短P-R綜合征
(一)發(fā)病原因
大多數(shù)短P-R綜合征患者無器質(zhì)性心臟病,少數(shù)患者見于竇房結(jié)病變、二尖瓣疾患、二尖瓣脫垂及心肌病等。
(二)發(fā)病機制
短P-R綜合征的解剖基礎是存在James旁路(亦稱房室結(jié)旁路),它是后結(jié)間束的一部分纖維,繞過房室結(jié)頂部而止于房室結(jié)的下部或房室束,因而P-R間期縮短,不直接進入心室,因而無δ波、QRS波時間正常,且為折返提供了基礎條件,故可并發(fā)房室結(jié)折返性心動過速或快速性心房顫動或心房撲動。但是,近年來對James束的起止點,甚至是否真正存在都還存在著分歧。