最新研究表明精神病不是病......??!
恭喜你被題目吸引進(jìn)來啦,精神病不是病--這你都信,愚人節(jié)快樂??!
臨近愚人節(jié),大家是不是也被這張圖給刷屏了呢?
大家都知道的,我的腦洞總是很大,所以玩笑過后,我不禁陷入了漫長的沉思:
“愚人”的尺度到底該控制在多大范圍內(nèi)?
“法律”與“玩笑”之間的界線在哪呢?
如果有人在愚人節(jié)這天,把我關(guān)進(jìn)瘋?cè)嗽?,我要怎么證明自己根本沒有精神???
先別笑,嚴(yán)肅點(diǎn),這事很嚴(yán)重。
承認(rèn)有???那正好,來對地方了,接受治療吧!
否認(rèn)有???我看你真得精神病了,因?yàn)檫@就是精神病的典型癥狀之一!
承認(rèn)也不是,否認(rèn)也不是,你叫我咋辦?
在美國,真就有一位心理學(xué)家做了這樣一個(gè)實(shí)驗(yàn)。
大衛(wèi)·羅森漢
(DavidRosenhan)
先告訴大家實(shí)驗(yàn)的結(jié)果:壓根兒沒法證明。
劇透好爽
故事是這樣的。
1972年,越南戰(zhàn)爭打得不可開交。美國開始大規(guī)模的征兵,厭惡這場戰(zhàn)爭的人們開始想各種辦法來逃掉軍方的征兵,其中被使用最多的一個(gè)辦法就是:我有精神病。
看來裝精神病不難嘛?!愛冒險(xiǎn)的羅森漢決定去研究一下。
不過自己一個(gè)人去做實(shí)驗(yàn),樣本太少,不夠嚴(yán)謹(jǐn)。
聰明的羅森漢想到了自己的幾個(gè)朋友(朋友就是用來坑的)。
他立馬打了電話,問他們:
哥兒幾個(gè),你們下個(gè)月有空么?我有個(gè)實(shí)驗(yàn)想讓大家?guī)臀覝y一下,就是假裝精神病人,混進(jìn)精神病院,看看那些精神病醫(yī)生,能不能看出你們其實(shí)很正常?超級有趣對不對?
這幾位愣頭青也是很會玩,聽到羅森漢的想法,當(dāng)即表示愿意放開手頭上的工作,騰出時(shí)間一起去假扮精神病。
就這樣,3名心理學(xué)家、1名研究生、1名兒科醫(yī)師、1名精神病醫(yī)生、1名畫家、1名家庭主婦,再加上羅森漢,一行9人開始籌劃這為期1個(gè)月的實(shí)驗(yàn)。
但顯然,裝精神病并不是一件容易的事兒。為了能夠更逼真的模仿精神病人,羅漢森制定了嚴(yán)格的訓(xùn)練科目。
科目一:形象外觀全方位包裝
實(shí)驗(yàn)前5天,所有人不能洗澡、不能刷牙、不能刮胡子,攢出一身臭汗、一臉胡渣子。
科目二:練習(xí)怎么不吃藥,而又不被醫(yī)生護(hù)士發(fā)現(xiàn)
對,跟一些電影里演的差不多,就是先把藥藏到舌頭底下,然后趁人不注意的時(shí)候丟進(jìn)馬桶沖掉。
這兩項(xiàng)科目是經(jīng)過深思熟慮的,科目一是為了能順利進(jìn)去(穿的一身正經(jīng)的,誰敢保證你不是為了逃兵役?),科目二是為了盡量順利出來。(本來沒病的人吃那些藥丸都得吃出病來。)
科目一、科目二的考試合格后,這9位老司機(jī)定制了具體的“路考”計(jì)劃:
見到醫(yī)生后,一切表現(xiàn)正常,但是要統(tǒng)一口徑地對醫(yī)生說自己有幻聽:有人一直在我耳邊發(fā)出“砰、砰、砰”的聲音。
之所以要選擇“砰砰砰”這種沒有特殊意義的聲音為主要癥狀,是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的精神醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中,還沒有出現(xiàn)過類似的幻聽案例。這讓醫(yī)生想根據(jù)之前的案例來判斷他們是不是真的有病都很難,只能依靠自己的診斷。
如果醫(yī)生說要入院治療,那么當(dāng)他們一住進(jìn)病房,就盡快的跟醫(yī)生護(hù)士反映自己的幻聽癥狀消失,而且感覺很好。
當(dāng)時(shí)羅森漢的想法很簡單:癥狀都消失了,就該放人回去了吧?
