尤因肉瘤

(一)發(fā)病原因
病因不詳。
(二)發(fā)病機制
在早期，腫瘤仍局限于骨內(nèi)時，質(zhì)地較堅實。一旦骨皮質(zhì)被破壞而腫瘤侵犯軟組織，則質(zhì)地變?nèi)彳浂嗳酢Ｄ[瘤外觀為具有光澤的融合性圓形結(jié)節(jié)，呈灰白色。在發(fā)生繼發(fā)性變化后，可呈紫紅色或因壞死而呈黃色。變性嚴重時可形成囊腔，內(nèi)含液化的壞死組織。鏡下所見：典型的瘤細胞大小較一致，小而圓，沒有清晰的胞質(zhì)境界，緊密地聚集在一起的瘤細胞內(nèi)有時可見典型的或不典型的有絲分裂象。銀染色可見網(wǎng)狀纖維常圍繞大片瘤細胞，形成分葉狀的間隔，很少穿插在瘤細胞之間，這是和骨的原發(fā)性網(wǎng)織細胞肉瘤(非霍奇金淋巴瘤)的重要鑒別點之一。用組織化學(xué)方法，如高碘酸雪夫(PAS)反應(yīng)，可顯示瘤細胞胞質(zhì)內(nèi)有大量糖原(在電鏡下也已證實)。這一點可與網(wǎng)織細胞肉瘤和神經(jīng)母細胞瘤鑒別。