現(xiàn)代人由于經(jīng)常使用電腦和久坐,不少人都有頸酸、頸痛的問題。這其中大部分都是頸肩綜合征。
頸肩綜合征,乃是頸部、肩部,以至臂肘的肌筋并聯(lián)發(fā)生酸軟、痹痛、乏力感,及功能障礙等臨床表現(xiàn)的病癥。本癥多于肩周炎基礎(chǔ)上累及演進(jìn)形成,好發(fā)于中老年人,以女性的發(fā)病率較高。尚缺乏特效治療,故病程遷延,是臨床常見的難治病之一。
頸肩綜合癥是以頸椎退行性病變?yōu)榛A(chǔ)(椎間盤突出、骨質(zhì)增生等)以及由此引起的頸肩部酸麻、脹痛癥狀的總稱。
有哪些癥狀?
主要癥狀:
臨床以肩關(guān)節(jié)的周圍炎癥癥狀,如肩臂痹痛、功能障礙等表現(xiàn)突出,頸部的癥狀隱蔽,及臂肘掌指出現(xiàn)多樣化癥狀為本癥的特點(diǎn)。
即以優(yōu)勢(shì)的病灶癥狀為主要表現(xiàn),當(dāng)優(yōu)勢(shì)病灶癥狀減輕或消除時(shí),隱伏的癥狀上升為主導(dǎo)地位,出現(xiàn)病情的反復(fù)及遷延現(xiàn)象。
伴隨的癥狀,常見是:
①頸部肌筋似緊感;
②強(qiáng)行活動(dòng)頸部時(shí),肩肘的病情加重;
③自肩至小指端出現(xiàn)特殊異常感覺;
④上肢發(fā)麻;
⑤部分病例可出現(xiàn)上肢的輕度震顫。
肩頸綜合征引起的原因
頸肩綜合癥最常見的原因,是由于不良坐姿引起的。同一姿勢(shì)保持太久,使脖子和肩膀周圍的肌肉緊張。時(shí)間一久就導(dǎo)致酸痛感。
腕關(guān)節(jié)的病痛是由于長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,手部的神經(jīng)受到壓迫所致.不同于繁重體力勞動(dòng)的是,從事電腦操作進(jìn)行的是一項(xiàng)靜力作業(yè),伴隨著頭、眼、手的細(xì)小和頻繁運(yùn)動(dòng),往往持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、工作量大,會(huì)使操作者的肌肉、骨骼反復(fù)緊張,引起相應(yīng)的病癥。
辦公桌的高度太高
造成白領(lǐng)罹患頸肩綜合癥的原因主要有以下幾方面:
不符合人體工程學(xué)設(shè)計(jì)的電腦桌和鼠標(biāo),再加上不正確的使用方法,使白領(lǐng)患病的幾率加大。外表夠檔次的桌椅在制作上并不一定符合科學(xué)。有關(guān)專家認(rèn)為,中國(guó)的電腦桌普遍偏高,成為引發(fā)白領(lǐng)電腦病的元兇之一。
電腦桌高度居高不下,使電腦總是“高高在上”,由此加重了操作者頸部、肩部的疲勞,同時(shí)給頻繁運(yùn)動(dòng)的手臂、手腕帶來了更多壓力,頸肩腕綜合癥就在不知不覺中找上了門。
電腦桌上的鍵盤和鼠標(biāo)的高度,最好低于采取坐姿時(shí)肘部的高度,最多是和肘部等高,這樣才能最大限度地降低操作電腦時(shí)對(duì)腰背、頸部肌肉和手肌腱鞘等部位的損傷。
不正確的坐姿
二郎腿蹺出病
長(zhǎng)期持續(xù)不變的坐位工作,特別是蹺二郎腿工作,會(huì)給頸、背部造成持續(xù)的負(fù)荷,使背部肌肉、韌帶長(zhǎng)時(shí)間受到過度牽拉而受損,從而引起原因不明的腰痛,但只要保持良好的坐姿,過一段時(shí)間,就會(huì)恢復(fù)正常,不會(huì)有什么問題。
此外,蹺著二郎腿久坐,由于雙腿互相擠壓,還會(huì)妨礙腿部血液循環(huán),久而久之,就造成了腿部靜脈曲張,嚴(yán)重者會(huì)造成腿部血液回流不暢、青筋暴突、潰瘍、靜脈炎、出血和其他疾病。
在工作中您只要做到以下兩點(diǎn),就可達(dá)到預(yù)防頸、背痛的目的:一是保持良好的坐姿,二是進(jìn)行正確的椅上動(dòng)作。
正確的椅上動(dòng)作為:
首先,不要一種姿勢(shì)久坐不變,而應(yīng)在2—3種安全的坐姿不斷變換。
其次,在坐椅上彎腰拾物時(shí),應(yīng)先將臀部前移至椅沿,一腳前移,一手撐在桌面,然后彎腰。
第三,轉(zhuǎn)身拿東西時(shí),整個(gè)身體應(yīng)一同旋轉(zhuǎn)。
第四,打電話時(shí),切勿用頭和肩夾持話筒,而應(yīng)以拿話筒一側(cè)上肢的肘部支撐在桌面上,以保持頭頸部處于中立、放松位。
舒服坐姿未必好
并不是自己感到舒服的坐姿就是好坐姿。正確的坐姿應(yīng)是上身挺直、收腹、下頜微收,兩下肢并攏。如有可能,應(yīng)使膝關(guān)節(jié)略高出髖部。如坐在有靠背的椅子上,則應(yīng)在上述姿勢(shì)的基礎(chǔ)上盡量將腰背緊貼椅背,這樣腰骶部的肌肉不會(huì)疲勞。
久坐之后,應(yīng)活動(dòng)一下,松弛下肢肌肉。另外,腰椎間盤突出癥患者不宜坐低于20cm的矮凳,盡量坐有靠背的椅子,這樣可以承擔(dān)軀體的部分重量,減少腰背勞損的機(jī)會(huì)。
電腦操作引發(fā)頸椎病
