如果你有一個(gè)自閉癥的孩子，你很可能讀過各種與自閉癥有關(guān)的文章，包括其他自閉癥孩子的父母的心得體會(huì)，心理學(xué)家給出的專業(yè)意見，還有自己就有自閉癥障礙的人分享的親身經(jīng)歷。你有可能帶孩子咨詢兒科醫(yī)生，聽取關(guān)于兒童疾病和父母關(guān)照特殊孩子的建議。你盡力綜合所有這些不同來源的信息，竭力弄清楚如何幫助孩子達(dá)到他的潛能所在。

但是，你帶孩子去看兒科醫(yī)生，醫(yī)生不按慣例給你建議，但她能向你解釋孩子不能表達(dá)的感受，你會(huì)怎么想呢？你可能會(huì)想:"太好了，我找到了一名自己有自閉癥的孩子的兒科醫(yī)生“。否，實(shí)際上，這個(gè)兒科醫(yī)生自己有自閉癥譜系障礙！說什么？！

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我診斷的經(jīng)過開始于三年前。2013年5月15日，我被正式診斷為阿斯伯格癥(后來改為自閉癥譜系障礙—輕度)。在我42歲那年，對(duì)過去幾十年來職業(yè)適應(yīng)的掙扎以及嚴(yán)重的職業(yè)焦慮，我終于有了解釋。

在我還是一個(gè)孩子的時(shí)候，自閉癥指的是癥狀嚴(yán)重、沒有語言的患者兒童，這當(dāng)然不適用于我。在我得到確診后，從自閉癥的角度，我開始重新審視我過去的整個(gè)生活。現(xiàn)在看來許多事情能解釋通了。在二年級(jí)時(shí)，我懇求與另一個(gè)女孩來做朋友。在高中的時(shí)候，我開玩笑的話使整個(gè)班級(jí)的同學(xué)很生氣。每個(gè)人的反應(yīng)讓我的胸口緊得喘不過氣來，但我卻不知道我說錯(cuò)了什么話。

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我很早就"執(zhí)著"要成為一名醫(yī)生。按此目標(biāo)努力，我最終進(jìn)了醫(yī)學(xué)院，夢(mèng)想成真。在我的記憶里，那一天主任出于"擔(dān)心"向我走過來，因?yàn)樗⒁獾轿?quot;似乎比任何其他學(xué)生更為焦躁不安"。從那天起，醫(yī)學(xué)院成了我長期職業(yè)生涯焦慮的開始，我在社交能力上的缺陷使我一籌莫展，耗盡了我的精力和腦筋。在爭(zhēng)取生存和實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想的日子里，我脆弱的自尊心平添了更多的精神負(fù)擔(dān)，給我留下長久的陰影，直至今日我還在努力去克服它的影響。

從醫(yī)學(xué)院畢業(yè)本該去實(shí)現(xiàn)我畢生的夢(mèng)想，但是融入這么多依賴社會(huì)技能的職業(yè)的斗爭(zhēng)意味著我的旅程才剛剛開始，為了生存下來每天都是新的戰(zhàn)斗。我開始的工作在兒科急診，在那里每天的情景都不同，我喜歡分析各種癥狀信息并據(jù)此作診斷。然而，壓力大的環(huán)境，年幼孩子死亡的悲劇，體力強(qiáng)度難以承受的工作日程，多年來有增無減?？吹酵鲁Ｄ昀飳Ｐ闹铝τ谕豁?xiàng)工作，而我總在試圖找到合適自己的其他位置，讓我覺得自己令人難以置信的失敗。

