提到馬斯洛,不得不說他的需要層次理論,他認(rèn)為人的需要分為五類,其中包括生理、安全、歸屬和愛、自尊及自我實(shí)現(xiàn)。我們今天要談的就是,如何使用馬斯洛的需要層次理論來做好精神科的護(hù)理工作。
隨著社會(huì)文明及精神文明的發(fā)展和醫(yī)學(xué)水平的提高,精神性疾病也逐步被人們重視。但是,由于精神斌該患者的住院時(shí)間較長(zhǎng),患者自身感覺被歧視,會(huì)出現(xiàn)不同需求得不到滿足等,對(duì)臨床精神病護(hù)理工作提出了更高的要求。
以人的健康為中心的整體護(hù)理模式已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的必然趨勢(shì)。馬斯洛需要層次理論可以在不同階段分析出患者的不同需求,護(hù)理人員可以根據(jù)馬斯洛需要層次理論滿足患者不同病程階段的需求。
對(duì)生理需求的護(hù)理
精神病患者由于精神疾病的復(fù)雜,會(huì)導(dǎo)致各種功能性活動(dòng)和生理代謝等發(fā)生變化,出現(xiàn)睡眠障礙、排泄障礙、個(gè)人衛(wèi)生臟亂等情況。部分患者還會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食、厭食和拒絕進(jìn)食等。
因此,在臨床護(hù)理工作中,要注意根據(jù)患者的病情變化,對(duì)患者給予完全照顧、協(xié)助照顧和督促的作用。加強(qiáng)晨晚間的護(hù)理工作,包括口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和衛(wèi)生講解等。
為患者加強(qiáng)精神病的飲食護(hù)理,根據(jù)多種情況滿足患者的營(yíng)養(yǎng)需求。在護(hù)理工作中,可以讓興奮和躁動(dòng)的患者獨(dú)立進(jìn)食,對(duì)暴飲暴食的患者要減少飲食的出現(xiàn)次數(shù);有吞咽困難的患者可以叮囑他們細(xì)嚼慢咽或鼻飼。
睡眠方面,要充分地了解患者發(fā)生睡眠障礙的原因,如興奮、精神緊張、焦慮、軀體不適等。針對(duì)患者的實(shí)際情況,教育和督促患者養(yǎng)成一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣,并密切觀察患者的睡眠情況,遵醫(yī)囑給予各種藥物。
對(duì)安全需要的護(hù)理
患者在住院期間多會(huì)出現(xiàn)精神緊張和恐懼,還可能會(huì)出現(xiàn)自傷和攻擊行為。針對(duì)此情況,護(hù)理人員要在工作中嚴(yán)格地保證精神集中,提高警惕,掌握每一位患者的疾病特點(diǎn),對(duì)各種不安全因素要有一定的預(yù)見性護(hù)理,并積極采取有效的措施。同時(shí)注意開展各種健康教育工作,幫助患者尋找各種方法宣泄自己的不良情緒,減少暴力行為,確?;颊叩陌踩枰?。
對(duì)愛與歸屬需要的護(hù)理
由于精神病患者住院后會(huì)遠(yuǎn)離家人,遠(yuǎn)離自己熟悉的環(huán)境,可能出現(xiàn)強(qiáng)烈的無助和孤獨(dú)感。且患者自知能力缺乏,多會(huì)否認(rèn)自己的疾病,整日吵鬧,不愿意住院等。護(hù)理人員要多與患者溝通交流,并定期安排患者與家屬溝通,安排探視時(shí)間,讓患者能夠得到更好的溫暖和照顧,進(jìn)而滿足其愛和歸屬的需求。
比如熱情地迎接患者進(jìn)入病房,耐心地告知患者廁所、治療室、醫(yī)生室等場(chǎng)所,并講解日常護(hù)理工作的時(shí)間。此外,還可以利用撫觸等方法,滿足患者的被愛需要,握住患者的手給予安慰和鼓勵(lì),撫摸患者的肩膀給予支持。
對(duì)自尊需要的護(hù)理
自尊的需要能夠保證精神病患者的生理機(jī)能更旺盛,并促進(jìn)其早期康復(fù)。護(hù)理人員要真誠(chéng)對(duì)待患者,用和藹可親的態(tài)度、禮貌和尊重地呼喚患者。對(duì)自卑的患者,要幫助其尋找各種優(yōu)點(diǎn),使其感受到自己存在的價(jià)值;
對(duì)有興奮和躁動(dòng)的患者,如需給予約束性保護(hù)措施,要向患者及家屬說明保護(hù)性措施的必要性,讓他們認(rèn)識(shí)到這是為了保證他們的安全,不是“當(dāng)成犯人”對(duì)待。此外,還要利用認(rèn)知干預(yù)等措施,提高患者的主動(dòng)性和參與性,經(jīng)常詢問患者的意見,讓患者感受到自己在疾病康復(fù)中的重要性。
對(duì)自我實(shí)現(xiàn)需要的護(hù)理
對(duì)病情較為輕微和處于好轉(zhuǎn)的患者,護(hù)理人員要幫助患者實(shí)現(xiàn)自身需要。鼓勵(lì)患者盡可能地說出自己的感受,并滿足患者的各項(xiàng)習(xí)慣,讓患者參與到各種活動(dòng)中,為患者給予各項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作。加強(qiáng)健康教育,讓患者更好地認(rèn)識(shí)疾病的發(fā)生和發(fā)展及出現(xiàn)的癥狀,如何治療,使患者達(dá)到自我實(shí)現(xiàn)。
用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥13本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥10.5調(diào)和陰陽,溫陽補(bǔ)腎,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿頻多,畏寒怕冷,婦女白帶清稀。
健客價(jià): ¥3221.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥53用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥25奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥96本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥16用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥12用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥22本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥21用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥36本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。
健客價(jià): ¥10治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會(huì)能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥158用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥421.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評(píng)價(jià)過高、睡眠要
健客價(jià): ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥151.對(duì)幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥11本品不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥19壯陽補(bǔ)腎。用于腎陽不足引起的性欲淡漠,陽痿滑泄,腰腿酸痛,腎囊濕冷,精神萎靡,食欲不振等癥。
健客價(jià): ¥41、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥13用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥52用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對(duì)于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥19奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對(duì)奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價(jià): ¥1051.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對(duì)鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥18