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談?wù)劥杭靖甙l(fā)的精神障礙

2017-08-09 來源:西安雁塔甘露醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:情感低落:消極悲觀,對(duì)事物失去興趣,自我評(píng)價(jià)低;情感高漲:輕松愉快,興高采烈。自我感覺超棒,自我評(píng)價(jià)很高,易激惹。焦慮等。

  精神疾病為什么是春季高發(fā)?

  我們常說的精神病患者,從嚴(yán)重程度上來說分輕性和重性。

  輕性患者有自知力,能夠主動(dòng)求醫(yī),基本適應(yīng)社會(huì)生活,極少對(duì)家庭,社會(huì)造成危害。而一些重性精神障礙患者則存在明顯的精神異常,自知力缺失。重性精神障礙中的精神分裂癥和雙相障礙(躁狂發(fā)作)、偏執(zhí)性精神病患者發(fā)病時(shí),具有一定的傷人毀物的風(fēng)險(xiǎn),究其原因可能并不遵循正常的邏輯。

  在春季,天氣回暖,新陳代謝進(jìn)入旺盛期,導(dǎo)致體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)分泌發(fā)生變化,容易產(chǎn)生情緒波動(dòng)和精神活動(dòng)上的變化,也使得精神行為發(fā)生異常改變,促使精神障礙發(fā)病或復(fù)發(fā)。

  從臨床經(jīng)驗(yàn)來看,每到春天,前來求診精神障礙患者就開始變多。而這個(gè)「臨床感覺」,也被一些流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)所證實(shí),一項(xiàng)2012年研究也提示,住院的精神疾病患者從2月份開始增多,4月份達(dá)到頂峰。

  警惕重性精神障礙高發(fā)

  前段時(shí)間,「武漢面館砍頭案」也可能就是一起重性精神障礙患者造成的慘案。也許你和他從來都沒有任何交集,此時(shí)只因在人群中多看了他一眼,就有可能小命不保了,因?yàn)樵谒磥恚憔褪窍胍λ?,他只是自我防衛(wèi)而已。

  基于疾病的特殊,我們都應(yīng)提高警惕。這也關(guān)系到重性精神疾病患者的管理,由此,我們盡可能做到:

 ?。?)發(fā)病入院充分治療,后定期隨訪;

 ?。?)科普疾病知識(shí),及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),防止病情惡化;

  (3)終身治療,專人陪護(hù)。病情緩解的患者可培養(yǎng)工作技能。

  精神障能否成為一張「免罪牌」?

  4月1日,「南京6.20寶馬肇事案」一審宣判,被告人被判處有期徒刑十一年。肇事司機(jī)被鑒定在作案時(shí)患「急性短暫性精神障礙」,有限制刑事責(zé)任能力,曾一度顛覆了很多人對(duì)精神病的認(rèn)知,質(zhì)疑「急性短暫性精神障礙」是精神?。?/p>

  首先急性短暫性精神障礙確實(shí)存在,屬于精神障礙的一種。

  DSM-IV命名為「短暫精神病性障礙」。這是「一組起病急驟,以精神病性癥狀為主的短暫精神障礙,多數(shù)病人能緩解或基本緩解」的疾病。

  診斷標(biāo)準(zhǔn)為:「片斷妄想,或多種妄想;片斷幻覺,或多種幻覺;言語紊亂;行為緊張或緊張癥(四項(xiàng)至少符合一項(xiàng)),包括分裂樣精神病、旅途性精神病、妄想陣發(fā)、待分類的急性短暫精神病性障礙四種類型?!?/p>

  肯定的是:「精神障礙」不能成為交通肇事以及刑事案件的「免罪牌」!

  按刑法規(guī)定:精神病人在不能辨認(rèn)或者不能控制自己行為的時(shí)候造成危害結(jié)果,經(jīng)法定程序鑒定確認(rèn)的,不負(fù)刑事責(zé)任。間歇性的精神病人在精神正常的時(shí)候犯罪,應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任。尚未完全喪失辨認(rèn)或者控制自己行為能力的精神病人犯罪的,應(yīng)當(dāng)負(fù)刑事責(zé)任,但是可以從輕或者減輕處罰。

  怎樣識(shí)別早期精神障礙?

  精神障礙疾病是可防可治的。早發(fā)現(xiàn)、早治療直接影響著疾病的轉(zhuǎn)歸與效果。那么如何識(shí)別身邊的早期精神障礙患者尤為關(guān)鍵,簡單歸納早期精神疾病的臨床表現(xiàn):

  第一,感知覺障礙

  患者往往會(huì)出現(xiàn)視物變形,內(nèi)感不適等感覺障礙。會(huì)產(chǎn)生對(duì)客觀事物不正確,歪曲的錯(cuò)覺;幻聽、幻視、幻味、幻觸等等。

  第二,思維障礙

  最常見多疑、妄想(被害妄想,關(guān)系妄想等),比如,總懷疑自己被跟蹤監(jiān)視。

  思維破裂,比如你問他:“你叫什么名字???”他可能會(huì)回答:離離原上草,一歲一枯榮......"

  第三,情感障礙

  情感低落:消極悲觀,對(duì)事物失去興趣,自我評(píng)價(jià)低;情感高漲:輕松愉快,興高采烈。自我感覺超棒,自我評(píng)價(jià)很高,易激惹。焦慮等。

  第四,行為障礙

  表現(xiàn)有孤僻離群、被動(dòng)退縮、缺乏主動(dòng)性和積極性,生活懶散,無高級(jí)意向要求(意志減退),工作、學(xué)習(xí)、交往沒有興趣,能力明顯下降,社會(huì)功能受損。

  還可出現(xiàn)愚蠢、幼稚、怪異行為。

  最后,我要說是,精神障礙疾病是一類常見病。

  但由于部分患者缺乏自知力,不會(huì)主動(dòng)求醫(yī),其家人常存在羞恥感,往往諱疾忌醫(yī),同時(shí)也受到一定的社會(huì)歧視,因而就診率、治療率普遍較低。

  實(shí)際上,及早識(shí)別,通過藥物及其它的一些治療方法是可以控制病情,讓他們像一個(gè)正常人一樣生活、工作,融入社會(huì)。 

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