為什么我們一定要這樣保護(hù)？第一，她還處在后續(xù)的鞏固階段，仍需觀察，我要觀察她兩年到三年，完全不再復(fù)發(fā)為止，這才是真正醫(yī)學(xué)意義上的完全康復(fù)。第二、因?yàn)樗?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/jsbpd/jsbfl/jsza/' target='_blank'>精神障礙類患者，精神障礙類患者用另一個(gè)詞來表示就是精神?。?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/jsbpd/' target='_blank'>精神分裂癥）。對(duì)于神經(jīng)癥，生活中有一部分人都會(huì)比較忌憚、比較忌諱，何況精神分裂癥呢，這個(gè)求助者還是一個(gè)中學(xué)生（正在讀高二），嚴(yán)格來說她還沒有達(dá)到18歲（17歲），所以我要做更加嚴(yán)格的保密處理。這樣不至于對(duì)她將來的學(xué)業(yè)、人際產(chǎn)生負(fù)面影響。我還一再告誡她的母親，回到家，不要說孩子是精神類障礙，就說孩子是出了點(diǎn)心理問題，經(jīng)過心理咨詢調(diào)整已經(jīng)好了。因?yàn)楫吘咕癫?，?duì)于稍微懂一些的人都明白，這是比較嚴(yán)重的精神類疾病，如果吃藥的話復(fù)發(fā)率是很高的，幾乎沒有痊愈的可能性。在以往的精神病治療史中，這一類人是要終生服藥的，這樣他將來交友、結(jié)婚、生孩子都是很讓人擔(dān)心的。但是今天我通過她這樣一個(gè)案例揭開嶄新的一頁，精神障礙并非像傳統(tǒng)精神病學(xué)所說的、也不像傳統(tǒng)的精神病醫(yī)院治療的那種結(jié)果，它可以有嶄新的結(jié)果。

第一天心理咨詢調(diào)整

一、女孩精神分裂癥的癥狀表現(xiàn)

