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精神分裂癥是所有重大精神疾病綜合癥

2018-10-18 來源：美齡心理世界  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：精神分裂既然是心理社會因素導(dǎo)致，其實質(zhì)上還是心理障礙。也就是說，社會因素導(dǎo)致的精神精神分裂，實質(zhì)上是心理障礙的一種表現(xiàn)方式。精神分裂和神經(jīng)癥一樣，其實都是心理障礙，都是在某些社會心理因素的刺激源中出現(xiàn)的心理障礙。

在我十多年的從業(yè)中，接待的咨客里，有不少是拿著醫(yī)院的病歷本來的，病歷上醫(yī)生寫出的診斷赫然是精神分裂癥。

劉協(xié)和、李濤譯的《牛津精神病學(xué)教課書》（第五版）上說：精神分裂癥是所有重大精神疾病綜合癥中，最難于定義和描述的。事實上也的確是這樣。然而現(xiàn)實中，當代大多數(shù)醫(yī)生或心理咨詢師，見到求治者有妄想、幻覺、躁狂、思維奔逸、木僵、心境異常等表現(xiàn)的任一種或幾種就給予精神分裂的診斷或判斷。

既然精神分裂癥是所有重大精神疾病綜合癥中，最難于定義和描述的，為什么這些人一見到求治者有妄想、幻覺、躁狂、思維奔逸、木僵、心境異常等表現(xiàn)的任一種或幾種，就給予精神分裂的診斷或判斷呢？因為在當今精神病學(xué)中，教科書中這樣描述：精神分裂癥，是一組精神異常表現(xiàn)綜合癥，妄想、幻覺、躁狂、思維奔逸、木僵、心境異常等表現(xiàn)，正是精神分裂癥中常見的典型表現(xiàn)，所以求助者一旦出現(xiàn)這樣的癥狀表現(xiàn)，醫(yī)生和心理咨詢師第一個判斷，就會想到精神分裂癥。但是，有這些典型癥狀表現(xiàn)就是精神分裂癥嗎?

事實上，短暫的幻覺、妄想在每個人的感知覺里，都會出現(xiàn)。比如，我們投入到某種情形時，人就會出現(xiàn)幻覺。最常見的幻覺是幻嗅和幻聽，比如聞到了什么味道，聽到了什么聲音。

當我們受到一些強大刺激，極度害怕出現(xiàn)某種情形，或極度渴望某種情形時，人就很有可能會出現(xiàn)妄想。比如，在沒有任何事實依據(jù)下，在某時間段堅信某人或某些人在背后說自己壞話。過后，見到某人，兩人相處和諧時，人會認為自己的某些做法，讓對方改變了對自己的態(tài)度。再比如，在受過某事的刺激神經(jīng)興奮時，會突然思維奔逸；極度消沉、憂傷時，會出現(xiàn)木僵等情狀。

幻覺和妄想的內(nèi)容，既可能是當事人最害怕最不愿意看到的情形；也可能是最渴望最向往的情形；還有可能混合以上兩種情形，即想要又礙于某種原因不敢要。任何一種思維狀態(tài)都有著與之相伴的心境和人際環(huán)境因素。

短暫的幻覺妄想和長時間的幻覺、妄想，只有時間的長短的區(qū)別，沒有什么本質(zhì)的區(qū)別，都是在神經(jīng)受到刺激后產(chǎn)生的現(xiàn)象。如同一顆微小金粒是金子，一千克金子還是金子。但一顆微小金粒的價值會被人們忽略，因為它太小。短暫的幻覺，也同樣會被人們忽略，因為它沒有對生活造成任何影響。

其實，無論是幻覺、妄想，還是躁狂、思維奔逸、僵木、心境異常等，很多人日常生活中都曾有過。但大多數(shù)人對于精神分裂癥感到難以理解，是因為他們忽略了平時自己在某種情形下出現(xiàn)的幻覺、妄想的狀況，沒有用心觀察揣摩感知覺變異的原因。

同時平常人們有這種感知覺的變異一旦發(fā)覺都能很自然地轉(zhuǎn)換為正常。我們?nèi)粘Ｉ钪谐霈F(xiàn)的那些幻覺妄想幾乎都是瞬間消失的，在那種胡言亂語中、那種不知所由來的思維、不知所描述的思維，很多人日常中都曾有過。由于只是瞬間出現(xiàn)瞬間消失我們沒有用心去調(diào)整什么，只是在覺察到這種情況的發(fā)生下意識間立即就恢復(fù)了。也有些妄想會持續(xù)很長時間，比如由于配偶間缺乏信任，又很迫切地需要情感的穩(wěn)定與安全，一方會無端認為另一方不回家，一定在外有別的人，回家腦袋里想的也是別人，并且對自己的這種感知覺堅信不疑。但由于范圍僅局限于配偶間，對和配偶外的生活、人際沒有大的影響，所以就被忽略掉了。