頸椎病的根源是頸椎間盤退行變性后,椎間盤松動(dòng),繼而壓迫神經(jīng)根、脊髓或椎動(dòng)脈而引起的各種癥狀。長(zhǎng)期不良的坐姿或長(zhǎng)久停留在電腦前,最容易造成頸項(xiàng)肌的疲勞,引起頸肩痛、項(xiàng)肌痙攣,甚至出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?;久而久之,?shì)必在成年之后過早地出現(xiàn)頸椎間盤退行性變,導(dǎo)致頸椎病。
電腦操作的正確坐姿,請(qǐng)確保坐著時(shí)整個(gè)腳掌著地。使用讓您的腳部平穩(wěn)著地的可調(diào)節(jié)工作臺(tái)、椅子,或者使用腳墊。如果使用腳墊,請(qǐng)確保腳墊寬度足夠使腿可以在工作區(qū)內(nèi)自由活動(dòng)。
經(jīng)常伸展腿部并改變腿的姿勢(shì)。要經(jīng)常站起來離開工作臺(tái)稍微走動(dòng)和經(jīng)常改變腿部的位置,使人整個(gè)放松一下。注意不要將箱子或其他物品放置在桌下,這樣會(huì)限制腿部的活動(dòng)空間。
肩頸綜合征的預(yù)防措施
掌握正確的坐姿和手部姿勢(shì)
大腿與腰,大腿與小腿應(yīng)保持90度彎曲;上臂和前臂彎曲的弧度要保持在70-135度;手腕和前臂呈一條直線,避免工作時(shí)手腕過度彎曲緊張。
盡量避免長(zhǎng)時(shí)間操作電腦
如果你的工作離不開電腦,那么要做到每小時(shí)休息5到10分鐘,活動(dòng)一下頸肩部和手腕。
電腦桌上鍵盤和鼠標(biāo)的高度,應(yīng)當(dāng)稍低于你坐姿時(shí)肘部的高度。這樣才能最大限度地降低操作電腦時(shí)對(duì)腰背、頸部肌肉和手部肌肉腱鞘等部位的損傷。
顯示屏比視線略低,以保證頸部血液循環(huán)通暢,減少頸肩肌肉緊張而引起的疲勞。
不要讓手臂懸空
有條件的話,使用手臂支撐架,可以放松肩膀的肌肉。多做頸肩部活動(dòng)。
頸肩綜合癥可以采取的措施是:
一:雙側(cè)手心相對(duì)手指交叉然后反轉(zhuǎn)用力向下向外推出連續(xù)5次。
二:聳肩5次,然后雙手揉肩3分鐘。
三:雙側(cè)手心相對(duì),以最大幅度緩慢分別向兩側(cè)平行分開然后合并,并伴隨頭向一側(cè)后仰,然后向另一側(cè)后仰,連續(xù)10次。
本品用于急性冠脈綜合征(不穩(wěn)定性心絞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者,包括接受藥物治療和經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入(PCI)治療的患者,降低血栓性心血管事件的發(fā)生率(詳見說明書)。
健客價(jià): ¥106氯吡格雷用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件:近期心肌梗死患者(從幾天到小于35天),近期缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。急性冠脈綜合征的患者,(1)非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林聯(lián)合。(2)用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)合,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥108癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 用于治療部分性癲癇;局部癲癇發(fā)作,伴有或不伴有全面性發(fā)作。 躁狂癥:用于治療與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。
健客價(jià): ¥611.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、腰痛癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮(zhèn)痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮(zhèn)痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮(zhèn)痛。
健客價(jià): ¥21.8拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥87本品用于治療成人特發(fā)性帕金森病的體征和癥狀,即在整個(gè)疾病過程中,包括疾病后期,當(dāng)左旋多巴的療效逐漸減弱或者出現(xiàn)變化和波動(dòng)(劑末現(xiàn)象或\"開關(guān)\"波動(dòng))時(shí),都可以單獨(dú)應(yīng)用本品(無左旋多巴)或與左旋多巴聯(lián)用。 本品也用于中度到重度特發(fā)性不寧腿綜合征的癥狀治療,劑量可高達(dá)0.75mg(見【用法用量】)。
