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抑郁癥種類這么多 知道其中哪幾種?

2019-07-30 來源:南京腦康中醫(yī)院 精神心理指南  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:雙相障礙的特征是抑郁和燥狂交替出現(xiàn)。抑郁心情是重要癥狀。伊凡柯維奇說:“由燥狂和輕度燥狂轉(zhuǎn)到抑郁。”燥狂一般持續(xù)七天,抑郁持續(xù)二周。

抑郁癥并非完全一樣

在人們心中,抑郁癥就是萎靡不振,情感低落。他(她)們樂于躺在床上,日常生活沒有興趣,整天愁眉苦臉和悶悶不樂。

美國伊利諾伊大學(xué)的心理學(xué)副教授卡拉·伊凡柯維奇博士認(rèn)為,抑郁癥患者盡管會(huì)出現(xiàn)上述癥狀,但表現(xiàn)程度不一,有的輕,有的重,有的攻擊他人。

他說,“早期研究發(fā)現(xiàn),千禧一代就是患抑郁癥高危人群,不想上班,經(jīng)常缺勤。他們產(chǎn)生的精神障礙,有自身心理問題,也有環(huán)境因素。”

世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,抑郁癥實(shí)質(zhì)上是精神健康心理流行病。據(jù)調(diào)查,全球超過350,000,000人受抑郁癥折磨。它除影響自己生活自理能力外,還存在其它風(fēng)險(xiǎn),如酗酒中毒、飲食紊亂、驚恐不安或焦慮。

但是,如何發(fā)現(xiàn)抑郁癥?抑郁癥有哪幾種?

首先,抑郁癥最常見癥狀并非僅僅是感到沮喪、意志消沉。還有如下9種表現(xiàn)。不過這些癥狀未引起重視,也沒有及時(shí)到醫(yī)院就診。

①生活失去希望,深感無助;

②對任何事情失去興趣,盡管有些愛好給自己帶來過快樂;

③感到精疲力竭,無精打采;

④突然發(fā)胖或突然消瘦;

⑤嗜睡或失眠;

⑥感到內(nèi)疚,有罪惡感;

⑦難集中思想和出現(xiàn)記憶困難;

⑧出現(xiàn)想死、自殺念頭;有時(shí)感到軀體不適(如頭痛、肌肉痛),醫(yī)院檢查又未發(fā)現(xiàn)毛病;

⑨逃避社會(huì),不想工作,不結(jié)交朋友。

如果上述任何癥狀出現(xiàn)二周以上,就應(yīng)馬上就醫(yī)。

抑郁癥分類

抑郁癥狀表現(xiàn)各有不同。精神疾病診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(DSM-5)把抑郁癥主要分為如下三類:重性抑郁、持續(xù)性抑郁和雙相情感障礙。心理健康醫(yī)師一般根據(jù)該手冊對患者病情做出診斷。

重性抑郁發(fā)作

重性抑郁癥,在兩周時(shí)間內(nèi)必須出現(xiàn)上述其中五個(gè)癥狀。伊凡柯維奇說:”至少會(huì)出現(xiàn)心情沮喪,對事物沒興趣,感到苦悶。此外,生活自理能力下降”。產(chǎn)后抑郁癥雖DSM-V技術(shù)上未列入生理疾病,但精神病醫(yī)師列入精神心理疾病。

分裂性情緒失調(diào)

莫名其妙多次大發(fā)脾氣是一種情緒障礙。伊凡柯維奇說,盡管“暴烈程度或持續(xù)時(shí)間不一樣”。例如,一些簡單事情引發(fā)他(她)大發(fā)雷霆,比如,打破了一個(gè)玻璃杯或朋友無意間說的一句話。伊凡柯維奇說:“如此事件一年中平均每周要發(fā)生三次以上,就值得注意。”

持續(xù)性抑郁癥

伊凡柯維奇說,“持續(xù)”在這里是關(guān)鍵詞。這種抑郁癥多數(shù)時(shí)間情緒低落,但持續(xù)時(shí)間久,至少兩年以上。

經(jīng)前焦慮障礙

多數(shù)女性都知道月經(jīng)前出現(xiàn)的周期性不適而產(chǎn)生情緒、行為的改變(即經(jīng)前綜合癥“PMS”),但是經(jīng)前焦慮障礙(PMDD)是一個(gè)更嚴(yán)重癥狀。伊凡柯維奇說,它的出現(xiàn)與心情多個(gè)因素(如急躁、緊張、憂慮)有關(guān)。

物質(zhì)濫用誘發(fā)抑郁

物質(zhì)濫用和某些藥物如服用皮質(zhì)激素和干擾素等引起的抑郁疾病。

疾病誘發(fā)的抑郁

有些疾病如長期疼痛和癌癥會(huì)誘發(fā)抑郁。伊凡柯維奇說:“盡管出現(xiàn)正?;顒?dòng)受到破壞,但醫(yī)療檢查又未發(fā)現(xiàn)精神失調(diào)。因此,醫(yī)療診斷與抑郁沒有關(guān)聯(lián)。”

非典型癥狀抑郁

有時(shí)病癥不在DSM范圍內(nèi),例如,有個(gè)人癥狀與重型抑郁癥相似,但二周內(nèi)只出現(xiàn)三種癥狀,而不是五種癥狀。伊凡柯維奇說,盡管癥狀不滿足目錄中條件,但醫(yī)生就應(yīng)詳細(xì)深入檢查。

DSM目錄外抑郁

假若憂郁心情影響生活質(zhì)量,但又不完全符合DSM中任何一種類型,醫(yī)生仍可根據(jù)癥狀確認(rèn)是否患有抑郁癥。

雙相障礙1和雙相障礙2

雙相障礙的特征是抑郁和燥狂交替出現(xiàn)。抑郁心情是重要癥狀。伊凡柯維奇說:“由燥狂和輕度燥狂轉(zhuǎn)到抑郁。”燥狂一般持續(xù)七天,抑郁持續(xù)二周。

雙相障礙1和雙相障礙2的區(qū)別在于:雙相障礙2沒有燥狂發(fā)作,只是“輕度燥狂。”雙相障礙1病人燥狂發(fā)作嚴(yán)重時(shí)必須送醫(yī)治療。

抑郁病人病情有時(shí)比較隱蔽,應(yīng)予注意。伊凡柯維奇說:“社會(huì)普遍認(rèn)為,最好辦法是盡力防止他(她)自殺行為發(fā)生。心理病亦是疾病,而且有毀滅性。不能延誤治療。”

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