然而，絕大多數(shù)人對于他人長時間處在幻覺妄想狀態(tài)里，并成了生活常態(tài)的表現(xiàn)，難以理解，認為很不正常。既不知這種狀態(tài)因何而來，更不知從何處入手幫助這樣的人，使他們從這種不正常的狀態(tài)中走出來。于是乎，就病化這些人。并不是所有的人都理解不了這些人，但古今中外有不少的文學(xué)作品，對精神分裂的現(xiàn)象有著精細的描述。上世紀八十年代，臺灣有一部電影《媽媽再愛我一次》。描寫精神病醫(yī)生林志強留學(xué)歸國，正要展開精神病院的業(yè)務(wù)，偶然發(fā)現(xiàn)院中一名病人，竟是他失蹤18年的母親秋霞!原來當年其母秋霞與父林國榮相戀，但遭林母以秋霞身家不清白為由拆散鴛鴦，另為國榮娶妻。已經(jīng)懷孕的秋霞只能到鄉(xiāng)下投靠姨母，并在生下志強后獨力撫養(yǎng)，母子二人相依為命。

數(shù)年后，國榮之妻經(jīng)證實不能生育，林家父母為了延續(xù)香火，要志強離開母親回到林家認祖歸宗。秋霞幾經(jīng)內(nèi)心掙扎，為著兒子的前途終于答應(yīng)。但年幼的兒子因思念母親而無法平靜生活，經(jīng)常偷偷回到鄉(xiāng)下找母親。秋霞在苦苦思念兒子，忍受孤獨的同時，又因兒子往家跑為著兒子的安全牽腸掛肚。

一次風(fēng)雨之夜，志強在雷電交加的暴雨之夜又跑回家，路上躲在廟外避雨，秋霞等人遍尋不著。翌晨找到時，兒子已奄奄一息，昏迷不醒，秋霞遭受到極大的刺激，精神崩潰，失足跌下樓梯成為瘋婦。

18年后，志強終于找到他朝思暮想的母親，并以小時母子同唱的兒歌“世上只有媽媽好”，喚醒母親塵封多年的記憶，母子相認大團圓，這部影片不僅描述了一個感人的故事，更是把社會心理因素致精神分裂的前因后果展示給觀眾，演繹出之社會心理因素致精神分裂的起因與發(fā)展。

這說明，有些睿智的人們，善于觀察心理變化的人們，已經(jīng)撲捉到社會心理因素致精神分裂的實質(zhì)，并用文學(xué)作品描述出來。這不但幫助人們認識理解這類人群，在某些作品中甚至為人們幫助精神分裂者恢復(fù)正常，提供出方式和方向。

社會心理因素導(dǎo)致的精神分裂癥，必定有相應(yīng)的生活人文環(huán)境和社會事件的刺激為前提才能引發(fā)了精神分裂癥的癥狀出現(xiàn)。譬如電影《媽媽再愛我一次》中的秋霞，最早的前提是她的家庭背景；然后是她和林國榮的愛情受阻；其次是單親生子，艱難撫養(yǎng)；再然后是兒子被林家?guī)ё撸蛔詈?，看到兒子在廟門口不醒人事，秋霞的精神崩了。

精神分裂既然是心理社會因素導(dǎo)致，其實質(zhì)上還是心理障礙。也就是說，社會因素導(dǎo)致的精神精神分裂，實質(zhì)上是心理障礙的一種表現(xiàn)方式。精神分裂和神經(jīng)癥一樣，其實都是心理障礙，都是在某些社會心理因素的刺激源中出現(xiàn)的心理障礙。

不同的是，有些人的感知覺在難以承受的刺激下出現(xiàn)了變異，感知覺變異了，如果不能及時恢復(fù)正常，持繼的感知覺變異自然就會帶出怪異行為。人是憑感知覺來認識世界、確定與外界互動行為模式的。感知覺變異，自知力自然就不會完整。

神經(jīng)癥也是在難以承受的刺激下出現(xiàn)的過激反應(yīng)。常人對自己產(chǎn)生的情緒及心理有一個明確的認知，并且能進行自我調(diào)控，明確知道自己在某種狀態(tài)下的心理反應(yīng)，從而能進行自我調(diào)整。而神經(jīng)癥者進入某種狀態(tài)后沉溺在那種感知覺里，難以自拔。精神分裂和神經(jīng)癥表現(xiàn)雖有差異，其起因卻是同根同源。

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