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腰椎間盤突出癥 康復(fù)鍛煉要規(guī)范

2018-12-25 來源:齊齊哈爾建華腰間盤突出醫(yī)療團(tuán)隊  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腰椎間盤突出癥是骨科的常見病、多發(fā)病,是下腰痛的常見病因,人們往往只關(guān)注其藥物或手術(shù)治療而忽視了康復(fù)鍛煉。事實上,康復(fù)鍛煉能夠調(diào)整脊柱的力學(xué)平衡,增強腰椎的穩(wěn)定性,明顯改善患者肌力及疼痛癥狀,達(dá)到預(yù)防和治療腰椎間盤突出癥的效果。即便是手術(shù)治療后也需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉,只有堅持正確、規(guī)范的康復(fù)鍛煉,才能鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。

椎間盤突出癥是骨科的常見病、多發(fā)病,是下腰痛的常見病因,人們往往只關(guān)注其藥物或手術(shù)治療而忽視了康復(fù)鍛煉。事實上,康復(fù)鍛煉能夠調(diào)整脊柱的力學(xué)平衡,增強腰椎的穩(wěn)定性,明顯改善患者肌力及疼痛癥狀,達(dá)到預(yù)防和治療腰椎間盤突出癥的效果。即便是手術(shù)治療后也需要進(jìn)行康復(fù)鍛煉,只有堅持正確、規(guī)范的康復(fù)鍛煉,才能鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。

一、腰背肌鍛煉

強健的腰背部肌肉,對脊柱形成有力的保護(hù),幫助維持和增強脊柱的穩(wěn)定性,有效預(yù)防急慢性腰部損傷和腰痛的發(fā)生。鍛煉時動作要緩慢,練習(xí)過程中盡量保持自然的呼吸節(jié)律,適應(yīng)后可逐漸增加練習(xí)次數(shù)。

飛燕式:俯臥位,頭頸部和雙上肢盡量后伸,以腹部為支點,胸部和雙下肢同時抬離床面,使軀體成反弓狀,膝關(guān)節(jié)必須伸直。盡量維持該動作,并逐漸延長時間至實在無法堅持后再放松。重復(fù)3~5次。

五點支撐法(拱橋式):去枕仰臥位,用頭(1個支撐點)、雙肘(2個支撐點)及雙足跟(2個支撐點)為著力點,將腰背及臀部抬離床面,腹部凸起狀如拱橋。停頓5~10秒后放下。重復(fù)進(jìn)行,每日由20次漸增至100次。

三點支撐法:待腰背力量增強后,在五點支撐鍛煉的基礎(chǔ)上,減去雙肘的支撐。雙手抱頭,用頭和雙足跟支撐身體抬起腰背及臀部。每日由20次漸增到100次。

昂胸練習(xí)

俯臥位,上肢伸直撐起上半身,并將頭盡量后伸使胸部昂起,昂胸時用力一定要直達(dá)腰部,維持30秒后放松。平臥休息后再做,重復(fù)進(jìn)行5~10次。

伸腰練習(xí)

身體直立,兩腿分開與肩同寬,雙手上舉或叉腰,以腰為軸,上半身后伸至最大角度,維持30~60秒。還原休息后再做,重復(fù)8~10次。

關(guān)節(jié)活動度鍛煉:能擴大椎間隙,使神經(jīng)根移位,減輕脊神經(jīng)根受壓的程度。以下動作均以10個為1組,視情況每日做3~5組。

1.前屈:坐位屈膝,向前彎腰,雙上肢觸摸腳尖3~5秒后坐直。若此動作完成較容易,可將膝關(guān)節(jié)伸直。

2.下蹲:直立位,抬頭挺胸,雙腳分開與肩同寬,兩手叉腰。上半身不動,緩慢下蹲,停頓3~5秒后站起。

3.側(cè)彎:直立位,抬頭挺胸,雙腳分開與肩同寬,兩手叉腰。向左側(cè)彎至最大角度(左腰部產(chǎn)生牽拉感),停頓3~5秒后還原,再向右側(cè)彎。兩側(cè)各10次。

下肢鍛煉

能防止坐骨神經(jīng)粘連,改善關(guān)節(jié)活動度,增強下肢肌力。

1.蹬足練習(xí):仰臥位,屈髖屈膝屈踝,使膝關(guān)節(jié)盡量接近胸部,足背勾緊,然后用力向斜上方蹬出,蹬出后盡量拉伸并繃緊腿部,維持5秒鐘,最后放下還原。雙腿交替進(jìn)行,20~30次為1組,組數(shù)視病情和體能自定。

2.后腿伸練習(xí):直立位,挺胸抬頭,雙手扶住墻壁或柜子等支撐物,雙腿伸直,交替向后擺動,擺動幅度逐漸增大,每次做100~200個,每天2~3次。

懸掛式腰椎牽引

雙手向上攀住高處橫杠,雙足離地,使身體懸空(須注意安全,如高度不夠,可彎曲兩膝,使雙足離地即可),利用自身體重進(jìn)行腰椎牽引。每次懸掛牽引1分鐘,若臂力不足也可分次進(jìn)行,但累計時間不應(yīng)少于1分鐘,每天牽引2~3次。

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