輸卵管狹窄

輸卵管積膿（24%）：
也有的輸卵管狹窄由輸卵管積膿轉(zhuǎn)變而成。原來管腔內(nèi)的膿細胞及壞死組織分解后被吞噬細胞清除，膿液逐漸轉(zhuǎn)為清亮水樣液。
輸卵管結(jié)扎（20%）：
長期輸卵管結(jié)扎后亦偶可形成輸卵管狹窄。也有的輸卵管狹窄并不是由輸卵管炎癥引起，而是繼發(fā)于輸卵管絕育術(shù)后。
輸卵管炎癥（20%）：
發(fā)生慢性輸卵管炎時，輸卵管傘端可以因炎癥而粘連閉鎖，輸卵管管腔內(nèi)的漏出液、滲出液逐漸積聚而成。
輸卵管是女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分之一，是一對細長而彎曲的管道，內(nèi)側(cè)與子宮角相連，外端游離，而與卵巢相近，全長約8-14厘米。具有輸送精子、卵子和受精卵以及提供精子貯存、獲能、頂體反應(yīng)和受精場所等生理功能。輸卵管長為6～15cm，由粘膜、環(huán)狀平滑肌和漿膜構(gòu)成。分傘部、壺腹部、峽部和間質(zhì)部，壺腹部與峽部之間稱壺腹一峽連接，峽部與間質(zhì)部之間稱子宮一輸卵管連接。這些連接部位管壁較厚，管腔變化大。
輸卵管為卵子與精子相遇的場所，每月卵巢排出的卵子由輸卵管傘端吸拾進入輸卵管內(nèi)，停留在管內(nèi)等待受精，精子從陰道通過宮頸、宮腔到達輸卵管與卵子會合而形成受精卵。之后受精卵又要借助輸卵管蠕動和纖毛推動從輸卵管向子宮腔方向移動，回到子宮腔內(nèi)著床發(fā)育。
某些輸卵管性狹窄可以采取手術(shù)治療，但如果手術(shù)可能性不大或手術(shù)不成功，則可采用體外授精。輸卵管的手術(shù)較大，需要全身麻醉，手術(shù)時間常需數(shù)小時，還需借助顯微鏡來完成。若阻塞在間質(zhì)部(靠近子宮端)，手術(shù)成功率為45%;若阻塞在傘部(靠近卵巢端)，則成功率為20%-25%。大部分輸卵管手術(shù)后，異位妊娠的危險性會增加。
輸卵管狹窄的原因很多，雖然可以由輸卵管發(fā)育不良，輸卵管內(nèi)的子宮內(nèi)膜移位癥或輸卵管內(nèi)有息肉所造成，但最主要的原因還是由于輸卵管炎癥所引起，常見的炎癥有兩種：一種是化膿性輸卵管狹窄，多數(shù)是因為分娩，流產(chǎn)或手術(shù)后發(fā)生炎癥而引起，也可因為鄰近臟器的炎癥引起，如闌尾炎，腹膜炎。另一種是結(jié)核性輸卵管狹窄，大多是因為肺結(jié)核和腹膜結(jié)核播散而來。

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