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男子雄激素源性禿發(fā)別名:男性型禿發(fā)

男子雄激素源性禿發(fā)

(一)發(fā)病原因
確切的病因還不清楚。但已肯定遺傳因素和雄激素的作用與發(fā)病有關(guān)。認為是多基因遺傳的證據(jù)有:高的發(fā)病率、人群中的高加索分布曲線,患者親屬中的發(fā)病人數(shù)越多,發(fā)病的危險性越高;嚴重女性患者家屬發(fā)病的危險性比輕度者為高,女性患者比男性患者更易影響后代。也有人提出早發(fā)病(30歲以前)和晚發(fā)病(50歲以后)可能由不同的單基因遺傳的。除遺傳因素外,男性脫發(fā)還可決定于在特定年齡有充分的雄激素刺激。如果太監(jiān)是在青春期或其前去勢,則不發(fā)生禿發(fā)。若給予雄激素,則可導(dǎo)致禿發(fā)。5α-睪酮還原酶在禿發(fā)患者頭皮中表達升高。從而導(dǎo)致二氫睪酮水平升高。編碼Ⅰ、Ⅱ型5a-還原酶的基因分別位于5號和2號染色體上。Ⅰ型酶主要存在于皮膚和皮脂腺,而Ⅱ型酶表達與泌尿生殖組織。先天性5α-還原酶缺陷患者因為缺乏Ⅱ型同工酶故不會發(fā)生禿發(fā)。
(二)發(fā)病機制
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    中山大學附屬第一醫(yī)院
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