肩膀痛，莫瞎動(dòng)!大多不是肩周炎

很多人以為肩痛無非就是得了肩周炎，只是小毛病，自行在小區(qū)內(nèi)鍛煉就好了。但是未曾想到越鍛煉，肩周疼痛癥狀越重。不僅未能解決原有問題，反而使肩痛癥狀惡化。

實(shí)際上導(dǎo)致肩痛的原因有多種，其中肩袖損傷和肩周炎是最為常見的兩種疾病，同時(shí)也是最易被大眾混淆甚至被誤診的兩種肩痛疾病。

肩袖損傷和肩周炎是引起肩痛的主要原因，這兩種疾病的治療方向完全相反。

肩周炎要?jiǎng)?，肩袖損傷不能動(dòng)。如何區(qū)分肩袖損傷和肩周炎？

癥狀和誘因不同

肩袖損傷通常有急性損傷和慢性勞損病史，肩關(guān)節(jié)疼痛白天在活動(dòng)時(shí)疼痛不太明顯，到了夜晚睡覺時(shí)，往往會(huì)被痛醒，一般都需要治療，無法自愈;

肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍組織慢性無菌性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊發(fā)生粘連，因此適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘缙诳祻?fù)尤其重要，通常半年到一年的時(shí)間里疼痛會(huì)逐步緩解自愈。

主被動(dòng)受限范圍不同

肩袖損傷肩關(guān)節(jié)主動(dòng)外展上舉和后伸(胳膊從下方摸后背)疼痛受限、活動(dòng)無力，但是肩關(guān)節(jié)朝前上舉多正常，而且在別人幫助下外展和后伸活動(dòng)范圍可以部分恢復(fù);

肩周炎肩關(guān)節(jié)在各個(gè)方向上的主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)都受限，猶如肩關(guān)節(jié)被“凍結(jié)凝固“了一般，所以肩周炎又被稱為“凍結(jié)肩”，“凝肩”。

治療方法不同

肩袖損傷急性期需要固定制動(dòng)2-3周，保持肩部絕對(duì)休息，使得受傷的肌肉或肌腱慢慢得到恢復(fù)。

如果在肩袖損傷情況下堅(jiān)持繼續(xù)鍛煉，只會(huì)讓肩袖的撕裂加重，就像袖口破了不早期修補(bǔ)，破口越拉越大，最后出現(xiàn)巨大肩袖撕裂，即使手術(shù)也無法將其修補(bǔ)，最終導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，肩關(guān)節(jié)脫位。

治療方式武漢協(xié)和醫(yī)院張波大夫在之前的文章中詳細(xì)介紹過，請(qǐng)點(diǎn)擊查看：肩膀痛≠肩周炎?請(qǐng)別輕“舉”妄“動(dòng)”!

肩周炎是因?yàn)殛P(guān)節(jié)囊的粘連引起，可以通過我們熟知的爬墻、雙肩上舉、甩肩等運(yùn)動(dòng)來增加血液循環(huán)，防止關(guān)節(jié)囊進(jìn)一步粘連，改善肩周炎癥狀，促進(jìn)肩關(guān)節(jié)康復(fù)。

總之，遇到肩關(guān)節(jié)痛，請(qǐng)別隨意給自己帶上肩周炎的帽子，更不要輕“舉”妄“動(dòng)”!

建議您先去醫(yī)院就診，通過骨科醫(yī)生?？企w檢來進(jìn)行診療。當(dāng)然，肩關(guān)節(jié)疼痛不僅僅限于這兩種疾病，對(duì)于難治性肩關(guān)節(jié)疼痛，建議做肩關(guān)節(jié)核磁共振檢查，既可以很好的鑒別兩種疾病，又可以排除其他原因引起得肩關(guān)節(jié)疼痛。

日常生活中的保養(yǎng)很重要

適當(dāng)拉伸。

長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)固定姿勢(shì)，比如伏案工作、開車等，會(huì)使肩部肌肉一直處于緊張狀態(tài)，長(zhǎng)此以往，肩膀會(huì)酸脹、疼痛，造成肩部的慢性損傷。因此要注意調(diào)整姿勢(shì)。

養(yǎng)成每天拉伸肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣，對(duì)保護(hù)肩關(guān)節(jié)及預(yù)防肩關(guān)節(jié)疾病大有益處。但是，拉伸鍛煉時(shí)動(dòng)作要緩慢，每天做3~4次。常用的拉伸動(dòng)作如下：

常聳肩

兩腳分開，與肩同寬，然后兩肩用力緩慢上提，達(dá)到極限時(shí)停留片刻，再緩慢下落。聳肩能夠放松肩部以及周圍肌肉，緩解肩部的不適，防止肌肉疲勞。

勤前推

十指交叉于胸前，兩手用力緩慢往前推。可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等組織。微信公眾平臺(tái)：脊椎健康聯(lián)盟

時(shí)后伸

在勤前推的同時(shí)，不要忘了后伸練習(xí)，雙手往后，兩手交叉，用力后伸。也可以拉伸肩部以及上肢其他的肌肉等組織。

要爬墻

雙手交替上舉呈爬墻狀，也可以站在墻壁面前，進(jìn)行爬墻練習(xí)，手指沿墻緩緩向上爬動(dòng)，使雙側(cè)上肢盡量高舉，達(dá)到最大限度時(shí)，在墻上作一記號(hào)，然后再徐徐向下返回原處。