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經(jīng)常手麻絕不是忍一忍就過去了,背后可能有大問題!

2018-08-13 來源:漢中頸肩腰腿痛  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腕管綜合征指的是由于外傷、勞損等引起的腕部病變或退變,腕管內(nèi)壓力增高導(dǎo)致正中神經(jīng)受卡壓所引起的一系列臨床癥狀。表現(xiàn)為拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜間麻醒史,醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細(xì)動(dòng)作。

我們有過這種體驗(yàn),

午睡起來后整條手臂麻木,

像是無數(shù)只螞蟻爬過,

嗯,確認(rèn)過感覺,是睡麻了的手......

怎么辦呢?

休息5~10分鐘后“麻”會(huì)逐漸消失~

這種生理性的麻木主要是因?yàn)椴涣甲藙菟碌木植抗┭蛔?,末梢血液流通不暢,或者因?yàn)樯窠?jīng)受到外力壓迫,如:久蹲廁所、誤提重物、睡姿異常等。這類麻木一般較輕,對健康影響較小,通常短時(shí)間即能緩解。

但是!如果長期麻木,或無明顯誘因出現(xiàn)手指的間歇性麻木,或夜間因麻痛而突然醒來,千萬要警惕!

小心這些疾??!

1、神經(jīng)根型頸椎

神經(jīng)根型頸椎病,是指頸椎間盤退行性改變、及其繼發(fā)性病理改變所導(dǎo)的,以神經(jīng)根受壓引起相應(yīng)神經(jīng)分布區(qū)疼痛為主要臨床表現(xiàn)的總稱。臨床中,神經(jīng)根型頸椎病所致的手麻比例可高達(dá)70%,是引起手麻最為常見的疾病。長時(shí)間久坐、低頭、枕頭過高或過低等都可能引發(fā)頸椎病。

通常來說,大拇指麻木表示第六頸神經(jīng)根受壓;食指、中指、無名指表示第七頸神經(jīng)根受壓;小拇指則表示第八頸神經(jīng)根受壓;頸椎內(nèi)部大多伴有關(guān)節(jié)增生或韌帶鈣化,頸肩部經(jīng)常肌肉酸痛,嚴(yán)重的還有嘔吐、頭暈、耳鳴等癥狀。

2、腕管綜合征

腕管綜合征指的是由于外傷、勞損等引起的腕部病變或退變,腕管內(nèi)壓力增高導(dǎo)致正中神經(jīng)受卡壓所引起的一系列臨床癥狀。表現(xiàn)為拇、食、中指的麻木疼痛,常有夜間麻醒史,醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮,影響手的精細(xì)動(dòng)作。

有研究認(rèn)為過度使用手指,尤其是重復(fù)性的活動(dòng),如長時(shí)間用鼠標(biāo)或打字等,可造成腕管綜合征。

3、短暫性腦缺血/腦卒中

腦動(dòng)脈硬化或狹窄、血栓脫落、供血不足等都可能誘發(fā)短暫性腦缺血,嚴(yán)重時(shí)可能預(yù)示著腦梗等高危疾病。常表現(xiàn)為手指發(fā)麻或是一側(cè)的肢體發(fā)麻。若伴有頭痛頭暈、視野黑蒙或視線模糊、胡言亂語、協(xié)調(diào)能力差等癥狀時(shí),可能是中風(fēng)征兆。如果經(jīng)常出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),全面篩查腦血管病的危險(xiǎn)因素,并給予積極的預(yù)防和治療。

4、糖尿病

雙側(cè)出現(xiàn)手指發(fā)麻是糖尿病周圍神經(jīng)病變的常見癥狀,發(fā)病時(shí)常呈對稱性,類似于戴手套或穿襪子的感覺。流行病學(xué)顯示,我國居民的糖尿病患病率已達(dá)9.7%,總量接近1個(gè)億。很多糖尿病患者的血糖得不到有效控制,多種并發(fā)癥在病程的早期階段即已出現(xiàn)。即使以前無糖尿病史,長期手麻也應(yīng)該做糖尿病篩查。

5、中毒

手麻也可能是慢性酒精中毒性周圍神經(jīng)病。經(jīng)常酗酒的人,如果出現(xiàn)手足發(fā)麻,提示慢性酒精中毒的可能。如果不及時(shí)干預(yù),可導(dǎo)致機(jī)體各系統(tǒng)功能障礙,甚至出現(xiàn)不可逆的損害。

