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淋巴瘤引起的腎損害

(一)治療
1.淋巴瘤的治療可采用放射治療和化學治療 化療目前多采用氮芥、長春新堿、丙卡巴肼(甲基芐肼)、潑尼松聯(lián)合治療,早期治療淋巴瘤緩解者,腎臟損害多減輕。
在惡性淋巴瘤患者進行聯(lián)合化療時,尤其是在腫瘤負荷量較大患者,應(yīng)注意充分水化和別 嘌醇的預(yù)防性治療,并密切監(jiān)測腎功能。
2.淋巴瘤并發(fā)腎損害的治療 除外針對淋巴瘤本身的有效治療,其他基本同治療原發(fā)性腎臟病。腎病綜合征可用激素和免疫抑制劑。淀粉樣變性腎病不用糖皮質(zhì)激素,因可能使腎臟病惡化,可試用長春新堿或二甲基亞砜治療。腎功能衰竭者可透析治療。
(二)預(yù)后
淋巴瘤引起的腎損害預(yù)后很大程度決定于淋巴瘤本身惡性程度、對治療的反應(yīng)以及腎病綜合征對激素和免疫抑制劑的治療反應(yīng)性等因素。

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    上海市第七人民醫(yī)院
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  • 陳自謙 陳自謙 主任醫(yī)師
    解放軍第476醫(yī)院
    放療、化療科
  • 潘國兵 潘國兵 副主任醫(yī)師
    解放軍第476醫(yī)院
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