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如何判斷是否患有精神分裂?

2017-07-26 來源:北京德勝門精神科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:一般來說,人們?nèi)绻霈F(xiàn)了身體和心理不適,如頭痛、發(fā)燒、焦慮、恐懼、失眠等,都有自知之明,主動(dòng)要求治療。而精神分裂癥患者卻與此相反,90%以上的的急性期精神分裂癥患者,出現(xiàn)了精神失常的表現(xiàn)。
  患者否認(rèn)自己有病

  一般來說,人們?nèi)绻霈F(xiàn)了身體和心理不適,如頭痛、發(fā)燒、焦慮、恐懼、失眠等,都有自知之明,主動(dòng)要求治療。而精神分裂癥患者卻與此相反,90%以上的的急性期精神分裂癥患者,出現(xiàn)了精神失常的表現(xiàn),根本不承認(rèn)自己精神不正常,都不承認(rèn)自己有精神病,這叫無自知力。一個(gè)人如果出現(xiàn)了精神失常的表現(xiàn),卻矢口否認(rèn)、諱疾忌醫(yī),家人應(yīng)該重視,考慮他患上了精神分裂癥。

  幻覺、妄想和怪異行為

  病人病情發(fā)展,常常出現(xiàn)幻覺、妄想和怪異行為。這三種精神病性癥狀的特征是子烏須有、無中生有、脫離現(xiàn)實(shí)。

  1、幻覺就是無中生有的知覺、是一種虛幻的知覺:有幻聽、幻視、幻嗅、幻味等。幻覺以幻聽最常見?;糜X分真性、假性兩種。??幻聽:就是現(xiàn)實(shí)中沒有人說話,患者卻會(huì)聽到有聲音。可以說出是幾個(gè)人、是男的還是女的聲音,說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識(shí)的人的聲音。內(nèi)容多種多樣,有命令性幻聽、評議性幻聽等。其內(nèi)容常常是對病人不利的,如漫罵等。這些聲音可以互相談話評論病人、侮辱病人,或者命令病人做什么事情。有的患者在自己想到什么時(shí),就會(huì)聽到有個(gè)聲音把它說出來,叫思維化聲。

  真性幻聽:病人耳朵憑空聽到聲音

  假性幻聽:①病人所感受聲音,一般來說不夠清晰、不夠鮮明和生動(dòng),它并不具有真性幻聽那種客觀現(xiàn)實(shí)性,又往往是不完整的。②這些幻聽并不是通過耳朵而聽到腦子里有人說話的聲音。③這些幻聽并不位于客觀空間,而只是存在于病人的主觀空間之內(nèi)(腦內(nèi)、體內(nèi))。不論真性幻聽、假性幻聽,病人都堅(jiān)信不疑。

  幻視:有的患者會(huì)無中生有地看到別人看不到的人物、東西、甚至很恐怖的鬼神;幻嗅:患者聞到特殊的氣味。

  幻味:有的病人從食物或飲料中嘗到怪異的味道。

  軀體幻覺:有的患者感到自己的身體體形發(fā)生變化,覺得頭變小、腿變短等。

  1有的病人有感知綜合障礙,例如可能看到別人的臉變型、變得十分恐怖等。

  2妄想:是一種錯(cuò)誤的病態(tài)信念,是病態(tài)的推理和判斷。有以下4個(gè)特征:

  ①根本沒有事實(shí)根據(jù),沒有客觀現(xiàn)實(shí)基礎(chǔ),患者卻堅(jiān)信不疑。

  ②妄想內(nèi)容與患者的宗教信仰或文化背景不相稱、均與患者本人有關(guān),絕對與患者個(gè)人有利害沖突。

 ?、弁刖哂袀€(gè)人獨(dú)特性。

  ④妄想內(nèi)容因個(gè)人文化背景和個(gè)人經(jīng)歷不同而不同。常見:

  關(guān)系妄想:又稱牽連觀念;援引觀念?;颊邎?jiān)信周圍環(huán)境的各種變化和一些本來與他不相干的事物,都與他有關(guān)系。別人的談話,無線電廣播、報(bào)紙上的文章和消息是針對他而發(fā)的;別的人咳嗽、吐是表示輕視他等。

  被害妄想:病人覺得他本人或親屬正在受到迫害,經(jīng)常有人在跟蹤他、監(jiān)視他,認(rèn)為房間里被安裝了竊聽器、監(jiān)視器,認(rèn)為食物和飲水都被投毒。

  被控制感:有的病人感到有某種儀器或電波正在控制著他的思想或行動(dòng)。

  非血統(tǒng)妄想:有的病人認(rèn)為自己不是親生父母所生,荒謬地自稱是名人后代。

  夸大妄想:有的病人認(rèn)為自己是國家重要人物、領(lǐng)袖、大富翁。有的病人認(rèn)為自己才能很大,能夠獲得巨大、不切實(shí)際的成就等等。

  有的病人無端認(rèn)為自己丈夫或妻子有外遇,其實(shí)確實(shí)是無中生有,叫嫉妒妄想。

  有的病人覺得自己的思想、想法不說出來、不告訴別人,他人也知道,或者自己的思想、想法被廣播了出去,故人人都知道病人自己在想什么,叫被洞悉感。

  4、怪異行為:精神分裂癥病人還會(huì)做出各種各樣、與當(dāng)時(shí)環(huán)境和場合不相協(xié)調(diào)、使正常人感到難以理解、荒唐、奇特的動(dòng)作和行為,叫怪異行為。有的病人會(huì)毫無原因的大吵大鬧,突然沖動(dòng)傷人、或毀物;有的病人無緣無故突然跳樓自殺;有的病人整天不說一句話,甚至拒食。木僵狀態(tài)的病人,猶如泥塑木雕,一動(dòng)不動(dòng)。

  思維形式障礙

  精神分裂癥病人的思維聯(lián)想過程或推理邏輯都可能會(huì)不正常。??思維散漫、思維破裂:病人的語言沒有主題,讓人不知所云,前言不搭后語,別人聽不懂。

  病理性象征性思維:一些病人會(huì)混淆具體概念和抽象概念,把抽象概念具體化,例如,一個(gè)病人把紅色內(nèi)衣穿外邊,表示自己有一顆赤膽忠心。

  以上這些都是思維形式方面的障礙。此外,還有一些患者有孤獨(dú)性思維:整天沉湎于自以為是先進(jìn)的、全新的理論或發(fā)明的思考的幻想中,實(shí)際上十分荒謬可笑。

  情感淡漠、意志減退

  精神分裂癥患病時(shí)間越長,病人情感表現(xiàn)的越淡漠,從開始對對親人稍微冷淡,逐漸發(fā)展到對家庭成員沒有一點(diǎn)感情。甚至對于那些與患者本人利益切身利害有關(guān)的事情,病人的態(tài)度也會(huì)無所謂,漠不關(guān)心。病人臉上缺乏表情,言語十分平淡,對親人十分冷淡,形同陌路。

  有的病人情感不適切、情感倒錯(cuò),他們遇到十分高興的事,卻沒有高興的表情,在十分悲傷的場合,反而笑容滿面。嚴(yán)重時(shí),他們往往意志減退,睡覺上床根本不脫衣服鞋子、衣服很臟也從來不主動(dòng)換洗,不考慮或者很少考慮個(gè)人的工作、學(xué)習(xí)、生活、婚姻、前途,除了吃飯,每天無所事事,什么也不干,令家人十分無奈。

 

 

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