據(jù)研究顯示,各國(guó)90%以上的自殺是由于罹患精神障礙造成。罹患精神障礙的人群中,患有抑郁癥的人自殺率排第一位?;加须p相情感障礙(呈現(xiàn)中到重度抑郁相的患者有自殺風(fēng)險(xiǎn)。非精神醫(yī)療和心理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域,雙相情感障礙常被混同和歸于抑郁癥來(lái)談)、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神障礙,也存在一定的自殺風(fēng)險(xiǎn)。
無(wú)論何時(shí)具備以下4-5項(xiàng)危險(xiǎn)因素
可以認(rèn)為這個(gè)人處于自殺的高危時(shí)期
1、有自殺家族史,有自殺未遂史,已經(jīng)形成一個(gè)特別的自殺計(jì)劃
2、最近經(jīng)歷了心愛(ài)的人去世,離婚或分居,最近由于經(jīng)濟(jì)損失或受虐待使得家庭不穩(wěn)定,陷入特別的創(chuàng)傷而難以自拔
3、有精神疾病,有藥物或酒精濫用史,最近有軀體或心理創(chuàng)傷,有失敗的醫(yī)療史。獨(dú)居,而且與他人失去聯(lián)系,且在分配個(gè)人財(cái)產(chǎn)或安排后事。有抑郁癥,目前處于抑郁癥的恢復(fù)期或抑郁發(fā)作正在住院治療
4、有特別的情緒和行為改變,如冷漠、退縮、隔離、易怒、恐慌、焦慮,或者社交、睡眠、飲食、學(xué)習(xí)、工作習(xí)慣發(fā)生改變。有嚴(yán)重的絕望或無(wú)助感,陷于曾經(jīng)歷過(guò)的軀體、心理或性虐待的情結(jié)中不能自拔。有憤怒、攻擊性、孤獨(dú)、內(nèi)疚、敵意、悲傷或失望等情感表達(dá)
從上述情況可以看出,很多人是處于人生的危機(jī)當(dāng)中,自殺是一時(shí)之念。大多數(shù)猶豫不決或內(nèi)心沖突的自殺求助者,不僅提供一些自殺線索,而且以某種方式請(qǐng)求幫助。這些線索可能是言語(yǔ)的,行為的,處于某種狀態(tài)或綜合征的線索。言語(yǔ)線索指口頭或書(shū)面表明的,可能直接說(shuō)“我不想活了”或非直接的說(shuō),“自己對(duì)任何人都沒(méi)有用了”,“死了更好”,也可以是寫(xiě)遺書(shū)。
行為線索可能是與人告別、安排后事,甚至割腕,以此作為一種自殺“實(shí)踐”或自殺方式。這樣的行為線索比真正相似更能說(shuō)明在“尋求幫助”。狀況線索包括配偶死亡、離婚、難以忍受的軀體疼痛或不能治愈的晚期疾病,突然破產(chǎn),陷入心愛(ài)的人死亡忌日或陷入其他生活狀況的急劇改變。綜合癥線索包括各種想自殺的癥狀,如嚴(yán)重的抑郁癥、孤獨(dú)、絕望、依賴及對(duì)生活的不滿。
幾乎所有想自殺的求助者都提供了幾種線索或呼救信號(hào)。有些線索和尋求幫助的信號(hào)易于識(shí)別,也有些是難以識(shí)別的??梢哉f(shuō),沒(méi)有人100%的想自殺。
常見(jiàn)的自殺求助訊號(hào),有大致以下幾種:
說(shuō)「不想活了」或「死了更好」表示無(wú)助、絕望和自身沒(méi)有價(jià)值,表示陷入痛苦之中無(wú)法自拔,有中止痛苦的意愿,囑咐和安排身后事,有道別的表示。
間接的危險(xiǎn)訊息:
瀏覽和詢問(wèn)自殺的辦法、購(gòu)買(mǎi)自殺的物品(大劑量的安眠藥、含劇毒的藥劑、繩索和刀具)、把珍藏的心愛(ài)或昂貴的物品送人、談?wù)摵芏嗨劳龊妥詺⒌脑掝},對(duì)于他人的自殺身亡表示羨慕或愿意效仿。
易怒、焦躁不安或情緒化、有沖動(dòng)的舉動(dòng)或破壞性的行為(危險(xiǎn)駕駛)、持續(xù)的自殘行為(身上不斷出現(xiàn)傷痕,有撞頭、拿香煙燙自己、絕食等行為)、長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)人發(fā)呆和哭泣安眠和止疼藥物的濫用。
抑郁癥、處于抑郁相的雙相情感障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神障礙患者,他們的抑郁情緒達(dá)到中到重度,以及在治療恢復(fù)期都可能做出自殺行為。精神障礙患者的自殺傾向具有持續(xù)和反復(fù)性,需要額外的留意?!缸詺⑶笾嵦?hào)」中符合一項(xiàng)就有實(shí)施自殺可能性,「間接的危險(xiǎn)訊息」中符合兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上,也會(huì)具有同樣的危險(xiǎn)性,需加強(qiáng)監(jiān)督與防范。
在家中護(hù)理,需做好以下幾項(xiàng):
1、監(jiān)護(hù),無(wú)論白天或晚上都要寸步不離的看著。
2、藏匿家中的危險(xiǎn)物品(剪刀、刀等尖銳鋒利的物品,農(nóng)藥、含毒性的藥劑和繩索、腰帶、塑料袋等可以造成機(jī)械性窒息的物品)
3、平時(shí)門(mén)窗鎖緊和看好,防止患者奪門(mén)或窗而出或有跳樓的舉動(dòng)。窗子可以考慮裝防護(hù)欄。
4、在服藥治療期間,不讓患者接觸到大劑量的治療藥物。安眠藥等可以引起危急狀況的藥物也需保管好。
5、避免指責(zé)、爭(zhēng)執(zhí)和其他沖撞行為,凡事切記好言相勸。
各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥30抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源抑郁)。
健客價(jià): ¥1241.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥10用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥30主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥28主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥65抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。
健客價(jià): ¥33主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥331.對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥10用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對(duì)情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥23主要治療躁狂癥,對(duì)躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對(duì)反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥29對(duì)幻覺(jué)妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動(dòng)等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對(duì)血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。
健客價(jià): ¥17.2