骨關(guān)節(jié)病包括增生性骨關(guān)節(jié)炎、退變性關(guān)節(jié)病、老年性關(guān)節(jié)炎、肥大性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病機理是:構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織出現(xiàn)變性、退化,關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺或出現(xiàn)滑膜增厚等變化,從而發(fā)生骨破壞,引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生而導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。因此,當(dāng)病變關(guān)節(jié)承受異常重量時,就會引起關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀。通常,該病好發(fā)于手指、腳趾、跟骨、膝、髖、頸椎等關(guān)節(jié)部位。
中醫(yī)認為,骨關(guān)節(jié)病屬于“痹癥”范疇,多為肝腎虧虛、氣血瘀滯所致,按照該病發(fā)生的原因可將其分為多種類型。那么,中醫(yī)怎樣治療各種類型的骨關(guān)節(jié)病呢?
1.肝腎虧虛型:該型的骨關(guān)節(jié)病主要表現(xiàn)為手指、腳趾、跟骨、膝、髖、頸椎等部位關(guān)節(jié)疼痛。疼痛以酸痛為主,疼痛部位喜按喜揉,遇勞痛甚,休息時痛輕,常反復(fù)發(fā)作。該癥患者還常伴有腰膝無力、面白肢冷,舌淡苔白,脈沉細等癥。此類患者在治療上應(yīng)以補益肝腎為主,可選用杞菊地黃丸加減,其方藥組成為:枸杞子、菊花、生地、熟地、山藥、棗皮、茯苓、澤瀉、丹皮、天冬、麥冬、石斛各10克,每日一劑,用水煎服。也可選用中成藥骨刺平片,每次口服5片,每日服3次;或選用壯骨關(guān)節(jié)丸,每次口服6克,每日服2次,早晚飯后服用;或選用天麻片,每次口服4片,每日服3次。
2.瘀血阻滯型:該型的骨關(guān)節(jié)病主要表現(xiàn)為手指、腳趾、跟骨、膝、髖、頸椎等部位關(guān)節(jié)疼痛,該種疼痛痛有定處,動則加劇,痛劇者不能轉(zhuǎn)側(cè),痛處拒按。該癥患者常伴有舌質(zhì)紫暗,或有瘀斑,脈澀。此類患者在治療上應(yīng)以活血化瘀、理氣止痛為主,可選用桃紅四物湯加減,其方藥組成為:桃仁、當(dāng)歸、川芎、白芍、生地、水蛭、三七(研粉)、地龍、黨參、蒲黃各10克,全蟲、紅花各5克,每日一劑,用水煎服。也可選用中成藥活血止痛膠囊,每次口服4粒,每日服3次;或選用云南白藥膠囊,每次口服2粒,每日服2次;或選用腰息痛膠囊,每次口服2粒,每日服3次。
3.風(fēng)寒濕阻型:該型的骨關(guān)節(jié)病主要表現(xiàn)為手指、腳趾、跟骨、膝、髖、頸椎等部位關(guān)節(jié)疼痛,該種疼痛有沉重感,常逐漸加重,雖靜臥也不緩解,遇陰雨天疼痛加劇,疼痛部位常轉(zhuǎn)側(cè)困難。該癥患者常伴有舌苔白膩,脈沉而遲緩。此類患者在治療上應(yīng)以祛寒行濕、溫經(jīng)通絡(luò)為主,可選用蠲(音捐)痹湯加減,其方藥組成為:羌活、姜黃、當(dāng)歸、黃芪、赤芍、防風(fēng)、桑枝、桂枝、葛根、獨活、威靈仙各10克,炙甘草5克,每日一劑,用水煎服。也可選用中成藥寒濕痹顆粒,沖服,每次服10克,每日服2次;或選用骨刺消痛液,每次口服30毫升,每日服3次;或選用追風(fēng)透骨丸,每次口服6克,每日服2次。
骨關(guān)節(jié)病患者除可內(nèi)服中藥外,還可外用下列中成藥配合治療,以便提高療效:
(1)中華跌打丸:取本品1-2丸,研碎,加適量白酒,將其調(diào)為稀糊狀,將藥糊均勻地涂敷于關(guān)節(jié)疼痛處,用紗布包扎,用膠布固定,每日換藥一次,外敷時可適時在敷料上滴入白酒,以保持濕潤,借以增強療效。一般患者連續(xù)用藥7-10天,即可起到活血通絡(luò)、消腫止痛的作用。
(2)腰痛靈膠囊:取本品4粒,于睡前半小時用黃酒對少量溫開水送服;另取腰痛靈膠囊2粒,去掉膠囊,用黃酒將其調(diào)為稀糊狀,外敷于患部疼痛處,用紗布包扎,用膠布固定,每日換藥一次,7天為一個療程,連續(xù)用藥兩個療程,可起到活血通絡(luò)、散瘀止痛的作用。
(3)傷濕止痛膏:取本品一張貼于關(guān)節(jié)疼痛處,每日換藥一次,可起到祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛的作用。也可選用麝香追風(fēng)膏、麝香虎骨膏、云南白藥貼膏等。
(4)骨痛貼膏:取本品一張貼于關(guān)節(jié)疼痛處,每次(每張)貼敷12小時,每日貼一次,7天為一個療程,連續(xù)用藥1~2個療程,即可起到祛風(fēng)散寒、活血通絡(luò)、消腫止痛的作用。
(5)正骨水:取少量本品放于手掌上,然后用手掌將患處皮膚按摩至有溫?zé)岣校賹崴旁诨继師岱?,每次?0~30分鐘,每日敷2~3次,可起到活血祛風(fēng)、通絡(luò)止痛的作用。
(6)骨質(zhì)增生一貼靈:取本品一張貼于關(guān)節(jié)疼痛處,每次(每張)貼12小時,每日貼一次,15~20天為一個療程,可起到活血化瘀、散寒通絡(luò)、除風(fēng)祛濕、散結(jié)止痛的作用。
用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑陌Y狀治療。
健客價: ¥15適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療、疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)病)的癥狀治療。
