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骨關(guān)節(jié)炎疼痛常跟活動有關(guān)

2014-08-02 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:您知道嗎?骨關(guān)節(jié)炎疼痛常跟活動有關(guān)。爬樓梯、從椅子上起身、走遠路諸如此類活動,都會帶來疼痛。

  對膝關(guān)節(jié)炎來說,爬樓梯、從椅子上起身、走遠路諸如此類活動,都會帶來疼痛。晨僵通常不超過半小時,患者留意到他們的膝蓋不聽使喚,即一種所謂的平衡感不好的癥狀。

  在平地上走路,由于膝蓋不會過度彎曲,膝蓋骨不能跟下面的腿骨吻合,這時候的疼痛不可能產(chǎn)生于脛股骨關(guān)節(jié)。坐、上樓梯、爬坡,膝蓋稍微彎曲一點,因為膝蓋骨跟腿骨相連,所以這類活動的疼痛是產(chǎn)生于脛股骨關(guān)節(jié)的典型。

  膝蓋不聽使喚有些時日了,這可能意味著存在內(nèi)部紊亂,如半月板撕裂或十字形韌帶前端撕裂。也可能是支持關(guān)節(jié)的肌肉力量不夠。膝蓋晚上疼痛是別的嚴重的疾病癥狀,如除了骨關(guān)節(jié)炎以外的疾病如急性關(guān)節(jié)炎、腫瘤、感染等引起的。

  病人應(yīng)檢查引起膝蓋疼痛的多種可能的原因。因為臀關(guān)節(jié)炎可引起膝蓋牽扯性的疼痛,臀部的活動范圍必須仔細評估,看究竟是臀關(guān)節(jié)的活動引起膝蓋疼痛,還是那里有一個脆弱區(qū)。有必要排除黏液囊炎,股骨黏液囊炎是臀側(cè)部和大腿疼痛綜合征的一部分,這種疼痛可向肌張末端延伸,并一直延伸到髂脛骨束,引起尤其在彎膝時膝蓋側(cè)部的疼痛。檢查髂脛骨束和更接近大腿側(cè)部的結(jié)構(gòu),可以分辨疼痛究竟來自哪里。注射皮質(zhì)甾類藥物可有效治療股骨黏液囊炎。

  腿骨和脛骨結(jié)合處的脆弱區(qū)必須考慮,是否有滲出物也必須考慮。病人檢查必須包括是否是弓形腿、外翻足的評估。弓形腿和外翻足是骨關(guān)節(jié)炎嚴重的危險因素,很可能跟功能受限有關(guān)。另外,還要觀察病人的步態(tài),看看是否要用鎮(zhèn)痛劑,看看膝蓋疼痛是否減慢了步子。如果病人用拐杖,拐杖的使用也必須評估。

  半月板撕裂的病例中,中間和側(cè)部的關(guān)節(jié)連接線上的脆弱區(qū)通常發(fā)出疾病的信號。

  十字形韌帶前端撕裂,如果是急性的,可引起疼痛。膝蓋彎曲時,十字形韌帶可防止前面的脛骨前移。嚴重的骨關(guān)節(jié)炎患者,半月板撕裂很普遍,十字形韌帶撕裂也很普遍。但是,診斷出來卻不可能改變治療。修復(fù)骨關(guān)節(jié)炎患者的半月板也不可能減緩疼痛,半月板撕裂跟骨關(guān)節(jié)炎的疼痛無關(guān)。

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