人一上了年紀(jì),各項(xiàng)機(jī)能逐漸走下坡路。很多老年人反反復(fù)復(fù)覺(jué)得自己睡不好,整天昏沉沉的,老覺(jué)得胸悶,總感覺(jué)是得了什么病??墒牵瑱z查來(lái)檢查去也查不出原因,癥狀沒(méi)有緩解,心情更加難受。專家提醒,如果遇到這樣的情況,也許是患有“軀體化障礙”。軀體化障礙不是不治之癥,也不是精神病,而是一種心理疾病。
一、心煩頭暈反復(fù)半年,西醫(yī)中醫(yī)都不奏效
陳阿姨去年有半年時(shí)間老是睡不好,心煩、頭暈,為了看病,她吃過(guò)西藥,看過(guò)中醫(yī),做過(guò)理療,但都沒(méi)有改善。后來(lái),她到醫(yī)院老年內(nèi)科就醫(yī),跟醫(yī)生說(shuō)明了自己的情況。醫(yī)生先建議她做頭顱CT,結(jié)果顯示沒(méi)有問(wèn)題。后來(lái),醫(yī)生考慮她患了軀體化障礙,一邊安慰鼓勵(lì),讓她該鍛煉就鍛煉,該工作就工作,該休息就休息。同時(shí),開(kāi)了一點(diǎn)抗焦慮的藥物,慢慢地,陳阿姨的情況有所好轉(zhuǎn),吃了兩周藥后癥狀明顯改善。
日常接診中,很多中老年人說(shuō)到這樣一種感受———頭暈,總感覺(jué)要昏倒,胸腹部有股氣在體內(nèi)游走,人變得很難受;消化系統(tǒng)也不好,胃脹,反復(fù)打嗝,不想吃飯,大便次數(shù)多,睡眠也不好,身上這兒痛那兒疼,但去醫(yī)院檢查,卻什么毛病也沒(méi)有。其實(shí),這種狀況被心理科專家稱為“軀體化障礙”。
二、什么是軀體化障礙?
軀體化障礙是一種心理疾病,其實(shí),醫(yī)學(xué)上關(guān)于軀體化障礙有明確定義:它是指一種以多種多樣、經(jīng)常變化的軀體癥狀為主訴,而沒(méi)有相應(yīng)可證實(shí)的器質(zhì)性病變的神經(jīng)癥。癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或器官,最常見(jiàn)的是胃腸道不適、頭暈、頭痛等。雖然起病及病程持續(xù)與心理、社會(huì)因素有關(guān),但患者一般不承認(rèn)是心理方面的問(wèn)題,總是不斷地到綜合性醫(yī)院做各種全身檢查。據(jù)有關(guān)資料顯示,全國(guó)這樣的患者甚至占了門診量的7%,從而造成了醫(yī)療資源的大量浪費(fèi)。
中老年人造成軀體化障礙的原因很復(fù)雜,一般認(rèn)為有以下幾個(gè)方面:一是與心理因素有關(guān)。患者一般都伴有抑郁、焦慮、睡眠不好等癥狀,有家庭不和等人際關(guān)系矛盾、更年期癥狀、遺傳、個(gè)性基礎(chǔ)等因素,隨著激素水平的改變,身體、心理調(diào)節(jié)不當(dāng)引起。“軀體化障礙”不是不治之癥,也不是精神病,而是一種心理疾病。這類患者雖有一定的軀體疾病,但感受到的病痛無(wú)法以某一種疾病去解釋,往往會(huì)在描述自己的病情時(shí)存在夸大傾向。
對(duì)軀體化障礙的治療一般從以下幾個(gè)方面著手:心理疏導(dǎo);用抗抑郁、焦慮藥物;改善睡眠;適當(dāng)體育鍛煉。因?yàn)椴〕涕L(zhǎng),病人體質(zhì)都不太好,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)很重要。
三、如何預(yù)防軀體化障礙?