然而,其中一個(gè)參與者提出了一個(gè)質(zhì)疑:
如果我們真的被當(dāng)做是精神病,一直被關(guān)在精神病院里出不來呢?
說實(shí)話,這個(gè)問題提的很及時(shí)。
羅森漢一時(shí)之間也給不出好的解決辦法,就雇了一名律師來證明參與實(shí)驗(yàn)者都是正常人,以此安撫好朋友們:這是絕對安全的!
然后,教授自己卻寫了一封遺書,以防自己發(fā)生意外后無人知道真相。
說好的安全呢
萬事俱備,實(shí)驗(yàn)開始。
羅森漢去到賓州某所公立精神病醫(yī)院。
他掛了號,跟醫(yī)生說:
我一直聽到一個(gè)聲音。砰、砰、砰。
醫(yī)生根本不知道自己開始掉入羅森漢的套路當(dāng)中。他問:
砰、砰、砰?你說的是砰、砰、砰嗎?
羅森漢重復(fù)了一遍:
砰、砰、砰,沒錯。
其他幾名假病人也像羅森漢這樣,告訴醫(yī)生出現(xiàn)幻聽了,而且這種幻聽已經(jīng)影響了自己的日常生活,有朋友介紹說這間醫(yī)院不錯,所以就來看病了。
結(jié)果他們?nèi)?ldquo;被精神病”,馬上入院,準(zhǔn)備治療。
護(hù)士給羅森漢換上病號服,做身體檢查,結(jié)果根本沒查出毛病。
血壓正常;
脈搏正常;
體溫正常;
甚至神智也正常。
然后羅森漢按照計(jì)劃說自己的幻聽癥狀消失了。
跟我們猜的一樣,根本沒人在意。
因?yàn)獒t(yī)生已經(jīng)診斷他是偏執(zhí)型精神分裂癥(paranoidschizophrenia):
這名39歲的白種男性……長期以來對親密關(guān)系保持極度矛盾的感受……情緒不穩(wěn)定。他自稱有若干好友,但言談之間表露出對友誼的深度疑慮。
羅森漢,你就是得精神病了,得住院治療,別想著這么快就可以出院。
其他人的遭遇幾乎如出一轍。
9個(gè)假病人中有8人被診斷為精神分裂癥,另外一人被診斷為同樣嚴(yán)重的“躁狂抑郁性精神病”(manicdepressivepsychosis)。
9個(gè)人平均住院治療19天,最長的有52天,最短的也住了一個(gè)星期。
你說我好端端的,怎么突然就變精神病了呢?
有意思的是,醫(yī)生和護(hù)士沒看出來,其他真病人卻看出來了:
你沒有病。你若不是記者,就是教授。
你是來視察醫(yī)院的。
想混進(jìn)我們革命群眾的隊(duì)伍?沒門。
久病成醫(yī),這話沒毛病。
九人最后可以出院的理由,都是因?yàn)椴∏楦纳屏恕?/p>
換句話說,自從進(jìn)來的那一刻起,你們就是精神病人。現(xiàn)在你們的行為正常了,只是因?yàn)槟銈兊牟∏楹棉D(zhuǎn)了。
實(shí)驗(yàn)結(jié)束。
根據(jù)這個(gè)實(shí)驗(yàn),羅森漢在《科學(xué)》期刊上發(fā)表了題為《精神病房里的正常人》(OnBeingSaneinInsanePlaces)的論文,告訴大家他的研究成果——精神病診斷不靠譜。
精神疾病的診斷并非依據(jù)個(gè)人內(nèi)在狀況而定,而是受外在情境操控,因?yàn)樗性\斷過程必然充斥這一類的誤差,結(jié)果并不可靠。
好好的一個(gè)正常人,為什么會被診斷為精神???
