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精神病

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遺傳因素(25%):
遺傳因素在分裂癥發(fā)病中有一定作用。對(duì)分裂癥的遺傳研究主要有:①家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)親屬中的患病率比一般居民約高10倍,與病人的血緣關(guān)系越近,患病率越高。②雙生子研究報(bào)告發(fā)現(xiàn)單卵雙生比雙卵雙生同病率約高4-6倍。③寄養(yǎng)子調(diào)查也提示明顯的遺傳傾向。④細(xì)胞遺傳學(xué)與分子遺傳學(xué)研究至今缺乏一致性結(jié)果。分裂癥的遺傳方式目前尚不肯定,有人認(rèn)為分裂癥屬多基因遺傳。即分裂癥的遺傳是多基因的積累作用所致,具有一個(gè)遺傳閾值,超過這一閾值就顯現(xiàn)疾病。也有人認(rèn)為分裂癥家族像糖尿病家族一樣,是遺傳易感性和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。分裂癥的遺傳性是否顯現(xiàn),需由環(huán)境因素對(duì)病人的影響決定。
個(gè)性與心理社會(huì)因素(25%):
部分分裂癥病人有特殊的個(gè)性,如孤僻、少言、怕羞、敏感、沉溺于幻想等,這種個(gè)性偏離正常者稱分裂型人格障礙。Mednick等(1987)提出部分分裂型人格障礙病人以后發(fā)展為分裂癥的主要影響因素,是圍生期損傷、幼年生活不穩(wěn)定和缺乏父母照顧等。在美國(guó)紐約附近的社區(qū)調(diào)查發(fā)現(xiàn)分裂癥患病率在低社會(huì)階層為高階層的9倍。我國(guó)12地區(qū)相關(guān)調(diào)查發(fā)現(xiàn)分裂癥患病率在經(jīng)濟(jì)水平低的人群為1.016%,明顯高于經(jīng)濟(jì)水平高的人群0.475%,可能與物質(zhì)生活差,心理負(fù)擔(dān)重和心理社會(huì)應(yīng)激多有關(guān)。
年齡因素(25%):
青春期內(nèi)分泌系統(tǒng)發(fā)育逐漸成熟,植物神經(jīng)系統(tǒng)不穩(wěn)定、情緒易波動(dòng)、對(duì)外界應(yīng)激因素敏感。分裂癥易發(fā)于這一時(shí)期,可能與內(nèi)分泌變化有關(guān)。 

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