在視頻中大家能看到孩子的精神障礙癥狀表現(xiàn)主要有：

1.有幻覺、妄想等精神障礙癥狀存在；

2.控制不住的狂笑，笑得人毛骨悚然；

3.思維奔逸，缺乏邏輯性。

二、女孩精神分裂癥發(fā)病過程

孩子剛剛17歲，高二的一名學(xué)生，現(xiàn)在我給大家講一講，她是什么原因?qū)е碌倪@種情況？這種情況是初三發(fā)生的，這個(gè)女孩是一個(gè)從小就很乖的女孩，長得也比較漂亮，看起來特可愛的那種，媽媽對(duì)他很關(guān)注，爸爸經(jīng)常在外面，爸爸是這個(gè)家的經(jīng)濟(jì)支柱，媽媽一手把她帶大，媽媽對(duì)這個(gè)孩子特別的寵特別的疼愛，可以說所有的心都在這個(gè)孩子身上，孩子非常乖，從小都特別乖，學(xué)習(xí)上從不用媽媽操多少心，但是呢媽媽和爸爸呢還總是關(guān)心她的學(xué)習(xí)成績，她考第一名了，爸爸媽媽告訴她再接再厲，她考了第五名了，老師找她談話，爸爸媽媽也會(huì)和她說，她考第二名了，媽媽就會(huì)問她，為什么考第二名了，沒有考第一名呢？因?yàn)檫@個(gè)原因，初三的時(shí)候她就感覺學(xué)習(xí)壓力特別重。一次考試，她考了第五名，從那以后呢，一說考試，就害怕了。考了第五名媽媽爸爸肯定問了，老師也找她談話了。從那以后就特別害怕考試，因?yàn)楹ε驴荚嚩艘粓霾?。開始拉肚子，又發(fā)燒，到醫(yī)院里去看呢，醫(yī)院的大夫給開藥吃，但是不起作用，有些人就跟他父母說，也許這是考前焦慮綜合癥，到精神科去看，吃吃藥。后來呢，就比這更重了，因此而住院了。住院后好了一點(diǎn)點(diǎn)，就又回到學(xué)校上學(xué)去了，回到學(xué)校上學(xué)的過程中，她為了緩解學(xué)習(xí)的壓力，談了一個(gè)男朋友，談了一段時(shí)間覺得沒意思，因?yàn)楹湍泻⒆诱剳賽郏泻⒆拥南敕隙ㄊ怯袚ППУ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/news/bj/nxbj/' target='_blank'>性沖動(dòng)的一些表現(xiàn)，這女孩子就跑了，就不和他談了，因此這女孩子也覺得受了傷害，她覺得這男孩子都是騙她的。第一個(gè)男朋友吹了以后，她又談了一個(gè)男朋友，而這個(gè)男朋友呢已經(jīng)在社會(huì)上工作了，這個(gè)男朋友是她同學(xué)推薦介紹認(rèn)識(shí)的，她剛開始認(rèn)為不太合適，但還是和這個(gè)男孩子見面了，這個(gè)男孩子對(duì)她挺殷勤的，第二次見面的時(shí)候就和這個(gè)男孩子發(fā)生了性關(guān)系。一共發(fā)生了兩次性關(guān)系，這個(gè)女孩就覺得這個(gè)男孩子怎么能這樣呢？她就又病了，又一次住院了，這時(shí)候這個(gè)男孩還去醫(yī)院看她，也給她打電話，但她不見也接電話，她特別恨這個(gè)男孩，她認(rèn)為這個(gè)男孩害了她。在她心目中，她認(rèn)為戀愛是什么樣呢？他心目中談戀愛就是找一個(gè)漂亮的男孩子，在一起玩一玩，說說話，比如滑滑冰啊，唱唱歌啊，吃個(gè)冰激凌啊，兩個(gè)人在一起說點(diǎn)什么話啊。她所想的是這個(gè)，沒想到的是，這個(gè)男孩子和她在一起，第二次就引誘她，和她發(fā)生了性關(guān)系。這個(gè)女孩子實(shí)在無法承受，她特別怕。這個(gè)事情之后她立馬就想，我媽媽要知道了還不把我打死啊?這些原因?qū)е逻@一系列情況，但是這個(gè)時(shí)候，她還沒有成為標(biāo)準(zhǔn)的精神分裂癥患者，她住過院之后出來，好了沒？沒有。于是媽媽又帶她到另一家醫(yī)院求治——國內(nèi)相當(dāng)有名的一家精神病醫(yī)院。這家醫(yī)院的醫(yī)生給她調(diào)換了藥，并加大了藥量。她媽媽給我說，吃了藥以后呢，就開始這樣發(fā)笑。笑得人毛骨悚然，在去這個(gè)醫(yī)院之前她有幻覺出現(xiàn)，說話不太符合邏輯。讓魏晨（明星）陪她玩，吃了這家醫(yī)院的藥后，就這樣傻笑，而且更沒有邏輯了。

三、心理咨詢調(diào)整過程

12年以來像這樣的精神分裂癥案例，我治療好了多少例，我沒有具體的統(tǒng)計(jì)，每年多的有十幾例二十幾例，少的也會(huì)有十例左右，多年也做好了幾百例。我做了12年了，每碰到這樣的精神障礙案例，只要能確定它是心因性的，通過詢問、調(diào)查了解到她沒有生理致病的原因，物理治病和化學(xué)治病的原因也沒有，確定是心因性的，我們就可以做，我一旦做下去，最后都好了。而且好的時(shí)間還都非常的快，你看他們住院至少都需要一個(gè)月，甚至三個(gè)月、四個(gè)月，常年吃藥，在我們這里做治療下去，大部分都是在一個(gè)月內(nèi)消除癥狀，當(dāng)然有相當(dāng)一部分需要后續(xù)的鞏固。

給這個(gè)女孩子做治療的過程，跟其他的人做治療是一樣的，哪些地方是一樣的？藥是一樣的，所有來這里做治療的精神病類的咨客，過來時(shí)肯定都是治療了兩三年了，他們都吃著藥呢？而且都吃的比較重，比如這個(gè)女孩，帕羅西丁吃的是60毫克，還有一種藥一天吃80毫克，媽媽只給孩子吃了60毫克，這么多藥不把孩子吃呆吃傻?。砍粤怂帉?dǎo)致這個(gè)孩子的癥狀加重了，沒有減輕。我首先給她媽媽談——減藥。當(dāng)然我不是醫(yī)生我沒有處方權(quán)，我做的很保守，在心理咨詢調(diào)整的過程中隨著她狀況的好轉(zhuǎn)，咱先一點(diǎn)一點(diǎn)減少，比如說孩子現(xiàn)在吃60毫克的藥，你給她減少到40毫克，看孩子什么反應(yīng)，如果這兩天沒有惡化，證明我們做對(duì)了，然后先保持幾天，如果幾天后還沒有什么不良反應(yīng)，再減一點(diǎn)，減到20毫克，減到10毫克。這個(gè)孩子吃藥吃得已經(jīng)開始發(fā)胖了，小腿已經(jīng)大象了。她說我原先沒這么胖，媽媽告訴我吃藥吃的，才這么胖。

