說到抑郁癥，或許很多人并不陌生，但說到雙相障礙可能知道的人并不多。歷史上有很多名人被雙相障礙所困，如瑪麗蓮·夢露、費雯麗、丘吉爾等。所以，也有人稱雙相障礙為“天才病”。

　　你了解什么是雙相障礙嗎？

　　●好發(fā)于15歲-19歲的青少年

　　雙相障礙是指既有抑郁發(fā)作，又有躁狂或輕躁狂發(fā)作的一類心境障礙。在我國，大約每1000人當(dāng)中就有5-10人得有此病。主要表現(xiàn)為以下兩大類癥狀——

　　抑郁癥狀：包括與現(xiàn)實處境不相稱的情緒低落、興趣減退、疲乏、無力感、自卑、自責(zé)、自罪、自殺、反應(yīng)遲鈍、思維遲滯等。

　　躁狂癥狀：表現(xiàn)為情緒高漲或易激惹，無明顯現(xiàn)實基礎(chǔ)的“幸福感”、“愉悅感”以及“陶醉感”，過分自信和盲目樂觀，自以為是，精力充沛，睡眠需要減少，思維奔逸，話多，活動增多，行為輕率、魯莽、不計后果。

　　上述兩類癥狀經(jīng)常交替或交織出現(xiàn)，構(gòu)成了雙相障礙復(fù)雜的臨床相。流行病學(xué)資料顯示，學(xué)校學(xué)霸、企業(yè)高管或業(yè)界精英均為雙相障礙的高危人群，因此雙相障礙又有“CEO綜合征”的俗稱。如果有雙相障礙家族史、平素性格外向或具有循環(huán)氣質(zhì)、高智商等人群出現(xiàn)“抑郁發(fā)作”，要懷疑雙相障礙的可能。

　　雙相障礙是一種十分常見的慢性精神疾病，起病高峰在15歲-19歲，通常在25歲之前發(fā)病。情緒變化與季節(jié)相關(guān)，通常夏發(fā)躁狂，冬發(fā)抑郁。

　　所以，當(dāng)身邊人出現(xiàn)這種反復(fù)“喜怒無常”的精神狀態(tài)時，需警惕他們是否患上雙相情感障礙。這是一種持續(xù)終生的疾病，但只要有效治療，控制住癥狀，患者就能正常生活。

　　雙相障礙易被誤診為“抑郁癥”

　　●需要長期服藥控制情緒

　　雙相障礙診斷的難度在于“躁狂或躁狂發(fā)作”的病史在臨床上不易獲得。目前，用于提高雙相障礙識別率的策略主要有：一是借助心理量表進(jìn)行篩查，如心境障礙問卷和輕躁狂癥狀清單；二是借助一些臨床特征為雙相障礙的診斷提供線索等。雙相障礙的最終確診，必須獲得患者“抑郁發(fā)作”和“躁狂或輕躁狂發(fā)作”的證據(jù)。

　　根據(jù)現(xiàn)代精神病學(xué)的觀點，在門診就診的所有抑郁發(fā)作患者中，約有一半的患者屬于“雙相障礙”。但臨床上，約有37%左右的雙相障礙患者被誤診為抑郁癥。

　　這是為什么呢？一是因為雙相障礙的抑郁發(fā)作（簡稱“雙相抑郁”）與抑郁癥的臨床表現(xiàn)極為相似；二是雙相障礙患者大多數(shù)因為抑郁發(fā)作才就診；三是躁狂或輕躁狂發(fā)作時，患者激情澎湃、豪情萬丈、意氣風(fēng)發(fā)、信心十足、精力充沛、才思敏捷，很少有人愿意將此跟“疾病”關(guān)聯(lián)起來，因此，在陳述病史時沒想著向醫(yī)生描述，從而導(dǎo)致醫(yī)生誤診；四是因為診斷技術(shù)所限，目前雙相障礙的診斷，主要依據(jù)回顧性的病史資料采集，而這種方法受患者的疾病認(rèn)知、記憶的準(zhǔn)確性、醫(yī)生的問詢技巧等多方面因素的影響，使得準(zhǔn)確的診斷不易獲得。

　　目前治療雙相障礙的手段主要以藥物為主，一些物理治療還包括經(jīng)顱磁刺激治療、電休克治療。此外，健康的生活方式、融洽的人際關(guān)系、和睦的家庭氛圍、有愛的社會支持、穩(wěn)固的醫(yī)患同盟等，均是成功治療不可缺少的要素。