甲狀腺結節(jié)伴鈣化有多嚴重?是什么意思
摘要:甲狀腺鈣化是甲狀腺結節(jié)的一種發(fā)展變化,主要表現(xiàn)為超聲檢查中甲狀腺結節(jié)內出現(xiàn)的強回聲。鈣化既可發(fā)生于惡性結節(jié)(幾率26%-54%),也可存在于良性結節(jié)(幾率8%-32%),因此有鈣化的結節(jié)臨床上特別引起醫(yī)生及患者的重視。
甲狀腺結節(jié)伴鈣化,不一定是惡性的,可能有些良性結節(jié)也會伴鈣化,惡性結節(jié)伴鈣化了,一般是微小鈣化比較多見,也就是說如果一個結節(jié)伴有一個微小鈣化,那你要查一下引起警惕,看看是不是惡性的。
如果是一個帶有粗大鈣化,那么可能是一個良性的。當然這些真相的只是一個片面的,要結合結節(jié),邊界是否清晰,形態(tài)是否規(guī)則,是否有血流信號等等多個方向來判斷這個結節(jié)的惡性概率。
甲狀腺結節(jié)鈣化要注意
甲狀腺鈣化是甲狀腺結節(jié)的一種發(fā)展變化,主要表現(xiàn)為超聲檢查中甲狀腺結節(jié)內出現(xiàn)的強回聲。鈣化既可發(fā)生于惡性結節(jié)(幾率26%-54%),也可存在于良性結節(jié)(幾率8%-32%),因此有鈣化的結節(jié)臨床上特別引起醫(yī)生及患者的重視。
01.鈣化原因
甲狀腺惡性腫瘤由于
癌細胞生長迅速,腫瘤中
血管及纖維組織增生,易出現(xiàn)鈣鹽沉積而導致鈣化。另外,鈣化也可是腫瘤本身分泌的一些物質,如糖蛋白和粘多糖等。
02.鈣化分類
粗大鈣化:超聲檢查中鈣化結節(jié)直徑>2mm,超聲變現(xiàn)為強光團、片狀、弧形或其他不規(guī)則形態(tài)的鈣化灶。
微小鈣化:多個強回聲光點,鈣化結節(jié)的直徑<2mm,超聲表現(xiàn)多呈針尖樣、顆粒樣、點狀、砂粒樣。
03.鈣化與良惡性結節(jié)的關系
微小鈣化被認為是超聲診斷
甲狀腺癌的重要指標,甲狀腺乳頭狀癌含有砂粒體,超聲表現(xiàn)為細小鈣化,是乳頭狀癌特征性表。其他鈣化分型如周邊鈣化、粗鈣化、孤立鈣化,一般認為是甲狀腺良性腫瘤指標,多見于甲狀腺腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫等良性疾病中,但也可發(fā)生于惡性結節(jié)。
有些膠質小結節(jié)由于所含膠質粘稠,超聲也可表現(xiàn)為強回聲點,易被誤判斷為鈣化,此時超聲醫(yī)生的經(jīng)驗就起到重要作用。
總之,鈣化不等于惡性,惡性結節(jié)也可以無鈣化。含鈣化灶的結節(jié)良惡性質,最終可通過細針穿刺細胞學檢查在術前明確診斷。