陰道脫垂
(一)病史：常有體質(zhì)虛弱，多產(chǎn)、滯產(chǎn)、助產(chǎn)、難產(chǎn)或產(chǎn)傷等病史。
(二)臨床表現(xiàn)：輕者無(wú)癥狀，重者有腰酸，下墜感及立后加重，感到陰道有腫物脫出，分泌物增多，有時(shí)呈血性或膿性，腹脹氣，大小便排出困難。
(三)體格檢查：陰道口松弛，或會(huì)陰部有陳舊性裂傷。陰道前壁呈球形膨出，觸之柔軟，平臥時(shí)可縮小，屏氣時(shí)增大或下移，尿道膨出時(shí)尿道橫溝消失，膀胱膨出時(shí)，有尿時(shí)膨出較大，排尿后縮小，可見尿道橫溝凹陷，觸診時(shí)可捫及陰道壁及膀胱壁間空隙;陰道后壁呈球形膨出，屏氣時(shí)腫物增大，用食指插入肛門內(nèi)，指尖向前，即可彎入膨出物的腔內(nèi)。
陰道脫垂按其脫出程度可分為三度：
①輕度，陰道前壁或后壁膨出已達(dá)處女膜緣，尚未膨出于陰道外;
②中度：部分陰道前壁或后壁已膨出于陰道外;
③重度：陰道前壁或后壁已全部膨出于陰道外。
(四)特殊檢查
1.陰道前壁脫垂：
①金屬導(dǎo)尿管檢查，導(dǎo)尿時(shí)陰道前壁的腫物內(nèi)可摸到導(dǎo)尿管。
②膀胱尿道造影檢查，尿道后角及尿道傾斜角均在正常范圍之內(nèi)。
2.陰道后壁脫垂：肛查時(shí)指端可伸入直腸膨出的盲袋內(nèi)。
1.陰道前壁脫垂與中腎管囊腫、陰道前壁腫塊、子宮脫垂鑒別。
2.陰道后壁脫垂與腸膨出或直腸膨出等相鑒別。
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