羅森漢認(rèn)為,這主要是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員一開始就給病人貼上了精神異常的標(biāo)簽。
也就是我們常說的“標(biāo)簽效應(yīng)”——人一旦被貼上標(biāo)簽,就會成為標(biāo)簽所標(biāo)定的人,別人也會把你當(dāng)成標(biāo)簽所標(biāo)定的人來對待。
舉個(gè)最典型的的例子,你就明白了:
“富二代”
我們都知道,并不是每個(gè)富二代都驕橫跋扈,為富不仁,但當(dāng)你聽到一個(gè)人是富二代時(shí),你第一反應(yīng)就覺得TA是個(gè)驕橫跋扈,為富不仁的人。
與此相同的還有“官二代”、“剩女”、“直男”……
而社會上的許多問題,也都是因?yàn)闃?biāo)簽效應(yīng)引起的,比如說男女地位的不平等,地域之間的歧視……
放在這個(gè)精神病院里,就更顯而易見了:既然你來到精神病院,你就應(yīng)該是精神病人;一旦你被診斷為精神病,那么橫看豎看你就是個(gè)精神病。
這是一個(gè)非常強(qiáng)大的邏輯,很難打破。
當(dāng)然了,精神衛(wèi)生界的很多小伙伴,對羅森漢的實(shí)驗(yàn)和結(jié)論各種不服,雙方也就此結(jié)下了梁子。
其中有一所精神病醫(yī)院對羅森漢的這個(gè)結(jié)論甚是不爽,放言說接下來3個(gè)月,你們隨便派人來,我們一眼就能看出哪些人是正常的,哪些人是不正常的。
羅森漢天生愛玩,也不服輸:好,那我就跟你們繼續(xù)玩一把。。
結(jié)果這3個(gè)月以來,醫(yī)院秉承認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,自信地診斷出了41名羅森漢派來的假病人。
你看看,精神衛(wèi)生界也不是吃素的吧?一下就找出了41個(gè)呢!
實(shí)驗(yàn)結(jié)果
正當(dāng)這所醫(yī)院美滋滋的等著羅森漢哭著認(rèn)輸?shù)臅r(shí)候,羅森漢給出了一個(gè)更加意外的答案:
說實(shí)話,這波臉打的有點(diǎn)疼。
41個(gè)按你們的標(biāo)準(zhǔn)來說是真實(shí)的精神病人,被你們莫名其妙地又診斷為沒問題了。
那這41個(gè)人到底有沒有精神問題???
又一次,羅森漢KO掉精神醫(yī)學(xué)界。
盡管他的觀點(diǎn)引起了不少爭論,但無可否認(rèn)的是,他是那個(gè)率先喊出“你們看,國王沒穿衣服”的人,破除了精神病學(xué)的神話。
受到羅森漢刺激的精神醫(yī)學(xué)界也開始反省自身,做出了很大改進(jìn)。
有一本至今仍然被當(dāng)做精神障礙診斷依據(jù)的參考手冊《診斷與統(tǒng)計(jì)手冊:精神障礙》(簡稱DSM),初版是1952年發(fā)行的,羅森漢做實(shí)驗(yàn)時(shí)用的是1968年的第二版。
里面對癥狀的描述很含糊,比如對精神分裂癥,就是“過度神經(jīng)質(zhì)之反應(yīng)”、“人際關(guān)系疏離”這樣主觀性太強(qiáng)的句子。
羅森漢實(shí)驗(yàn)讓這本手冊的第三版有了很大改進(jìn),增加了200頁的內(nèi)容,對一種疾病的定義經(jīng)常是這樣說的:
病人須出現(xiàn)A類癥狀至少四種,且持續(xù)兩周以上,B類癥狀三種,C類癥狀一種。
你看,這就科學(xué)多了吧?想裝精神病是沒那么容易了。
但是被精神病的可被不少。
意大利曾發(fā)生過這樣一個(gè)小故事:
一名負(fù)責(zé)運(yùn)送精神病人的司機(jī)因?yàn)槭韬?,中途讓三名患者逃掉了。為了不至于丟掉工作,他把車開到一個(gè)巴士站,許諾可以免費(fèi)搭車。最后,他把乘客中的三個(gè)人充作患者送進(jìn)了精神院。
記者格雷貝克,采訪了這三個(gè)意大利倒霉蛋。問了我們都想知道的問題:你們到底是通過怎樣的方式,證明自己,從而成功走出精神病院的?
