冠狀動脈粥樣硬化性心臟病別名：冠心病
冠心病可有心臟性猝死、心律失常、心力衰竭、心源性休克、缺血性心肌病、二尖瓣脫垂等并發(fā)癥。
1.心臟性猝死 心臟性猝死由冠心病引起最多，占3/4以上，在所有冠心病死亡者中50%～70%為猝死。美國Lown報告的流行病學(xué)資料顯示，每年心臟性猝死者40萬，平均每分鐘即有1例發(fā)生心臟性猝死，其中80%是冠心病引起。不少冠心病患者平時無任何癥狀，猝死為首發(fā)的臨床表現(xiàn)，約占冠心病猝死的20%左右。在國內(nèi)一般北方省市的冠心病患病率、猝死率均明顯高于南方。
2.心律失常 心律失常可以是缺血性心臟病的惟一癥狀。可以出現(xiàn)各種快速和緩慢性心律失常。但臨床多見的冠心病心律失常主要有期前收縮(房性和室性)、心房撲動與心房顫動、非持續(xù)性室性心動過速及傳導(dǎo)系統(tǒng)障礙導(dǎo)致的病態(tài)竇房結(jié)綜合征、不同程度的房室傳導(dǎo)阻滯和束支傳導(dǎo)阻滯。
3.心力衰竭 主要由于冠狀動脈粥樣硬化、狹窄造成的心肌血供長期不足、心肌組織發(fā)生營養(yǎng)障礙和萎縮，產(chǎn)生散在的或彌漫性心肌纖維化以及心室發(fā)生重構(gòu)所致?；颊叽蠖嘤行募」Ｋ啦∈坊蛐慕g痛史，逐漸發(fā)生心力衰竭，大多先發(fā)生左室衰竭，然后繼以右心衰，為全心衰出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀。
4.缺血性心肌病 指由冠心病引起的急性(可逆)的或慢性的心肌缺血造成心肌損害，表現(xiàn)為心室收縮期或舒張期功能失常。常由于冠狀動脈粥樣硬化狹窄造成的散在或彌漫性心肌纖維化所引起。
5.二尖瓣脫垂 二尖瓣脫垂綜合征在冠心病中的發(fā)病率中較高。理化分析76例，14例(18.4%)臨床有此綜合征。主要由于供應(yīng)前外乳頭肌或后內(nèi)乳頭肌的動脈狹窄后，產(chǎn)生前外或后內(nèi)乳頭肌供血不足及收縮無能引起。
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