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我看病的風(fēng)格主要是提供信息，教育父母，而不是做不必要的檢查或開不需要的處方。然而，在急診部門，這么做會(huì)引起許多父母的投訴，因?yàn)槲?quot;沒有達(dá)到他們的要求"（為他們的孩子的病毒開抗生素等）。多數(shù)投訴發(fā)生在他們離開醫(yī)院后，而我從來沒有想到有什么不對(duì)勁，只是后來我受到主管的批評(píng)。我仍覺得這沒關(guān)系，我在醫(yī)術(shù)方面沒錯(cuò)，只是孩子父母"不滿意"。因此，我的方式?jīng)]有改變︰好心的忠告總招致家長的投訴和主管的批評(píng)。我的想法如此固著，但內(nèi)心的恐懼與日俱增，經(jīng)常是一想到工作就緊張不已。難怪有許多自閉癥患者，受不自知的焦慮和情感創(chuàng)傷困擾多年后，出現(xiàn)“創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”。

我現(xiàn)在轉(zhuǎn)到普通兒科工作。變動(dòng)工作的初衷是，能更多為理解我的行醫(yī)風(fēng)格的家庭看病。然而，其他人似乎一眼就明白的日常辦公室爭(zhēng)斗與各種規(guī)章，而我卻不得其門而入，新的壓力與日俱增。

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在我的自閉癥確診后，我開始能夠更好地了解自己，我也意識(shí)到有自閉癥的兒科醫(yī)生有許多別人不具備的優(yōu)勢(shì)。我認(rèn)為，做兒科醫(yī)生并不是我自覺的選擇，更多是好多兒童愿意接受大人的想法的結(jié)果。但我的個(gè)性特點(diǎn)，在成人的世界里被看作是溝通缺陷，在接觸受到驚嚇的孩子面前卻成了強(qiáng)項(xiàng)。我能讓自己做各種滑稽表情逗樂，這樣孩子就不懼怕給他們做檢查。很多這些孩子的父母對(duì)我表達(dá)謝意，從中我得到最大的滿足和回報(bào)。

我的另一個(gè)"阿斯伯格"技能是非常注重細(xì)節(jié)。有時(shí)這一特點(diǎn)讓我發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微癥狀，否則可能會(huì)被忽略而導(dǎo)致無法做出正確的診斷。這種技能也使我承受更多壓力，正因如此，我經(jīng)常工作日程結(jié)束后加班加點(diǎn)。日程壓力越大，我的效率越低（大多數(shù)自閉癥患者都是如此）。我忍受日常焦慮努力平衡家庭生活、書寫病歷和指導(dǎo)病人護(hù)理。由于正常工作時(shí)間內(nèi)不能完成的工作，要用我的私人時(shí)間接著做，常常搞得身心疲憊，灰心喪氣。

多數(shù)情況下，我不會(huì)告訴家長我有自閉癥障礙。然而，在我與一些有自閉癥兒童的父母知會(huì)后，他們對(duì)此十分感激和和接受，讓我作為一個(gè)人或一名兒科醫(yī)生，慢慢地開始有了自信。我變得更有希望，過去的情感傷害似乎漸漸消失。

我的個(gè)人和職業(yè)的自我發(fā)現(xiàn)的經(jīng)歷，直到現(xiàn)在，我一直埋在內(nèi)心深處。然而，冒逾越"正常專業(yè)界限"的風(fēng)險(xiǎn)，我希望人們能更好地理解我們自閉癥譜系患者在不同程度上經(jīng)歷的掙扎。所有我在嚴(yán)重依賴社會(huì)技能的職業(yè)生涯里掙扎求生的經(jīng)歷，使我具有獨(dú)特的視角去理解特殊的病人，而其他兒科醫(yī)生做不到這一點(diǎn)。也許在這種認(rèn)識(shí)中，我最終找到了我的職業(yè)的特殊位置。

羅謝爾?卡魯索?弗林，一名兒科醫(yī)生，專業(yè)從事兒科急診醫(yī)學(xué)，后在丈夫的鼓勵(lì)下，羅謝爾決定改為普通兒科事業(yè)。2013年5月，她42歲那年，她的世界再一次顛覆:她本人被診斷患有自閉癥。然而，她不但沒有因?yàn)樗械脑S多掙扎得到解釋感到安慰，弗林現(xiàn)在從這個(gè)新的角度審視自己的一生。