近期我院做了多例膝關節(jié)置換的手術，小編在這里給大家普及一下關于膝關節(jié)置換手術之后的一些康復小知識，怎么有效的進行膝關節(jié)置換后的康復，請詳細閱讀下面的內容。

第一階段（3天內）

1.股四頭肌訓練：這是患者在仰臥位首先可做的幾個練習之一。將卷成柱狀的毛巾放在大腿下方，以毛巾為支點，在重力的作用下作膝關節(jié)的屈曲練習。使用更大的毛巾可以使膝關節(jié)的屈曲角度進一步增大。保持大腿肌肉收縮狀態(tài)10秒，放松，重復20次/組，3~4組。

2.踝關節(jié)背屈背伸運動：仰臥位主動最大限度屈伸踝關節(jié)及抗阻訓練。踝關節(jié)的活動對血液動力學的影響是顯著的，是預防靜脈血栓形成的措施之一。每個動作保持10秒，重復20次/組，3~4組/天。

3.臀收縮運動：仰臥伸腿位，上肢舒適地放于體側，收縮臀部肌肉保持10秒，放松，雙手用力撐，做抬臀動作并保持10秒，重復20次/組，2~3組/天。

第二階段（4-10天內）

1.仰臥位直腿抬高運動（主動為主，被動為輔）：保持時間由15秒開始逐漸增加，10次/組，2~3組/天。

2.仰臥位屈髖屈膝運動：陪護可一手托膝下，一手托足跟，在不引起異常疼痛的情況下屈髖屈膝。10次/組。2~3組/天。

3.在床邊做膝關節(jié)屈曲：患肢的髖關節(jié)外展，腳置于床外，用力屈曲膝關節(jié)，使膝關節(jié)屈曲度逐漸增大。

4.仰臥伸膝：患者仰臥，將枕頭或柱狀的毛巾墊于同側踝關節(jié)下方。這樣可借助下肢的重力逐步伸展膝關節(jié)。如膝關節(jié)伸直受限明顯，應在術后早期夜間睡眠時關節(jié)表面壓沙袋。

5.俯臥位伸膝：患者俯臥，借助足的力量下壓進行伸膝練習。

6.終末伸膝練習：患者仰臥，將枕頭或毛巾置于膝關節(jié)下作為一個支點。患者主動將足抬離床面，直至完全伸直膝關節(jié)為止。

第三階段（術后2至3周）

此期目的以增強肌力為主，并注意保持已獲得的關節(jié)活動度。

1.股四頭肌抗阻練習

坐在床邊伸膝，患踝加沙袋伸小腿，從1kg逐漸增至4.5kg，50次/回，2回/天。

2.腘繩肌抗阻練習

可以采用彈力繩一端固定住另一端環(huán)繞于小腿中斷身體俯臥于墊上膝關節(jié)彎曲大小腿折疊成45度拉長彈力帶，然后慢慢向后伸直膝關節(jié)至小腿和地面成45度夾角。注意動作速度要緩慢如果彈力繩力度不大可以找他人幫忙用力拉拽。

也可以用俯身腘繩訓練器如此方法訓練。

（動作全程大腿必須要緊貼墊子或器械）

注意事項

1.應該明白，任何一個關節(jié)的康復訓練，都是兩個目的：1）關節(jié)活動度的訓練；2）關節(jié)周圍肌肉力量的訓練。對于膝關節(jié)，早期以關節(jié)活動度的訓練為主，后期以肌肉力量恢復為主。

2.強度：應因人而異，視病人情況增加訓練內容，但應有最低限制和要求。

3.負重：傷口不疼的情況下，扶拐下地行走，剛開始部分負重，逐漸過渡到完全負重。最遲一個月后可逐漸完全負重。

4.活動度：拆線出院時膝關節(jié)活動度應達到90度，2個月應達到120度，一般不用CPM機，而是由病人自己鍛煉。

5.拐杖：早期應用，最遲一個月后應逐漸去掉。

6.爬樓梯時，應該對側肢體先上，手術側下肢后上。“上樓梯時，好腿先；下樓梯時，壞腿先”。

骨科專家友情提醒您：

在做康復訓練時，不要急于求成，需緩步進行，如出現不適請立刻就醫(yī)。