健客價(jià): ¥163.8適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥4.61.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥39.5適用于Tourette綜合征(發(fā)聲與多種運(yùn)動(dòng)聯(lián)合抽動(dòng)障礙)。
健客價(jià): ¥155用于帕金森病、帕金森綜合征、藥物誘發(fā)的錐體外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森綜合征及老年人合并有腦動(dòng)脈硬化的帕金森綜合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客價(jià): ¥7.8適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓.艾綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥2.29主要用于腦部,周圍血流循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:腦卒中、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥36.8用于治療自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合征。
健客價(jià): ¥107.8用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: ·心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 ·急性冠脈綜合征的患者 -非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 -用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶栓治療中使用。
健客價(jià): ¥60用于以下患者的預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化血栓形成事件: 1.心肌梗死患者(從幾天到小于35天),缺血性卒中患者(從7天到小于6個(gè)月)或確診外周動(dòng)脈性疾病的患者。 2.急性冠脈綜合征的患者。 3.非ST段抬高性急性冠脈綜合征(包括不穩(wěn)定性心絞痛或非Q波心肌梗死),包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后置入支架的患者,與阿司匹林合用。 4.用于ST段抬高性急性冠脈綜合征患者,與阿司匹林聯(lián)用,可合并在溶
健客價(jià): ¥38用于各種原因所致的急、慢性腸道疾病和腸道功能紊亂,如腸易激綜合征、非感染性腹瀉、腫瘤治療引起的腸道功能紊亂和放化療性腸炎;亦可促進(jìn)創(chuàng)傷或術(shù)后腸道功能的恢復(fù)。
健客價(jià): ¥26對(duì)于頸椎、關(guān)節(jié)、頸肩腰腿、肩周、跌打扭傷、坐骨神經(jīng)、腰椎、骨質(zhì)增生等引起的各種疼痛的輔助治療。
健客價(jià): ¥39.8伴隨下述疾患的角結(jié)膜上皮損傷: 1.干燥綜合征(Sjogren's syndrome)、斯·約二氏綜合征(Stevens-Johnson syndrome)、干眼綜合征(dry eye syndrome)等內(nèi)因性疾患: 2.手術(shù)后、藥物性、外傷、配戴隱形眼鏡等外因性疾患。
健客價(jià): ¥22.81.微血管病的治療:糖尿病性微血管病變——視網(wǎng)膜病及腎小球硬化癥(基一威氏綜合癥);微血管損傷——伴有毛細(xì)血管脆性和通透性增加,毛細(xì)血管病,手足發(fā)紺。 2.用于慢性靜脈功能不全(靜脈曲張綜合征)及其后遺癥(栓塞后綜合征,腿部潰瘍,紫癜性皮炎等郁積性皮膚病,周圍血管郁積性水腫等)的輔助治療。
健客價(jià): ¥14.5下列疾病伴發(fā)的眩暈、頭暈感。梅尼埃病、梅尼埃綜合征、眩暈癥。
健客價(jià): ¥14地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。
健客價(jià): ¥113.8癲癇:對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作 3.繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法(add-on therapy) 1.簡(jiǎn)單部分性發(fā)作2.復(fù)雜部分性發(fā)作3.繼發(fā)性全身強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作4.原發(fā)性全身強(qiáng)直一陣
健客價(jià): ¥46適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥156.8胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、佐-艾(Zollinger-Ellison)綜合征(胃泌素瘤)。
健客價(jià): ¥5