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頭疼脖子疼,可能是抑郁癥

2016-03-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:頭痛、頭暈、疲乏、失眠、頸椎痛、消化道不適,專家表示,這可能是得了抑郁癥。

  這些不舒服都是抑郁癥非常常見的軀體癥狀,65%的病人都會有,并且他們不會感覺到心理上的疾?。河行┗颊呖赡苷f自己有漂浮的感覺,或者頭痛有嚴(yán)重的緊縮感,像是腦袋被箍住一樣;睡眠障礙、疲乏也是最常見的癥狀。往往很多人認(rèn)為,諸多不舒服、失眠會導(dǎo)致患者精神壓力越來越大,導(dǎo)致抑郁,實(shí)際上因果是被顛倒了。只是針對頭痛、失眠對癥治療,會造成對患者情緒障礙的漏診。

  專家教授指出,抑郁癥造成的頭痛與神經(jīng)內(nèi)科疾病造成的癥狀有一定的區(qū)別,抑郁的頭痛沒有規(guī)律,長為持續(xù)性、游走性的頭痛,如果排除了顱內(nèi)占位、感染,就要考慮到這是由于抑郁癥造成的頭痛。從機(jī)理上說,5-HT(五羥色胺)在偏頭痛發(fā)病中具有重要的作用,而5-HT降低與抑郁癥發(fā)病有關(guān),因此抑郁癥是頭痛的影響因素,可能加重頭痛,頭痛也可能是抑郁癥的長期后遺癥之一。另外,耳鳴、頸背部疼痛也是抑郁癥常見癥狀之一,如果影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)病變,這也可能是抑郁、焦慮引起的癥狀,并不是腦血管硬化、頸椎病。

  輕度抑郁、焦慮使人心境低落,興趣和愉快感喪失。隨著疾病進(jìn)程的加重,則會追加腦功能抑制和精神運(yùn)動抑制,主要表現(xiàn)為思維功能、行動功能和社會功能下降,從而影響患者的認(rèn)知、工作和社交等,嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)自殺企圖和行為。

  對此,某精神衛(wèi)生中心的教授表示:“抑郁癥與其他軀體疾病一樣,都是軀體疾病,需要積極治療的。通過正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范治療,大多數(shù)患者是可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈的。然而目前抑郁癥在我國的診療狀況不容樂觀,對其缺乏正確的認(rèn)知是導(dǎo)致就診率低下的主要原因。眾多患者對抑郁癥和焦慮障礙具有強(qiáng)烈的“病恥感”,多采取心理抵觸和回避的態(tài)度,延誤診治時機(jī),導(dǎo)致病情加重,不僅加重自身的痛苦和危險,還會增加家庭的負(fù)擔(dān)。”

  目前,臨床中常用的抑郁/焦慮治療方案有藥物治療、心理治療等方法。其中,以藥物治療為主,也是臨床最常見、使用最廣泛的手段。心理治療可輔助協(xié)同藥物治療,改善正在接受抗抑郁/焦慮藥治療患者對服藥的依從性,預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā)。

  然而,在現(xiàn)有的抑郁/焦慮患者中,只有不到3%的人接受了相關(guān)的藥物治療。同時,也存在部分患者對藥物治療抑郁/焦慮存在一定的誤區(qū),擔(dān)心藥物成癮、藥物副作用等問題,沒有嚴(yán)格按照醫(yī)生叮囑規(guī)范用藥。對此,專家指出:“在藥物選擇和使用上,醫(yī)生會嚴(yán)格按照指南規(guī)范使用抗抑郁劑,同時兼顧藥物的療效與安全性,選擇廣譜,有效安全的藥物,藥物相互作用少,有效改善情緒和軀體癥狀。”

  需要強(qiáng)調(diào)的是,抗抑郁藥的起效時間一般為1—2周,患者不要過于心急,以至于藥物還未起效,就認(rèn)為藥物療效不佳,繼而頻繁換藥或過早地減藥或停藥。如果用藥劑量和療程不充分,會導(dǎo)致癥狀緩解不徹底,復(fù)發(fā)頻繁,最終演變成難治性抑郁癥?;颊咴谥委熯^程中,應(yīng)遵醫(yī)囑足量足療程服藥治療,不擅自減藥、停藥,治療過程中遇到問題多與醫(yī)生溝通。

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