸覺性和嗅覺性幻覺。盡管有這些幻覺,妄想性失調者通常官能健全,且不會由此引發(fā)奇異怪誕的行為。

【幻聽的特點】

幻聽是出現(xiàn)于聽覺器官的虛幻的知覺,是精神病人常見癥狀之一,尤其多見于精神分裂癥。

精神分裂癥患者的幻聽,往往是隨疾病發(fā)展而發(fā)展,不經治療很少能自動消失?;寐牭闹匦鲁霈F(xiàn),往往預示著病情的波動。

1、多早期出現(xiàn):幻聽多出現(xiàn)于疾病早期,也可在疾病的癥狀發(fā)展期出現(xiàn)。緩慢發(fā)病的精神分裂癥,早期可出現(xiàn)少量的、較單調的幻聽,隨病程和病情發(fā)展、幻聽量逐漸增多、幻聽內容逐漸豐富。

2、與妄想共存:精神分裂癥幻聽多與妄想同時存在。也有的病人先有被害妄想,在被害妄想的基礎上產生幻聽;也有的病人在疾病的某階段中,只有單一的幻聽癥狀存在。

3、真性幻聽多:精神分裂癥幻聽多為真性幻聽,也可有假性幻聽。真性幻聽病人可以清楚地告訴你,聲音是通過他的感覺器官聽來的,聲音是在外界;而假性幻聽的病人則不是通過感覺器官聽到,聲音存在于他的腦子里或肚子。

4、內容多樣化:精神分裂癥病人最常見的幻覺是言語性幻聽,內容多種多樣,有命令性幻聽、評議性幻聽、議論性幻聽等。

【妄想癥的特點】

有這么一群人,他們胡亂推理和判斷,并對此深信不疑,即使與現(xiàn)實相悖也毫不動搖,他們就是妄想癥患者。該病癥又分為:被害妄想、情愛妄想、嫉妒妄想等多種類型。

到目前為止,醫(yī)學界仍未掌握有關妄想癥的足夠資料,同時專家也表示,但還是可以根據(jù)臨床來推斷一些原因,其主要有:

1、無法看清自我界限,分不清自己與他人的看法,也缺乏認識自己動機和態(tài)度的能力。

2、主要是缺乏對其他人的基本信賴,其特點在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困惑,而導致系統(tǒng)化之妄想。

3、妄想內容除受個人因素影響,有些發(fā)病還因為所處于特殊環(huán)境,或長期處于緊張狀態(tài),受社會文化因素影響所致。

4、有不少妄想的病人,內心可能有一些其他人認為是不可告人之秘密,內疚感和恐懼感非常強,很怕人知道。

5、性格敏感、容易猜忌,且比較自私自利,以自我享樂為目的。

此外,物質生活富裕,且子女配偶都不缺失的老人,在家太寂寞也會患妄想癥,該情況很容易被家人和社會忽視。這種長期精神孤獨的“空巢老人”應引起我們關注。

【幻覺的主要癥狀】

1、幻聽:是指沒有聽覺刺激也可出現(xiàn)聽覺現(xiàn)象的體驗。持續(xù)的言語性幻聽常常是精神分裂癥的表現(xiàn)。

2、幻視:指沒有視覺刺激時出現(xiàn)視覺的體驗。幻覺多種多樣,如簡單的光、單色的顏色、單個物體、復雜的情景性場面,可能鮮明生動。

3、幻嗅:能聞到一些難聞的、令人不愉快的氣味。

4、幻味:品嘗到食物內有某種異常的特殊刺激性味道,因而拒食。

5、幻觸:感到皮膚有某種異常的感覺,如蟲爬感、蟻走感、針刺感、液體流動感。

6、內臟幻覺:患者體驗到軀體內部某一部位或某一臟器有異常知覺體驗,如感到肺扇動、肝破裂、腸扭轉,能準確定位,常與疑病妄想、被害妄想同時出現(xiàn)。

專家介紹說,通過上面這些幻聽、幻覺、妄想癥的介紹,不難看出在這些癥狀之間有區(qū)別,也有相關聯(lián)的地方,通常這些癥狀會單獨發(fā)生,但是更多的是一到兩種同時存在。

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