研究顯示，各國(guó)90%以上的自殺是由于罹患精神障礙造成。罹患精神障礙的人群中，患有抑郁癥的人自殺率排第一位?；加须p相情感障礙（呈現(xiàn)中到重度抑郁相的患者有自殺風(fēng)險(xiǎn)。非精神醫(yī)療和心理專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，雙相情感障礙常被混同和歸于抑郁癥來(lái)談）、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神障礙，也存在一定的自殺風(fēng)險(xiǎn)。

一個(gè)人無(wú)論何時(shí)具備以下4-5項(xiàng)危險(xiǎn)因素，可以認(rèn)為這個(gè)人處于自殺的高危時(shí)期：

1、有自殺家族史

2、有自殺未遂史

3、已經(jīng)形成一個(gè)特別的自殺計(jì)劃

4、最近經(jīng)歷了心愛(ài)的人去世，離婚或分居

5、最近由于經(jīng)濟(jì)損失或受虐待使得家庭不穩(wěn)定

6、陷入特別的創(chuàng)傷而難以自拔

7、有精神疾病

8、有藥物或酒精濫用史

9、最近有軀體或心理創(chuàng)傷

10、有失敗的醫(yī)療史

11、獨(dú)居，而且與他人失去聯(lián)系

12、有抑郁癥，目前處于抑郁癥的恢復(fù)期或抑郁發(fā)作正在住院治療

13、在分配個(gè)人財(cái)產(chǎn)或安排后事

14、有特別的情緒和行為改變，如冷漠、退縮、隔離、易怒、恐慌、焦慮，或者社交、睡眠、飲食、學(xué)習(xí)、工作習(xí)慣發(fā)生改變

15、有嚴(yán)重的絕望或無(wú)助感

16、陷于曾經(jīng)歷過(guò)的軀體、心理或性虐待的情結(jié)中不能自拔

17、有憤怒、攻擊性、孤獨(dú)、內(nèi)疚、敵意、悲傷或失望等情感表達(dá)

幾乎所有想自殺的求助者都提供了幾種線索或呼救信號(hào)。有些線索和尋求幫助的信號(hào)易于識(shí)別，也有些是難以識(shí)別的?？梢哉f(shuō)，沒(méi)有人100%的想自殺。

常見(jiàn)的自殺求助訊號(hào)，有大致以下幾種：

1、說(shuō)「不想活了」或「死了更好」

2、表示無(wú)助、絕望和自身沒(méi)有價(jià)值

3、表示陷入痛苦之中無(wú)法自拔，有中止痛苦的意愿

4、囑咐和安排身后事

5、有道別的表示

間接的危險(xiǎn)訊息：

1、瀏覽和詢問(wèn)自殺的辦法

2、購(gòu)買(mǎi)自殺的物品

3、把珍藏的心愛(ài)或昂貴的物品送人

4、談?wù)摵芏嗨劳龊妥詺⒌脑掝}，對(duì)于他人的自殺身亡表示羨慕或愿意效仿

5、易怒、焦躁不安或情緒化

6、有沖動(dòng)的舉動(dòng)或破壞性的行為

7、持續(xù)的自殘行為

8、長(zhǎng)時(shí)間一個(gè)人發(fā)呆和哭泣

9、安眠和止疼藥物的濫用

抑郁癥、處于抑郁相的雙相情感障礙和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等精神障礙患者，他們的抑郁情緒達(dá)到中到重度，以及在治療恢復(fù)期都可能做出自殺行為。精神障礙患者的自殺傾向具有持續(xù)和反復(fù)性，需要額外的留意?！缸詺⑶笾嵦?hào)」中符合一項(xiàng)就有實(shí)施自殺可能性，「間接的危險(xiǎn)訊息」中符合兩項(xiàng)或兩項(xiàng)以上，也會(huì)具有同樣的危險(xiǎn)性，需加強(qiáng)監(jiān)督與防范。

自殺的干預(yù)和預(yù)防：

發(fā)覺(jué)后，可以簡(jiǎn)單詢問(wèn)企圖自殺者為什么想自殺。不是當(dāng)即采取自殺行為可以問(wèn)下如果想自殺打算怎么做。如對(duì)方已有具體的自殺計(jì)劃，這是可能實(shí)施自殺的高危訊號(hào)，需額外的留意。交流上以傾聽(tīng)為主，表示關(guān)心和支持。不要去評(píng)判和指責(zé)，更不能用辱罵和爭(zhēng)吵等方式來(lái)刺激對(duì)方。不承諾替對(duì)方就自殺的情況保密。

企圖自殺者是陌生人

見(jiàn)到有陌生人提有自殺沖動(dòng)或行為的時(shí)候，線上遇到盡量勸說(shuō)對(duì)方到醫(yī)院就診。對(duì)方表示已有或立即準(zhǔn)備施行自殺行動(dòng)，立即通知社區(qū)管理，聯(lián)系網(wǎng)警。線下見(jiàn)到可撥打110，如對(duì)方受了傷同時(shí)撥打120。110和120未到之前，不知該怎么拖住自殺者不自殺，可咨詢心理醫(yī)生。

企圖自殺者是普通朋友、同事或遠(yuǎn)親

勸其到精神心理專(zhuān)科醫(yī)院，設(shè)法通知其親友或同事、室友等有密切聯(lián)系和頻繁接觸的人，說(shuō)明事情的嚴(yán)重性并建議他們通知其家屬，陪同企圖自殺者找所在學(xué)?；驒C(jī)構(gòu)的心理咨詢中心、當(dāng)?shù)氐木駥?zhuān)科醫(yī)院做評(píng)估排除繼發(fā)的自殺風(fēng)險(xiǎn)。要是企圖自殺者曾經(jīng)或疑似罹患精神障礙，立即通知其家屬陪同去醫(yī)院治療。

企圖自殺者是家屬或好友

企圖自殺者是一時(shí)沖動(dòng)有自殺意愿或做出自殺行為，可找心理醫(yī)生、或所在學(xué)?；驒C(jī)構(gòu)的心理咨詢中心、當(dāng)?shù)氐木駥?zhuān)科醫(yī)院做評(píng)估排除繼發(fā)的自殺風(fēng)險(xiǎn)。要是對(duì)方已處于治療階段，跟醫(yī)生交流調(diào)整治療方案。對(duì)方已采取過(guò)自殺行為或準(zhǔn)備采取自殺行為，當(dāng)即聯(lián)系當(dāng)?shù)氐木駥?zhuān)科醫(yī)院陪同患者去做住院治療。不是法定監(jiān)護(hù)人無(wú)權(quán)給患者辦入院手續(xù)，簽署知情同意書(shū)?；颊叩暮糜鸦蚍腔閼偃隧毻ㄖ浼覍佾@得對(duì)方的許可才能辦理。如有不明之處，優(yōu)先詢問(wèn)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員。

在家中護(hù)理，需做好以下幾項(xiàng)：

1、監(jiān)護(hù)。無(wú)論白天或晚上都要寸步不離的看著。

2、藏匿家中的危險(xiǎn)物品。

3、平時(shí)門(mén)窗鎖緊和看好，防止患者奪門(mén)或窗而出或有跳樓的舉動(dòng)。窗子可以考慮裝防護(hù)欄。

4、在服藥治療期間，不讓患者接觸到大劑量的治療藥物。安眠藥等可以引起危急狀況的藥物也需保管好。

5、避免指責(zé)、爭(zhēng)執(zhí)和其他沖撞行為，凡事切記好言相勸。