其實(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)患者通常沒(méi)有什么明顯的癥狀,不過(guò)很多患者還是比較關(guān)心能不能吃碘的問(wèn)題。在吃上都要注意點(diǎn)啥?含碘的食物到底能不能吃?要不要吃無(wú)碘鹽?等等等等,這些常常是甲狀腺結(jié)節(jié)患者詢(xún)問(wèn)醫(yī)生最多的話題。
既然大家都那么好奇,那么小甲今天就來(lái)和大家一起探討下甲狀腺結(jié)節(jié)患者到底能不能吃碘和怎么吃碘的問(wèn)題吧。
碘的代謝
碘擁有著許多酷炫的外號(hào),例如「智力元素」、「熱情之源」等,那么為什么它就可以那么酷?根源在于,碘影響并決定著甲狀腺的形態(tài)及功能,其重要性自然不言而喻。關(guān)于碘的「來(lái)龍去脈」,有4個(gè)90%需要知道。
?、俚獾臄z入:三大來(lái)源依次為食物、飲水、空氣。其中食物作為碘的攝入主要來(lái)源,約占碘攝入總量的90%。
②碘的儲(chǔ)存:全身含碘量的90%都集中在甲狀腺,其余碘分布于細(xì)胞外液。甲狀腺的有機(jī)碘池非常強(qiáng)大,平均為8-10mg,以激素和碘化酪氨酸形式儲(chǔ)存,以備機(jī)體碘缺乏時(shí)使用。
?、鄣獾挠猛荆簠⑴c甲狀腺激素合成的三個(gè)基本環(huán)節(jié),即濾泡聚碘、酪氨酸碘化、碘化酪氨酸縮合,并在整個(gè)過(guò)程中起到了重要作用。合成與分泌四碘甲腺原氨酸(T4)、三碘甲腺原氨酸(T3)和反-三碘甲腺原氨酸(r-T3),其中T4占分泌總量的90%,后兩者分別占到9%和1%。
④碘的排出:生理情況下,碘的排出等于碘的攝入。腎臟是碘的主要排泄器官,攝入的碘約90%經(jīng)尿液排出,10%經(jīng)糞便排出。
多與少都有什么危害
碘的攝入多與少都會(huì)影響甲狀腺的形態(tài)與功能,與甲狀腺疾病的發(fā)病率呈一「U」型曲線的關(guān)系,「U」字形底端是表示最佳的碘攝入量,又稱(chēng)之為碘適量。就是下面這個(gè)圖啦,敲黑板,很重要哦~
那么碘過(guò)少或者過(guò)多的時(shí)候會(huì)對(duì)我們產(chǎn)生什么樣的影響呢?
?、俚馊狈Γ航?jīng)反饋調(diào)節(jié)刺激甲狀腺組織反復(fù)增生以生產(chǎn)甲狀腺素,但由于腺體不同部位生長(zhǎng)不平衡,增生的纖維組織將甲狀腺組織分隔或包繞,形成甲狀腺結(jié)節(jié)性疾病。多數(shù)適碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、低碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)容易誘發(fā)單發(fā)結(jié)節(jié)。
?、?a target="_blank" href="http://m.hbyuguan.com/news/791406.html" name="InnerLinkKeyWord">碘過(guò)量:誘發(fā)自身免疫反應(yīng)和細(xì)胞凋亡,導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞過(guò)度凋亡;或存在「碘毒性」破壞了甲狀腺球蛋白,抑制了甲狀腺過(guò)氧化物酶的活性,引發(fā)甲狀腺形態(tài)改變,大多數(shù)的高碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)會(huì)病變?yōu)槎喟l(fā)結(jié)節(jié)。
在不同碘攝入地區(qū),甲狀腺癌的發(fā)病率并無(wú)明顯不同,但存在類(lèi)型的差異,足量碘攝入地區(qū)多見(jiàn)乳頭狀癌,低碘地區(qū)濾泡狀癌發(fā)病率偏高或與乳頭狀癌大致相當(dāng)。
因此,碘缺乏和碘過(guò)量都可導(dǎo)致甲狀腺的問(wèn)題,但碘營(yíng)養(yǎng)的適量范圍又是相當(dāng)狹窄,盲目補(bǔ)碘和禁碘都不可取,如何達(dá)到碘的營(yíng)養(yǎng)均衡或是問(wèn)題的關(guān)鍵所在。
低頭「看」尿
注意啦,此「看」非彼看,還是要去咨詢(xún)醫(yī)生,做專(zhuān)業(yè)檢查的哦~
言歸正傳,如何真正做到碘適量、碘的營(yíng)養(yǎng)均衡,合理攝取碘鹽及含碘食物,尿碘目前是評(píng)價(jià)和監(jiān)測(cè)碘營(yíng)養(yǎng)狀況水平的最佳指標(biāo)。
碘缺乏可以合理補(bǔ)充適量的含碘食物或含碘的復(fù)合維生素,碘充足則不必改變現(xiàn)有的飲食習(xí)慣,碘超足量與碘過(guò)量時(shí)則需選擇無(wú)碘鹽,并限制含碘食鹽的攝入。各位可愛(ài)的甲友們記得在尿碘監(jiān)測(cè)一段時(shí)間后,確定一個(gè)合理的碘攝入方式來(lái)保護(hù)自己哦。
相信現(xiàn)在很多人都很好奇,在日常生活中該怎么衡量自己攝入的碘是否適量呢?別急,小甲這就告訴你!
WHO推薦成人每日碘攝入量為150μg,孕婦和乳母為250μg。
現(xiàn)在市面上多數(shù)含碘食鹽中,每克鹽含碘20~50μg,世界衛(wèi)生組織推薦每人每天的食鹽攝入量是6g,則理論上攝入碘應(yīng)為120~300μg。大家都記住了嗎?
總體來(lái)說(shuō),對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)患者來(lái)說(shuō)不是都必須食用無(wú)碘鹽。
需不需要禁食加碘鹽、能不能吃含碘食物(特別是海產(chǎn)品)的科學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)是看尿碘??茨虻?!看尿碘!看尿碘!
所以,今天你看尿碘了嗎?
用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥22用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥431、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥30適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥20先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35抗甲狀腺藥物。適用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥71.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常
健客價(jià): ¥29用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥15用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥13甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥16甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥12用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥142平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥30清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥23清火,散結(jié),消腫。用于火熱內(nèi)蘊(yùn)所致的頭痛、眩暈、瘰疬、癭瘤、乳癰腫痛;甲狀腺腫大、淋巴結(jié)核、乳腺增生病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥26.5清火,散結(jié),消腫。用于頭痛,眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳線增生癥。
健客價(jià): ¥21清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥。
健客價(jià): ¥27.5主要用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死,也可用于心律失常、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、嗜鉻細(xì)胞瘤。
健客價(jià): ¥7平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥46平肝潛陽(yáng),軟堅(jiān)散結(jié)。用于具有心悸、汗多、煩躁易怒、咽干、脈數(shù)等癥狀的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。
健客價(jià): ¥151. 作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2. 高血壓(單獨(dú)或與與其它抗高血壓藥合用)。 3. 勞力型心絞痛。 4. 控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善 患者的癥狀。 5. 減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 6. 配合α受體阻滯
健客價(jià): ¥351.作為二級(jí)預(yù)防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細(xì)胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥15