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出現(xiàn)幻覺(jué)就是精神分裂癥嗎?

2017-08-31 來(lái)源:美齡心理世界  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:比如在焦慮地等待某人到來(lái)時(shí),忽然聽(tīng)到敲門(mén)聲,實(shí)際卻沒(méi)有人來(lái)。這種幻聽(tīng)的出現(xiàn)與期待的心理有密切關(guān)系,此外在受到突然強(qiáng)烈的刺激下亦可出現(xiàn)幻覺(jué)。

  出現(xiàn)幻覺(jué)就能診斷為精神分裂癥嗎?

  一、關(guān)于幻覺(jué)

  幻覺(jué)的定義:“視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、觸覺(jué)等方面,沒(méi)有外在刺激而出現(xiàn)的虛假的感覺(jué)。”

  幻覺(jué)具有兩個(gè)主要特點(diǎn):

  第一,幻覺(jué)是一種感受,由于缺乏相應(yīng)的現(xiàn)實(shí)刺激,所以客觀檢驗(yàn)結(jié)果證明這種感受是虛幻的,但就自身體驗(yàn)而言,卻并不感到虛幻。第二,雖然幻覺(jué)源于主觀體驗(yàn),沒(méi)有客觀現(xiàn)實(shí)根源,但某些患者堅(jiān)信其感受來(lái)自客觀現(xiàn)實(shí)。

  幻覺(jué)的種類(lèi):

  幻覺(jué)可分為真性幻覺(jué)、假性幻覺(jué)和殘留性幻覺(jué)三類(lèi)。真性幻覺(jué)時(shí),大腦皮層感受區(qū)的自發(fā)性興奮使以往映象活躍化而重現(xiàn)出來(lái),此即表象。由于表象特別強(qiáng)烈,鮮明、生動(dòng)、詳盡而"投射"到外部客觀世界。"投射"是指當(dāng)表象活化的強(qiáng)度大到與現(xiàn)實(shí)刺激產(chǎn)生映象的同樣程度時(shí),在人的意識(shí)中就無(wú)法與現(xiàn)實(shí)刺激映象相區(qū)別,而是按照生活慣例習(xí)以為常地認(rèn)為它是來(lái)自客觀空間,所以這是一種自然而然的向外投射過(guò)程。如果映象痕跡的重現(xiàn)只是達(dá)到相當(dāng)于表象的程度,不那么鮮明、生動(dòng)、詳盡,只活躍于腦海之中,不向客觀世界"投射",且是小隨意而產(chǎn)生,則為假性幻覺(jué)。

  另外,一種持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),與心情無(wú)密切關(guān)系的幻覺(jué),往往見(jiàn)于精神分裂癥患者。

  幻覺(jué)出現(xiàn)的情況:

  患有某種精神病或在催眠狀態(tài)中的人常出現(xiàn)幻覺(jué)。是一種虛幻的表象,本來(lái)并不存在的某種事物,病人卻感知它的存在。

  正常人偶爾也可出現(xiàn)幻覺(jué),比如在焦慮地等待某人到來(lái)時(shí),忽然聽(tīng)到敲門(mén)聲,實(shí)際卻沒(méi)有人來(lái)。這種幻聽(tīng)的出現(xiàn)與期待的心理有密切關(guān)系,此外在受到突然強(qiáng)烈的刺激下亦可出現(xiàn)幻覺(jué)。正常人在殷切盼望、強(qiáng)烈期待、高度緊張情緒影響下,也可出現(xiàn)某種片斷而瞬逝的幻覺(jué),如一個(gè)母親突然失去兒子,悲痛萬(wàn)分,有時(shí)幻聽(tīng)到兒子在同她講話等等。這種幻覺(jué)往往持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),隨著心情的好轉(zhuǎn),適當(dāng)?shù)闹委?,便?huì)痊愈。

  二、關(guān)于精神分裂癥

  什么是精神分裂癥?

  精神分裂癥是一組病因未明的精神病,多起病于青壯年,常緩慢起病,具有思維、情感、行為等多方面障礙,及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。通常意識(shí)清晰,智能尚好,有的病人在疾病過(guò)程中可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害。自然病程多遷延,呈反復(fù)加重或惡化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈狀態(tài)。

  【癥狀標(biāo)準(zhǔn)】至少有下列2項(xiàng),并非繼發(fā)于意識(shí)障礙、智能障礙、情感高漲或低落,單純型分裂癥另規(guī)定:

  (1)反復(fù)出現(xiàn)的言語(yǔ)性幻聽(tīng);

  (2)明顯的思維松弛、思維破裂、言語(yǔ)不連貫,或思維貧乏或思維內(nèi)容貧乏;

  (3)思想被插入、被撤走、被播散、思維中斷,或強(qiáng)制性思維;

  (4)被動(dòng)、被控制,或被洞悉體驗(yàn);

  (5)原發(fā)性妄想(包括妄想知覺(jué),妄想心境)或其他荒謬的妄想;

  (6)思維邏輯倒錯(cuò)、病理性象征性思維,或語(yǔ)詞新作;

  (7)情感倒錯(cuò),或明顯的情感淡漠;

  (8)緊張綜合征、怪異行為,或愚蠢行為;

  (9)明顯的意志減退或缺乏。

  【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】自知力障礙,并有社會(huì)功能?chē)?yán)重受損或無(wú)法進(jìn)行有效交談。

  三、幻覺(jué)與精神分裂癥的關(guān)系

  從以上可以看出:

  1、幻覺(jué)只是精神分裂癥的一個(gè)癥狀表現(xiàn),但并不是所有的精神分裂癥患者都會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué);

  2、幻覺(jué)并不能做為診斷精神分裂癥的充分條件,因?yàn)檎H嗽跇O度的焦慮緊張、恐怖等負(fù)性情緒下以及受到強(qiáng)烈刺激的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)幻覺(jué)。比如在焦慮地等待某人到來(lái)時(shí),忽然聽(tīng)到敲門(mén)聲,實(shí)際卻沒(méi)有人來(lái)。這種幻覺(jué)往往持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng),隨著心情的好轉(zhuǎn),適當(dāng)?shù)闹委煟銜?huì)痊愈。

  四、關(guān)于幻覺(jué)的治療模式

  幻覺(jué)只是精神障礙的一種外在癥狀表現(xiàn),消除幻覺(jué)的關(guān)鍵是找出隱藏在表象背后的深層原因和具體原因,從根本原因入手,對(duì)癥施治,才能收到治療的真正效果。譬如同樣是流感,但豬流感與禽流感的有效治療方案卻截然不同。

  如果幻覺(jué)是由以下三種情況所致:1、器質(zhì)性病變(如腦萎縮導(dǎo)致老年癡呆);2、精神活性物質(zhì)所致精神障礙;3、非成癮物質(zhì)所致精神障礙導(dǎo)致。這不是心理治療的范疇。

  如果幻覺(jué)是由于不良情境刺激或創(chuàng)傷情事件因起引,屬于情感性精神障礙。這是心理因素引起,最好采用心理咨詢調(diào)整,找出引起癥狀的具體原因,有針對(duì)性的設(shè)計(jì)心理調(diào)整方案,一般都能達(dá)到比較滿意治療效果。

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