保持心態(tài)平和,加強(qiáng)體育鍛煉。那么,該如何預(yù)防軀體化障礙的發(fā)生呢?醫(yī)生說(shuō),人到中老年,看透一些看開(kāi)一些,保持心態(tài)平和。受到刺激后,盡量與家人溝通;保持體育鍛煉,身體好了,抵抗力增強(qiáng),身心疾病也會(huì)減少;同時(shí),要有一點(diǎn)固定的興趣愛(ài)好,這樣可以轉(zhuǎn)移注意力,不至于將身體的不適放大。
老年人和嬰幼兒一樣,是生命的兩端,是一個(gè)特殊的群體。老年病往往涉及到多系統(tǒng)、多臟器的問(wèn)題,不是依靠治療單一疾病就能解決的常見(jiàn)問(wèn)題。而傳統(tǒng)的醫(yī)療評(píng)估僅限于疾病評(píng)估,并不能全面反映出個(gè)體的生理、心理及社會(huì)、環(huán)境、飲食等方面的問(wèn)題。
老年病主要包括多種老年綜合征:跌倒和步態(tài)異常,各種記憶、認(rèn)知障礙(癡呆)和譫妄,體位性低血壓,吞咽困難和語(yǔ)言障礙,小便失禁和潴留,便秘,慢性疼痛,運(yùn)動(dòng)功能減退,生前預(yù)囑(指人們?cè)诮】祷蛞庾R(shí)清楚時(shí)簽署的、說(shuō)明在不可治愈的傷病末期或臨終時(shí)要或不要哪種醫(yī)療護(hù)理的指示文件)和臨終關(guān)懷。所以,需要建立一套更全面有效的評(píng)估方法———老年綜合評(píng)估,以預(yù)防和治療老年人更多潛在的身心的不適。
健脾利濕,滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。
健客價(jià): ¥25熄風(fēng)滌痰,逐瘀止痛。用于偏頭痛,緊張性頭痛屬痰瘀阻絡(luò)證,證見(jiàn):痛勢(shì)甚劇,或攻沖作痛,或痛如錐刺,或連及目齒,伴目眩畏光,胸悶脘脹,惡心嘔吐,急躁易怒,反復(fù)發(fā)作。
健客價(jià): ¥35疏風(fēng)活絡(luò),止痛利竅。用于全頭痛、偏頭痛及局部頭痛。
健客價(jià): ¥17.5主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥35平肝熄風(fēng),散瘀通絡(luò),解痙止痛。用于肝陽(yáng)上亢,瘀血阻絡(luò)所致的頭痛,背痛頸酸,煩燥易怒。
健客價(jià): ¥40養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥15養(yǎng)血祛風(fēng),散寒止痛。用于外感風(fēng)寒、瘀血阻滯或血虛失養(yǎng)所致的偏正頭痛、惡寒、鼻塞。
健客價(jià): ¥6.3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱;也用于緩解輕、中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥13主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60辛溫散寒,通利鼻竅。用于鼻塞不通,或因鼻塞所致的嗅覺(jué)障礙,頭昏,頭痛等癥狀的改善 。
健客價(jià): ¥38補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、腰膝痠軟;老年輕度認(rèn)知障礙見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥24本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥65補(bǔ)肝益腎,補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞,癥見(jiàn)心悸氣短、頭暈?zāi)垦?、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血;再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見(jiàn)以上述證候者。
健客價(jià): ¥25為補(bǔ)益劑,具有健腦補(bǔ)腎,益氣健脾,安神定志之功效。主治脾腎兩虛所致的健忘,失眠,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,心悸,腰膝酸軟,遺精;神經(jīng)衰弱和性功能障礙見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥28活血化瘀,祛風(fēng)止痛。用于瘀血阻滯、風(fēng)邪上擾所致的偏頭痛,癥見(jiàn)頭部脹痛或刺痛、痛有定處、反復(fù)發(fā)作、頭暈?zāi)垦?、或惡心嘔吐、惡風(fēng)。
健客價(jià): ¥24本品用于治療衰老期心理行為障礙(如警覺(jué)性和記憶力喪失、頭暈、耳鳴時(shí)間與空間定向力障礙、失眠)。也可用于急性腦血管病及腦外傷綜合征。 眼科方面:可用于治療缺血性視網(wǎng)膜疾病。耳、鼻、喉科治療方面,可用于治療耳蝸前庭疾病。
健客價(jià): ¥66補(bǔ)腎健脾,填精養(yǎng)血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細(xì)胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥135用于治療舞蹈癥、抽動(dòng)-穢語(yǔ)綜合征及老年性精神運(yùn)動(dòng)障礙。亦可用于頑固性頭痛、痛性痙攣、坐骨神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)疼痛及乙醇中毒等。
健客價(jià): ¥34主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛
健客價(jià): ¥555補(bǔ)肝益腎,補(bǔ)氣養(yǎng)血。用于肝腎不足、氣血兩虛所致的血虛虛勞,癥見(jiàn)心悸氣短、頭暈?zāi)垦?、倦怠乏力、腰膝酸軟、面色蒼白、唇甲色淡、或伴出血;再生障礙性貧血、缺鐵性貧血見(jiàn)以上述證候者。
健客價(jià): ¥231、用于慢性下肢閉塞性動(dòng)脈病引起的間歇性跛行的輔助治療(二期)(注:此適應(yīng)癥是基于尼麥角林可改善病人的行走距離的研究結(jié)果)。 2、用于改善某些老年人病理性智力減退的癥狀(記憶力和注意力障礙等)。 3、用于有頭暈感的老年人。
健客價(jià): ¥571.主要用于腦部、周邊和冠狀血流循環(huán)障礙。 2.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥如中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、老年性癡呆。 3.耳部血流及神經(jīng)障礙如耳嗚、眩暈、聽(tīng)力減退、耳迷路癥候群。 4.眼部血流及神經(jīng)障礙如糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年性黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 5.末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷。 6.缺血性心臟疾?。汗跔顒?dòng)脈供血不足、心絞痛、心肌梗塞
健客價(jià): ¥490引陽(yáng)索膠囊:補(bǔ)腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。 枸櫞酸西地那非片:適用于治療勃起功能障礙。
健客價(jià): ¥679他達(dá)拉非片:治療男性勃起功能障礙。需要性刺激以使本品生效。他達(dá)拉非不能用于女性。 引陽(yáng)索膠囊:補(bǔ)腎壯陽(yáng),生津。用于陽(yáng)痿早泄,腰膝酸軟,津污自汗,頭目眩暈等癥。
健客價(jià): ¥645