感冒
急性上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、??刹《尽⒖滤_奇病毒、麻疹病毒、風疹病毒。細菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。其感染的主要表現(xiàn)為鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。
當有受涼、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低時,原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌可迅速繁殖,引起發(fā)病,尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易罹病。
鼻腔及咽粘膜充血、水腫、上皮細胞破壞,少量單核細胞浸潤,有漿液性及粘液性炎性滲出。繼發(fā)細菌感染后,有中性粒細胞浸潤,大量膿性分泌物。
一、急性鼻炎 成人多數(shù)為鼻病毒引起,次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、??刹《?、柯薩奇病毒等。
二、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎
病毒性咽炎 多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。
病毒性喉炎 多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。
病毒性支氣管炎 多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。
三、皰疹性咽峽炎 常由柯薩奇病毒A引起。
四、咽結(jié)膜熱 主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。
五、細菌性咽扁桃體炎 多由溶血性鏈球菌引,次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。
中醫(yī)感冒分型
一、風寒感冒:與病人感受風寒有關(guān)。起因通常是勞累,沒休息好,再加上吹風或受涼。風寒感冒通常秋冬發(fā)生比較多。
二、風熱感冒:起因通常是便秘,很多時屬于陽明經(jīng)癥。
三、暑濕感冒:感受暑濕時邪,又因喜歡納涼和飲冷,使體內(nèi)的暑濕為風寒所遏,疏泄受阻,因而發(fā)病。
四、暑熱感冒:因久旱酷熱而生,屬于純粹的陽熱證候。
五、時行感冒:多與氣候突變、寒溫失常有關(guān)。