精神分裂癥是一種常見的、病因尚未完全闡明的精神類疾病。精神分裂癥是一種疾病、是一種常見疾病。一般說,在一百個人中間,大概有一個人患有精神分裂癥,也就是說,它的患病率是百分之一左右。精神分裂癥多發(fā)于青壯年,15~45歲最為常見,病程多冗長,達(dá)數(shù)月至數(shù)十年,甚至持續(xù)終身。
世界衛(wèi)生組織估計,全球精神分裂癥的終身患病率大概為3.8%~8.4%。美國的研究顯示終身患病率高達(dá)13%。按2014年末中國內(nèi)地人口13.68億推測,中國內(nèi)地精神分裂癥患者約有1780萬。盡管2/3的患者需住院治療,但僅有一半的精神分裂癥患者獲得治療,約900萬患者沒有得到治療。
三大原因易誘發(fā)精神分裂癥
專家介紹,精神分裂癥的發(fā)病因素主要包括三方面:
1.生物學(xué)因素:即患者本身的因素,通常跟性格、個人的社會適應(yīng)性等有關(guān)。調(diào)查顯示,精神分裂癥患者中的50%~60%在得病前具有某種特殊的個性特征,表現(xiàn)為孤僻、沖動、內(nèi)向、多疑敏感、好想入非非等。
2.心理學(xué)因素:即外界因素,一般認(rèn)為生活事件可誘發(fā)精神分裂癥,如失學(xué)、失戀、學(xué)習(xí)緊張、家庭糾紛、夫妻不和、意外事故等均對發(fā)病有一定影響。
3.社會學(xué)因素:俗話說“一個好漢三個幫”、“一個籬笆三個樁”,如果患者在遇到一些突發(fā)事件時,家庭、社會能給予及時關(guān)心、幫助,可能會阻止患者發(fā)病,反之則會加劇發(fā)病。
另外,專家還表示,由于精神分裂癥的病因尚未完全明確,因此不能說其具有遺傳性,但臨床確實(shí)發(fā)現(xiàn),病人家屬的患病率比一般居民高得多,并且血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高。相關(guān)調(diào)查研究發(fā)現(xiàn),精神分裂癥患者的家庭成員中,精神病的患病率比一般居民高6.2倍。父母雙方均患精神分裂癥者,其子女患病率為35%~68%。
提醒:治療中斷易致高復(fù)發(fā)
精神分裂癥又是一種高復(fù)發(fā)率、高致殘率的疾病。研究表明,我國精神分裂癥患者1年復(fù)發(fā)率是40.8%,5年內(nèi)的復(fù)發(fā)率超過80%,中斷藥物治療者的復(fù)發(fā)風(fēng)險是持續(xù)藥物治療者的5倍。專家表示,高復(fù)發(fā)是精神分裂癥治療中的主要難題和挑戰(zhàn),從急性期到維持期的持續(xù)有效治療是降低復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
專家指出,復(fù)發(fā)的危害主要體現(xiàn)在兩方面:
1.加重大腦功能的永久性損害,患者的認(rèn)知功能和社會功能會逐步下降。
2.復(fù)發(fā)造成的頻繁入院和更長的住院時間使得患者對治療的抵觸情緒加重,給家庭和社會造成更大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
當(dāng)然,疾病的復(fù)發(fā)受到諸多因素的影響,其中藥物依從性差導(dǎo)致的復(fù)發(fā)占43%。
“絕大多數(shù)精神疾病通過科學(xué)治療能達(dá)到很好的療效,雖不能根除,但經(jīng)過治療可以穩(wěn)定,患者的生活自理能力、社交能力和勞動能力基本都能恢復(fù)到病前水平。”專家表示,對于精神分裂癥患者,強(qiáng)調(diào)積極有效的心理疏導(dǎo)以及家庭社會環(huán)境的干預(yù)也非常重要。
小貼士:如何及早發(fā)現(xiàn)精神分裂癥患者?
許多精神分裂癥患者在出現(xiàn)明顯癥狀發(fā)作前,就可能已經(jīng)出現(xiàn)了前驅(qū)癥狀,家屬和親友如何通過患者的日常表現(xiàn)來鑒別呢?專家表示,三個方面有助判斷:
1.有別于過去。就是說患者跟過去判若兩人,性格發(fā)生很大變化,如:一向活潑開朗的人,突然變得不喜歡與人交談、交往,喜靜不喜動,沉默寡言,不關(guān)心周圍發(fā)生的事情,生活懶散不注意個人衛(wèi)生等。過去溫和沉靜的人,突然變得蠻不講理,為一點(diǎn)小事大發(fā)脾氣,暴躁或變得疑心重重等。這些都是性格改變的癥狀,可能是精神分裂癥的前驅(qū)癥狀。
2.有別于他人。就是說跟周圍的人、跟大家認(rèn)可的行為準(zhǔn)則有很大的差異。比如在很嚴(yán)肅的會議場合,大家都在認(rèn)真聽講,只有他大聲喧嘩;在葬禮上,大家都很悲傷,他卻興高采烈、哈哈大笑等。
3.有人格分裂傾向。就是說自身的想法、情緒跟實(shí)際行動完全不是一回事,想的和做的完全不一致,甚至很對立,或者自己完全控制不了自己的情緒等,就需要特別注意。
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健客價: ¥121.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
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健客價: ¥27.5治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見說明書。
健客價: ¥118用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥10用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價: ¥38用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥39富馬酸喹硫平片用于治療精神分裂癥和雙相情感障礙的躁狂發(fā)作。
健客價: ¥90(1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥13用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗(yàn)中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥185用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥21.99清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神,息風(fēng)止痛。用于外感熱病,高熱神昏,驚風(fēng)抽搐,肝陽眩暈,耳鳴頭痛,心煩不寐及癲癇狂燥,對精神分裂癥有一定的抗復(fù)發(fā)作用。
健客價: ¥40