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神經(jīng)性厭食癥的臨床癥狀表現(xiàn)有哪些？

2017-07-26 來源：心理精神疾病專家  標簽： 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要：神經(jīng)性厭食癥患者，患者主要以圍繞減少體重進行各種活動，如有意節(jié)食，嚴格控制主食量及脂肪、蛋白質入量，增加每日的活動量，以遠低于病人應有的體重標準，常呈現(xiàn)出憔悴、極度消瘦，嚴重營養(yǎng)不良的軀體狀態(tài)。

　　神經(jīng)性厭食癥由于長期節(jié)食，不僅會有消化道癥狀、營養(yǎng)不良、閉經(jīng)等表現(xiàn)，還會出現(xiàn)抑郁、多疑等心理疾病的癥狀。

　　神經(jīng)性厭食癥患者，患者主要以圍繞減少體重進行各種活動，如有意節(jié)食，嚴格控制主食量及脂肪、蛋白質入量，增加每日的活動量，以遠低于病人應有的體重標準，常呈現(xiàn)出憔悴、極度消瘦，嚴重營養(yǎng)不良的軀體狀態(tài)，相反病人對此感到欣慰或安穩(wěn)。大部分患者仍認為自己或自己的某個部位還是“胖”，而為此不安，堅持“減體重”的活動。無休止地減少體重，懼怕體重增加。到疾病后期，由于長期不足量的進食，可能出現(xiàn)食欲減退。

　　1.心理變態(tài)及精神異常

　?、倩颊叨喾裾J自己有病，拒絕治療，此表現(xiàn)令人費解。

　?、谧晕殷w像判斷障礙，以致判斷嚴重失誤。雖然體形已很消瘦，但仍覺得自己體形在繼續(xù)發(fā)胖。

　　③性格孤僻，精神抑郁，不信任別人，難以與人交往，情緒低落，往往有自殺傾向。

　　④精力與體重下降程度不相稱，雖極度消瘦仍能堅持日常工作。

　　2.消化道癥狀

　　神經(jīng)性厭食患者經(jīng)常訴說腹痛、腹脹、早飽、胃腸排空減慢導致便秘，也有因用瀉藥引起腹瀉者。少數(shù)伴有發(fā)作性貪食也可導致胃擴張或胃破裂，或食后后悔而自引催吐。

　　3.營養(yǎng)不良及低代謝

　　皮膚干燥、毳毛增多，皮膚皺褶多深。對AN患者進行冷水試驗，血管對降體溫異常敏感，呈現(xiàn)雷諾現(xiàn)象。用CT檢測發(fā)現(xiàn)，皮下脂肪的丟失大于深部脂肪的丟失。因此，AN者怕冷，體溫可降低于36℃。基礎代謝率較病前明顯降低。呼吸緩慢、低血壓。左心室排血量減少，二尖瓣反流。由于嚴重的營養(yǎng)不良，常出現(xiàn)四肢水腫，半數(shù)病人發(fā)生肌肉無力。累及周圍神經(jīng)病變者也有報道。

　　4.閉經(jīng)及第二性征退化

　　幾乎100%的患者發(fā)生閉經(jīng)。多數(shù)患者閉經(jīng)發(fā)生在厭食及消瘦之后，但也有少數(shù)發(fā)生在厭食前。性功能減退，陰毛、腋毛脫落，乳房、子宮萎縮，陰道涂片雌激素呈中度或高度低落。

　　5.可伴有低血糖、多尿：抵抗力明顯降低，常伴發(fā)感染。

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