表皮囊腫別名：表皮樣囊腫
表皮囊腫 的檢查：
腦脊液檢查腦壓力可輕度增高，少數(shù)腦脊液蛋白含量輕、中度增高。多數(shù)病人腦脊液化驗(yàn)正常。
1.顱骨X線平片 除有顱內(nèi)壓增高征的表現(xiàn)外，各不同部位者亦有各自改變。腦橋小腦角表皮樣囊腫可出現(xiàn)巖骨尖吸收，內(nèi)聽道外形正常;顱中窩表皮樣囊腫可發(fā)生巖骨尖或巖骨嵴破壞;鞍區(qū)者蝶鞍多正常，一側(cè)前床突或后床突有骨質(zhì)改變，亦可有蝶鞍擴(kuò)大及骨質(zhì)破壞，累及眶內(nèi)者可見眶上裂、視神經(jīng)孔擴(kuò)大。板障內(nèi)表皮樣囊腫可見局限性圓形或橢圓形密度減低或骨質(zhì)破壞，邊緣銳利，有明顯的骨質(zhì)密度增高，邊緣硬化帶為其特點(diǎn)，內(nèi)板破壞較外板嚴(yán)重。個(gè)別病例可見有鈣化斑。
2.CT 表皮囊腫在CT上的典型影像特征為均勻低密度區(qū)，CT值在-2～12Hu之間，低于腦脊液值，形態(tài)不規(guī)則，多為孤立，有占位效應(yīng)。強(qiáng)化掃描一般無(wú)明顯增強(qiáng)。Nosaka(1979)報(bào)告1例右腦橋小腦角原發(fā)性上皮癌，并復(fù)習(xí)文獻(xiàn)13例，強(qiáng)化掃描影像增強(qiáng)，并認(rèn)為腦橋小腦角為表皮樣囊腫惡性變的常見部位，占57.1%。
3.MRI MRI檢查對(duì)于診斷及發(fā)現(xiàn)顱后窩表皮樣囊腫，尤其是腦干旁表皮樣囊腫優(yōu)于CT。它能顯示其占位效應(yīng)、腫瘤范圍、血管移位等。多數(shù)病例呈長(zhǎng)T1和長(zhǎng)T2，在T1加權(quán)像上呈低信號(hào)，T2加權(quán)像上為高信號(hào)，瘤質(zhì)不均勻而致信號(hào)強(qiáng)度變化不定是其MRI特征。
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