龍海市隆教畬族鄉(xiāng)黃坑村村民李某勇患有間歇性精神病,因病情復(fù)發(fā),情緒失控、狂躁不安、大喊大叫,先是在家里毆打父親和弟弟,后又揮舞著一把菜刀攔截、威脅過路人并在其家里圍墻內(nèi)宰殺了一只山羊。
抗精神病藥是治療精神病主要藥物中的一類,其藥理作用相當(dāng)廣泛,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用部位從大腦皮層直至神經(jīng)肌肉接頭,主要作用于腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng),邊緣系統(tǒng)及下視丘,能有效地控制患者的精神運(yùn)動(dòng)興奮、幻覺、妄想、敵對(duì)情緒、思維障礙和異常行為等精神癥狀。氯氮平、鎮(zhèn)靜催眠藥、富馬酸喹氯平是比較常見的主要抗精神病藥。
1、氯氮平
氯氮平不僅對(duì)精神病陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個(gè)亞型,對(duì)幻覺妄想型,青春型效果好;也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如:抑郁,負(fù)罪感,焦慮;也可用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動(dòng)和幻覺妄想。對(duì)一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。口服時(shí),一般從小劑量開始,首次劑量為25mg,每日2~3次。從第2日起可逐漸增加藥量至常規(guī)治療量,即一日200~400mg,分2~3次服用。
2、鎮(zhèn)靜催眠藥
鎮(zhèn)靜催眠藥是類似于安定類藥物,是常見的治療精神病的類型,專家指出:主要包括如氯硝西泮、地西泮、羅拉等,小劑量時(shí)可以鎮(zhèn)靜、抗焦慮、緩解心情緊張,大劑量時(shí)可以催眠。
3、富馬酸喹氯平
富馬酸喹氯平用于治療各型精神分裂癥,不僅對(duì)精神分裂癥陽性癥狀有效,對(duì)陰性癥狀也有一定效果,也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認(rèn)知缺陷癥狀?;颊咴谥委煏r(shí)要注意劑量,比如:成人首日劑量為50mg,每日2次。第2日劑量為100mg,第3日為200mg,第4日為300mg。從第4日開始,逐步增加用量至每日400~600mg。
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(責(zé)任編輯:小葉)
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