健客價: ¥15本品為非甾體抗炎藥(NSAID),適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病、退行性骨關(guān)節(jié)?。┑闹委煛?/p> 健客價: ¥17.8
在決定使用本品前,應(yīng)仔細考慮本品和其他治療選擇的潛在利益和風(fēng)險。根據(jù)每例患者的治療目標(biāo),在最短治療時間內(nèi)使用最低有效劑量(見[注意事項]-警告)。 (1)用于緩解骨關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (2)用于緩解成人類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的癥狀和體征。 (3)用于治療成人急性疼痛。(見[臨床試驗])
健客價: ¥39適用于治療膝關(guān)節(jié)和腰椎增生性關(guān)節(jié)炎、急、慢性風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、肩周炎、強直性脊椎炎、萊特爾綜合癥、神經(jīng)痛、偏頭痛、痛經(jīng)、膽絞痛以及感冒引起的發(fā)熱、頭痛等。
健客價: ¥22全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥35用于髖、膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎治療。
健客價: ¥39用于治療退行性關(guān)節(jié)疾?。ü顷P(guān)節(jié)炎及相關(guān)疾?。?。
健客價: ¥118用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價: ¥24本品適用于 - 治療骨關(guān)節(jié)炎急性期和慢性期的癥狀和體征 - 治療急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 -治療原發(fā)性痛經(jīng) 處方選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑應(yīng)基于對個體患者風(fēng)險的全面評估(參見【注意事項】)。
健客價: ¥43.5用于治療骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療,能促進關(guān)節(jié)軟骨再生修復(fù)。還可用于治療慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎,手術(shù)后痛,外傷后疼痛,頸肩痛、腰腿痛,頭痛、偏頭痛、扭傷、勞損等。
健客價: ¥12適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價: ¥24適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀治療,疼痛性骨關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)病,退行性骨頭節(jié)病)的癥狀治療。
健客價: ¥24.5骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強制性脊柱炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、慢性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、迸行性骨關(guān)節(jié)炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價: ¥28全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥23.5骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價: ¥43全身所有部位骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防:包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥48骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強直性脊椎炎等引起的疼痛和炎癥的癥狀治療。
健客價: ¥25.3本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價: ¥12本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價: ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價: ¥9用于緩解下列疾病的癥狀和體征。骨關(guān)節(jié)炎(退行性關(guān)節(jié)病變);類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;疼痛癥狀。本品可用于以上疾病急性發(fā)作的治療。也可用于以上疾病的長期治療。
健客價: ¥26.5本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用。可用于慢性關(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價: ¥15本品為非甾體抗炎藥,僅在至少一種其他非甾體抗炎藥治療失敗的情況下使用??捎糜诼躁P(guān)節(jié)炎(如骨關(guān)節(jié)炎等)的疼痛、手術(shù)和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)的癥狀治療。
健客價: ¥30