腎上腺皮質(zhì)功能減退性心臟病別名：艾迪生病性心臟病
(一)治療
首先要教育患者使其了解疾病的性質(zhì)，終身使用激素替代治療，平時(shí)采用適當(dāng)?shù)幕A(chǔ)量以補(bǔ)足生理需要，在有并發(fā)癥時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況適當(dāng)加量。
糖皮質(zhì)激素的替代治療應(yīng)根據(jù)患者身高、體重、性別、年齡和體力勞動(dòng)強(qiáng)度確定一個(gè)合適的基礎(chǔ)量，一般應(yīng)模仿日夜分泌周期可在上午8∶00前服氫化可的松20mg，下午2∶00前服氫化可的松10mg，在有發(fā)熱等并發(fā)癥時(shí)應(yīng)適當(dāng)加量。
食鹽的攝入量應(yīng)充分，每天至少10g以補(bǔ)充失鈉量，如有大量出汗、腹瀉時(shí)應(yīng)酌量增加食鹽量。
大部分患者在服用氫化可的松和充分?jǐn)z鹽下即可獲滿(mǎn)意效果。有的患者仍感頭暈、乏力、血壓偏低，則需加服氟氫可的松醋酸酯，上午8∶00口服0.05～0.1mg。
對(duì)皮質(zhì)功能減退合并血鉀偏高的患者應(yīng)密切觀察血鉀水平。由于高血鉀對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的作用會(huì)使動(dòng)作電位時(shí)間縮短，自律性降低，沖動(dòng)發(fā)放速度減慢直至停止。因此，對(duì)于血鉀超過(guò)5.5mmol/L，尤其是6.0mmol/L者，應(yīng)積極治療以降低血鉀水平。
(二)預(yù)后
經(jīng)過(guò)正規(guī)治療后，患者壽命延長(zhǎng)，生活質(zhì)量顯著提高，部分患者可停用激素或減至較小劑量。少數(shù)育齡婦女可正常妊娠及生育，但在分娩時(shí)要高度警惕危象的發(fā)生。
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