自閉癥孩子通常比普通自閉癥孩子需要更長(zhǎng)的時(shí)間學(xué)會(huì)獨(dú)立使用衛(wèi)生間所需的基本技巧。有一些自閉癥孩子不能夠用語(yǔ)言表達(dá)他們對(duì)衛(wèi)生間的需要。對(duì)于這種情況,手勢(shì)和標(biāo)志有時(shí)可以有所幫助。
自閉癥孩子經(jīng)常會(huì)在使用陌生的衛(wèi)生間時(shí)遇到困難。他們可能只適應(yīng)一個(gè)或者兩個(gè)熟悉的衛(wèi)生間按,但當(dāng)使用陌生衛(wèi)生間的時(shí)候,他們無(wú)法將已經(jīng)學(xué)會(huì)的基本技巧遷移到新的環(huán)境當(dāng)中。
把恰當(dāng)使用衛(wèi)生間的步驟制作成一覽表,并使他們熟悉它,有時(shí)可以幫助自閉癥孩子解決疑慮(一覽表示例請(qǐng)見(jiàn)下文)。
患有自閉癥的兒童常常會(huì)在大便時(shí)遇到困難。
他們擔(dān)心沖水時(shí)會(huì)被水濺到或者對(duì)大便時(shí)的感覺(jué)感到畏懼。
一些自閉癥孩子喜歡在衛(wèi)生間里把臉涂臟,因?yàn)樗麄兿矚g這樣做所帶來(lái)的感官上的感覺(jué),或因?yàn)樗麄兿矚g家長(zhǎng)對(duì)于他們這樣做所做出的反應(yīng)。家長(zhǎng)在這種情況下應(yīng)該保持平靜并且示范自閉癥孩子正確的做法,當(dāng)自閉癥孩子照敞了,一定要盡快給予獎(jiǎng)勵(lì)。切忌對(duì)自閉癥孩子不恰當(dāng)?shù)男袨榉磻?yīng)過(guò)激。
一些自閉癥孩子會(huì)隨處大小便。同樣地,不要有過(guò)激反應(yīng)。
帶自閉癥孩子到衛(wèi)生間,教他如何恰當(dāng)使用。當(dāng)自閉癥孩子能夠恰當(dāng)?shù)厥褂脮r(shí),馬上給予獎(jiǎng)勵(lì)。
設(shè)法建立使用衛(wèi)生間的連鎖反應(yīng),注意觀察自閉癥孩子想去衛(wèi)生間時(shí)所做出的表現(xiàn)。
鼓勵(lì)自閉癥孩子按照一覽表使用衛(wèi)生間以及運(yùn)用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的需要。當(dāng)自閉癥孩子恰當(dāng)?shù)厥褂眯l(wèi)生間時(shí)及時(shí)鼓勵(lì),盡量不要對(duì)他們的不恰當(dāng)行為做出過(guò)激反應(yīng),而要盡可能給自閉癥孩子以正確的示范。
對(duì)策
一覽表當(dāng)中的步驟要盡可能的具體化,這樣才有助于自閉癥孩子的順利完成。以下是有關(guān)于衛(wèi)生間使用的一覽表示例。
可以一次展示給自閉癥孩子一個(gè)步驟,也可以一次展示幾個(gè)步驟。
患自閉癥的自閉癥孩子往往會(huì)在自己熟悉的環(huán)境里上廁所,一旦廁所的環(huán)境變了,他就手足無(wú)措了。為了幫助這些自閉癥孩子解決這個(gè)生括中的基本問(wèn)題??捎煤芏嗟膱D片來(lái)教自閉癥孩子如何使用廁所。
這一套視覺(jué)標(biāo)志(如上圖所示),來(lái)幫助他們完成上廁所,讓自閉癥孩子按圖示的每一個(gè)步驟去做,每完成一個(gè)步驟就及對(duì)給予表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì),直到他能夠準(zhǔn)確地按圖示的步驟去完成上廁所這件事,而不會(huì)因?yàn)閹h(huán)境的不同而不知所措。
患自閉癥的自閉癥孩子做什么事都是按部就班的,他不理解有的事是有生理需要才敲的,比如上廁所,哪怕他不需要,他也會(huì)按部就班地去廁所站一會(huì),有時(shí)會(huì)站得很久。
對(duì)這種情況家長(zhǎng)不要去指責(zé)他,逼他改變,這反而會(huì)使他變得很焦慮,不知道做錯(cuò)了什么而陷入痛苦中。家長(zhǎng)需要耐心等待,教會(huì)自閉癥孩子按標(biāo)志的步驟去做。即使自閉癥孩子學(xué)會(huì)了,我們還需要繼續(xù)關(guān)注他,因?yàn)橛袝r(shí)他忘了一個(gè)步驟,他就會(huì)停在那里,此時(shí),家長(zhǎng)要及時(shí)給予幫助。
有的自閉癥孩子怕上廁所,他怕馬桶里的水濺出來(lái),濺到的手上或身上,一看到馬桶抽水就變得十分焦慮,也有的自閉癥孩子喜歡馬桶里的排泄物,他喜歡那種質(zhì)感,他用手捏,并到處亂涂。
對(duì)于這種自閉癥孩子要找一些相同質(zhì)感的泥,讓自閉癥孩子去感覺(jué)。對(duì)怕水的自閉癥孩子,家長(zhǎng)可以示范給自閉癥孩子看馬桶里的水并沒(méi)有什么可怕的,讓他安心地坐在馬桶上,雙手放在膝蓋上。
有的自閉癥孩子學(xué)會(huì)了按圖示的步驟上廁所后,他不去廁所大小便,而在別的不是洗手間的地方按學(xué)會(huì)的上廁所步驟大小便,這時(shí)不要立即指賈他,而要及時(shí)地將他帶到廁所,告訴他上廁所的步驟只能在廁所里做,并小心地將他帶到馬桶上。