甲亢是一種高發(fā)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,近年來其發(fā)病率越來越高,但仍有很多的患者對(duì)甲亢不夠重視,認(rèn)為它就是生活中的一場(chǎng)小感冒,沒什么大不了,可隨著時(shí)間推移,病情愈發(fā)嚴(yán)重。那么,甲亢會(huì)給患者造成哪些危害呢?
甲亢會(huì)給患者造成哪些危害呢?
1、形象丑陋:得了甲亢之后,患者的脖子會(huì)變得粗大,眼球也會(huì)發(fā)生外突,上下眼瞼會(huì)嚴(yán)重后退,身材也會(huì)變得消瘦,整個(gè)人看上去十分頹廢、消極,形象十分丑陋。
2、心理打擊:病人患病本身就比較虛弱,加上外形上的巨大變化,尤其是對(duì)女性患者來說是非常難以承受的。心理上的打擊,讓病人十分脆弱,進(jìn)而自卑消極,對(duì)生活失去信心,進(jìn)而進(jìn)入惡性循環(huán)。
3、危害健康:健康對(duì)病人的危害是全身性、全面性的,它會(huì)危及患者的消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)等,給患者的健康和生活造成極大負(fù)面影響。
4、威脅生命:得了甲亢,病人若長(zhǎng)期得不到及時(shí)有效的治療,病情會(huì)愈發(fā)嚴(yán)重,或可引發(fā)甲亢性心臟病、甲亢性肝病等一系列并發(fā)癥,患者隨時(shí)面臨生命威脅。
甲亢它比感冒嚴(yán)重百倍、千倍、萬倍,最嚴(yán)重的情況會(huì)致人喪命,因而大家千萬要重視起來。
必須指出:甲亢婦女懷孕是危險(xiǎn)的,對(duì)母嬰均不利。從優(yōu)生角度考慮,患甲亢時(shí)不要懷孕,待甲亢治愈,再懷孕也不遲。
如果特殊因素輕癥甲亢患者必須在甲亢未治愈前妊娠,必須在婦科專家的指導(dǎo)下進(jìn)行。并隨時(shí)做好人工流產(chǎn)的準(zhǔn)備。
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)是一種基礎(chǔ)代謝紊亂造成的疾病。患者可出現(xiàn):心慌、心動(dòng)過速、氣短、多汗、怕熱、食欲亢進(jìn)、神經(jīng)過敏等癥狀。
甲亢患者初期,雌激素分泌過多,子宮內(nèi)膜對(duì)雌激素的反應(yīng)強(qiáng),子宮內(nèi)膜增生,表現(xiàn)為月經(jīng)過多,過頻,甚至發(fā)生功能失調(diào)性子宮出血,隨著甲亢病程的發(fā)展,兩個(gè)軸系都受到反饋抑制,卵巢激素的分泌和代謝受到阻滯,分解、滅活和清除過程加快,子宮內(nèi)膜便逐漸退化,萎縮,引起月經(jīng)稀發(fā),經(jīng)血量減少直到閉經(jīng)。甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)輕癥可能不影響排卵,因而可能妊娠。重癥者約90%無排卵,自然不能懷孕。
甲亢婦女懷孕有眾多不利因素和危害。
一旦甲亢患者妊娠,很容易發(fā)生流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)現(xiàn)象。流產(chǎn)率高達(dá)26%,早產(chǎn)率為15%。明顯高于正常婦女。
妊娠會(huì)加重甲亢患者的生理負(fù)擔(dān),使其甲亢癥狀加重,惡化孕婦的病情。
一旦懷孕,妊娠高血壓綜合征的發(fā)病率比正常妊娠組高10倍,可能誘發(fā)甲狀腺危象,威脅病人生命。
如果孕婦在妊娠期間必須服用抗甲狀腺藥物,這樣會(huì)抑制胎兒的甲狀腺功能,因而造成胎兒先天性甲狀腺功能低下癥(甲低),導(dǎo)致出生后的呆小癥。
如果妊娠中采用了放射性碘來治療甲亢,則這個(gè)胎兒會(huì)因?yàn)榻佑|過多放射線的影響,造成嚴(yán)重后果,應(yīng)終止妊娠。
重度或久治不愈的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人,不宜懷孕,一旦懷孕,應(yīng)作人工流產(chǎn)術(shù)。甲亢病人如妊娠,應(yīng)列為高危妊娠,于妊娠全過程中應(yīng)在產(chǎn)科及內(nèi)分泌科共同監(jiān)護(hù)下度過孕產(chǎn)期。
無論甲亢或甲低,病情輕者均不影響懷孕,但其流產(chǎn)或死胎率較高,病情嚴(yán)重的男性患者可出現(xiàn)性欲減退,陽痿,精子數(shù)目減少及不育,女性患者甲低時(shí)多為月經(jīng)過多、過頻。如不治療,也可導(dǎo)致不孕。
如果孕婦發(fā)生了甲狀腺低下癥,這時(shí)胎兒的影響比患甲亢更大,胎兒的流產(chǎn)率和圍產(chǎn)期死亡率增高。
甲亢婦女不易受孕,即使懷孕后流產(chǎn)率也頗高,只有少數(shù)輕度患者能足月分娩。
病程中的飲食需注意低碘,高能量,高蛋白,在確保母嬰營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)防止病情加重。
治療過程中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
首先,治療以口服藥物為主,首選丙基硫氧嘧啶(PTU),但最大劑量大應(yīng)大于每天200毫克,以每天50-150毫克為宜因?yàn)榇髣┝坑盟幙赡軙?huì)壞胎兒的甲狀腺發(fā)育,若癥狀仍難以控制時(shí)可適當(dāng)加用心得安等藥物。
其次,病情的控制應(yīng)適度,不必將心率,基礎(chǔ)代謝率,甲狀腺功能檢查(T3,T4)等觀察指標(biāo)完全控制到正常范圍,因?yàn)榧词故钦T袐D,上述觀察指標(biāo)也會(huì)略高于正常范圍,過低地控制病情反而會(huì)引起母子的甲狀腺功能低下。
另外,此類患者不可使用甲狀腺攝131I檢查,更不能采用同位素治療甲亢,以免影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,如果醫(yī)生決定不得不施行手術(shù)治療,應(yīng)在懷孕4-6月為宜,且術(shù)前甲亢病情需得以控制。
母親需增加孕期檢查的頻率,了解胎兒的發(fā)育問況,平時(shí)稍有異常情況應(yīng)及時(shí)向醫(yī)師反映。
孕期中須定期測(cè)定甲狀腺受體抗體(TRAb)的濃度,如果TRAb高于正常值數(shù)倍,提示胎兒可能也將患有甲亢,以便醫(yī)師及時(shí)采取措施。
產(chǎn)前必須行子宮B超檢查,了解胎兒是否有甲狀腺腫大或其他畸形,預(yù)防難產(chǎn)。
產(chǎn)后至少停藥3周以上方能哺乳。
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