必看關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的5大疑問

2020-04-28 來源：甲狀腺病調(diào)理課堂標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：甲狀腺結(jié)節(jié)的大小與其是否為甲狀腺癌并無關(guān)系。結(jié)節(jié)較小者可能為甲狀腺微小癌，而結(jié)節(jié)較大者也可能為良性的巨大腺瘤。如若發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大的甲狀腺實(shí)性腫瘤，就應(yīng)該重視。此外，腫瘤大小是甲狀腺癌的預(yù)后影響因素之一。

甲狀腺結(jié)節(jié)這種病是不能忽視的，甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性及惡性兩大類，良性者占絕大多數(shù)，惡性者不足1%。依據(jù)結(jié)節(jié)的病理可分為：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、炎性結(jié)節(jié)、毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腫瘤等。下面讓我們一起來了解下關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)的5大疑問吧。

1、結(jié)節(jié)大小與甲狀腺癌有關(guān)系嗎？

甲狀腺結(jié)節(jié)的大小與其是否為甲狀腺癌并無關(guān)系。結(jié)節(jié)較小者可能為甲狀腺微小癌，而結(jié)節(jié)較大者也可能為良性的巨大腺瘤。如若發(fā)現(xiàn)短期內(nèi)迅速增大的甲狀腺實(shí)性腫瘤，就應(yīng)該重視。此外，腫瘤大小是甲狀腺癌的預(yù)后影響因素之一。

2、結(jié)節(jié)需要細(xì)針穿刺活檢嗎？

細(xì)針穿刺活檢是甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。穿刺針頭直徑僅0.6毫米，出血可能性很低。

但要滿足以下指征：

（1）結(jié)節(jié)直徑大于1厘米；

（2）直徑小于1厘米，同時(shí)童年期有頸部放射性照射史或輻射污染接觸史、甲狀腺癌或甲狀腺癌綜合征的病史或家族史、超聲檢查懷疑惡性、伴頸部淋巴結(jié)超聲影像異常、PET-CT顯像陽(yáng)性、降鈣素水平異常升高。

3、長(zhǎng)了結(jié)節(jié)要不要切？

甲狀腺結(jié)節(jié)十之八九都是良性的，無需手術(shù)，且多數(shù)為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。盲目手術(shù)可能使患者白挨一刀，術(shù)后兩三年仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

手術(shù)本身會(huì)增加喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲音嘶啞、局部血腫壓迫等風(fēng)險(xiǎn)；術(shù)后要長(zhǎng)期藥物治療，劑量掌握不當(dāng)可造成人為的甲減或甲亢。

4、結(jié)節(jié)跟高碘食物有關(guān)嗎？

碘是甲狀腺合成激素的原料。研究發(fā)現(xiàn)，加碘鹽并未增加國(guó)人的甲狀腺疾病風(fēng)險(xiǎn)。

深海魚、貝類等含碘量并不高；海帶、海藻等干制植物性海產(chǎn)品多用來煲湯、炒菜，而碘怕高溫，烹調(diào)時(shí)會(huì)損失一半以上，基本不會(huì)吃到危害健康的量。

臨床上，吃碘過量危害健康者很少見，反倒是育齡婦女或孕產(chǎn)婦不敢吃碘，導(dǎo)致碘缺乏，會(huì)增加流產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。