這個(gè)心理咨詢是我（北京美齡心理咨詢中心首席心理咨詢師韓美齡）和代老師、雷老師我們?nèi)齻€(gè)一起做的，我給她做了一個(gè)總體的分析和安排，具體的技術(shù)是由我實(shí)施的，其他的一些事情，如平常的一些小技術(shù)，由雷老師做的，后期的鞏固是代老師做的，這樣做有什么好處呢，這樣做既能保證心理咨詢調(diào)整的效果，也會(huì)讓來訪者減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，最主要的好處在這呢。

你第二遍聽跟第一遍聽感受是不一樣的，我剛開始不能聽她的錄音，我當(dāng)晚會(huì)不舒服，但現(xiàn)在再聽就沒有了，她當(dāng)時(shí)這種笑是非?？植赖模煌５倪@樣笑，你說什么她都笑，你都不知道她為什么，沒有任何原因她說笑就笑，就是這樣一個(gè)女孩子，就像你剛才看的一樣，她為什么這樣笑呢，我給大家解釋一下，這是恐懼在做怪，她有很重的恐懼心理，但為什么恐懼呢，這個(gè)問題我沒有給她過多的解釋，我也沒過多的去問她，但她后來不恐懼了，她也就不去笑了，她恐懼的原因在哪兒，這個(gè)是我主觀，我認(rèn)為是她的精神錯(cuò)亂了以后，她本身對(duì)這個(gè)世界都是陌生恐懼的感覺，很多精神分裂癥對(duì)外界都是充滿恐懼的，她的張牙舞爪，她的一些動(dòng)作，代表著她內(nèi)心的一些恐懼，可能你認(rèn)為她是個(gè)瘋子，她要?dú)⑷?，她要怎么樣，但是我認(rèn)為她可能更多的是恐懼，她好的如此之快，除了代老師之外都非常震驚，包括這個(gè)女孩子的媽媽。

好了之后她媽媽說這么一句話：“全好了，孩子怎么又回到起點(diǎn)上去了，跟原來一模一樣了，丫頭那么懶，那么嬌氣！”

“那你經(jīng)過治療想達(dá)到怎么樣的結(jié)果呢？不就是想跟以前一樣的嗎？”雷老師說。

她說：“我希望她更好一點(diǎn)。”

我說：“更好一些那是心理成長的一部分。”

雷老師說：“那不是你教育的結(jié)果嗎？是你寵出來的??？”

當(dāng)時(shí)媽媽說：“我是一個(gè)做奴隸的命，我以前對(duì)孩子的教育偏差了，現(xiàn)在是自食惡果。”

當(dāng)你真正認(rèn)識(shí)了解到這類精神障礙時(shí)，知道她是心因性的時(shí)候。它是完全可以調(diào)整的，可以調(diào)整到完全康復(fù)的狀態(tài)。

這個(gè)女孩已經(jīng)不在北京，他6月7號(hào)開始第一次做心理咨詢調(diào)整，11號(hào)之后狂笑就再?zèng)]有再出現(xiàn)過，思維就非常清晰有邏輯了，12號(hào)沒做心理咨詢，她跟她媽媽在北京逛了逛，13號(hào)過來時(shí)表現(xiàn)的很平靜，她媽媽說12號(hào)就很平靜了，說話就有邏輯了，18號(hào)在這做完之后，就回家了，在家休息了三天回學(xué)校上課去了。到現(xiàn)在（7月16號(hào)）也有一個(gè)月多一點(diǎn)，她的表現(xiàn)非常良好，跟同學(xué)玩啊，生活學(xué)習(xí)都表現(xiàn)的很積極，跟她沒有得病以前是一樣的。

四、6月13號(hào)咨詢視頻及后續(xù)跟蹤回訪狀況

6月13日心理咨詢調(diào)整

一年后進(jìn)行回訪，女孩已經(jīng)考入一重點(diǎn)大學(xué)，正常的生活學(xué)習(xí)