挑食導(dǎo)致B族維生素缺乏也會(huì)引發(fā)周圍神經(jīng)病,出現(xiàn)手麻癥狀。經(jīng)常使用某些腹瀉藥、抗感染藥物也會(huì)出現(xiàn)同樣的問題。如為中毒所致,其疼痛較為劇烈;如為營養(yǎng)代謝障礙所致,其無力和麻木較為明顯。

6、懷孕晚期/更年期綜合征

部分孕婦會(huì)感到單側(cè)或雙側(cè)手部陣發(fā)性疼痛、麻木,有針刺或燒灼樣感覺。疼痛、麻木主要累及拇指、食指、中指及小指的側(cè)方,導(dǎo)致手指精細(xì)動(dòng)作能力喪失,通常無其他嚴(yán)重后果。

進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象。隨著更年期的結(jié)束,手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失。

7、其他原因

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、高脂血癥、高血壓等也可導(dǎo)致手麻,這一類相關(guān)疾病往往需要專科醫(yī)生的診斷,不可盲目自行治療。

手麻的自我評估

當(dāng)出現(xiàn)單側(cè)手麻的癥狀時(shí),我們也可以初步自我評估其原因。

當(dāng)處于坐位時(shí),如果你的手已經(jīng)開始麻了,試著改變頭(頸椎)的位置,如進(jìn)行頸部的前屈、后伸、側(cè)屈或旋轉(zhuǎn),如果癥狀沒有任何改變,則你的手麻原因可能不是頸椎病變。

排除了頸部引起的手麻后,我們可以如下圖示把手腕保持于最大屈曲位,如果60秒內(nèi)出現(xiàn)橈側(cè)三個(gè)手指的麻木不適感,則考慮為腕管綜合征。

如果出現(xiàn)雙側(cè)對稱性的手麻,則往往是由于相關(guān)的內(nèi)科疾病所導(dǎo)致的,需要進(jìn)行相關(guān)的檢查進(jìn)行排查,不可大意。

若是腕管綜合征怎么辦?

腕管綜合征是周圍神經(jīng)卡壓綜合征中最為常見的一種,被稱為“90年代最典型的職業(yè)病”。一些需要大量活動(dòng)雙手的職業(yè)人群,如牙科醫(yī)生、樂手、教師、記者、編輯、裝配工、運(yùn)動(dòng)員等,都是腕管綜合征的易感人群。腕管綜合征的治療比較麻煩,嚴(yán)重者甚至需要手術(shù)治療。

那我們應(yīng)該要如何預(yù)防腕管綜合征的發(fā)生呢?

1、保持正確姿勢

國外研究發(fā)現(xiàn),腕部在保持0度時(shí),操作者的腕部可處于自然平伸狀態(tài),這時(shí)操作者感覺最舒服,腕部癥狀的發(fā)生率也最低。

所以在使用鼠標(biāo)時(shí),應(yīng)放置腕墊,承托手掌下方的肌肉,而并非手腕位置;鼠標(biāo)則要就近放,并保持手腕平直,避免前臂過度伸展。

操作鍵盤時(shí),適當(dāng)調(diào)高座椅,使腕部處于中立位置、手指彎曲30度以上以及前臂呈半旋前姿勢時(shí),腕管壓力最小。

2、注意休息

對于上班族而言,可以將那些需要患部用力的工作和無需使用患部的工作進(jìn)行穿插安排,以便患部不致過度勞累。

3、適當(dāng)鍛煉

研究發(fā)現(xiàn),那些很少參加體育活動(dòng)的人比經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉的人患腕管綜合征的幾率高6倍。這說明體育鍛煉對預(yù)防腕管綜合征有重要作用。但值得注意的是,腕管綜合征患者在進(jìn)行劇烈地體育活動(dòng)之前,最好先征求醫(yī)生和康復(fù)醫(yī)學(xué)科專家的意見。

教授提醒:如果經(jīng)常感覺手麻的話,我們可不能忽視,要及時(shí)去醫(yī)院,找到病因,必要時(shí)需要借助頸椎片、測血糖等輔助檢查,以便針對性治療。

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