下面是他對甲的采訪︰
格︰當(dāng)你被關(guān)進(jìn)精神病院時(shí),你想了些什么辦法來解救自己呢?
甲︰我想,要想走出去,首先得證明自己沒有精神病。
格︰你是怎樣證明的?
甲︰我說:“地球是圓的”,這句話是真理。我想,講真理的人總不會被當(dāng)成是精神病吧!
格︰最后你成功了嗎?
甲︰沒有。當(dāng)我第14次說這句話的時(shí)候,護(hù)理人員就在我屁股上注射了一針。
下面是對乙的采訪︰
格︰你是怎么走出精神病院的?
乙︰我和甲是被丙救出來的。他成功走出精神病院,報(bào)了警。
格︰當(dāng)時(shí),你是否想辦法逃出去呢?
乙︰是的,我告訴他們我是社會學(xué)家。我說我知道美國前總統(tǒng)是克林頓,英國前首相是布萊爾。當(dāng)我說到南太平洋各島國領(lǐng)袖的名字時(shí),他們就給我打了一針。我就再也不敢講下去了!
格︰那丙是怎樣把你們救出去的?
乙︰他進(jìn)來之后,什么話也不說。該吃飯的時(shí)候吃飯,該睡覺的時(shí)候睡覺。當(dāng)醫(yī)護(hù)人員給他刮臉的時(shí)候,他會說聲謝謝。第28天的時(shí)候,他們就讓他出院了。
看完這個(gè)故事,你還記得我們最開始告訴大家的結(jié)論么?當(dāng)一個(gè)人被以各種理由關(guān)進(jìn)精神病院,那他能夠借助自己的力量證明自己是正常人的可能性,是非常非常小的。
國內(nèi)我不知道,反正在意大利,就算你再正常,最少也得被關(guān)28天。
那么,到底要用什么樣的方法才能最快的逃離“”精神病院”呢?
我是沒想好,你想好了嗎?
本品不能代替藥物
健客價(jià): ¥1798用于癲癇與神經(jīng)官能癥等。
健客價(jià): ¥42用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥10本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為優(yōu)選藥。
健客價(jià): ¥11本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價(jià): ¥12用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥211.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥10用于舞蹈癥、抽動-穢語綜合征及老年性精神病。亦可用于頭痛、痛性痙攣、神經(jīng)肌肉痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥26治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥1881.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。 2.可用于治療雙相情感障礙的躁狂發(fā)作,其表現(xiàn)為情緒高漲、夸大或易激惹、自我評價(jià)過高、睡眠要求減
健客價(jià): ¥58本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。
健客價(jià): ¥21(1)對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。(2)止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥13用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥27.5用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺、幻想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。 對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥23用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、妄想、思維紊亂、敵視、懷疑)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠、少語)。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,本品可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價(jià): ¥301、急慢性腦血管、腦外傷、各種中毒性腦病等各種原因引起的腦神經(jīng)功能障礙及記憶力減退 。 2、先天性腦發(fā)育不全,兒童智能發(fā)育遲緩,老年性癡呆。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,病毒性腦膜炎,化濃性腦膜炎,精神病。
健客價(jià): ¥16主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥28適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制癥狀,并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥111
1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥161.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如幻覺 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語)等。
健客價(jià): ¥148主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥65用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥611、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥13適用于精神分裂癥及其它有嚴(yán)重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價(jià): ¥276