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運動中扭傷膝關(guān)節(jié),小心是前交叉韌帶損傷!

2018-08-09 來源:力衡健脊柱骨盆矯正  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:足球運動中,移位防守以及奔跑中踢球相對危險;籃球運動中,側(cè)跳轉(zhuǎn)身以及單腿落地相對危險;在滑雪運動中滑雪板前端受阻時,膝關(guān)節(jié)外翻旋轉(zhuǎn),是較為典型的ACL(前交叉韌帶)非接觸性損傷機制。

在日常生活中,你有沒有遇到過這樣的情況:跑步突然極速停下,打籃球突然極速轉(zhuǎn)身時扭傷,忽然膝蓋疼,感覺像是錯位了一樣,一動不敢動的,當時想糟了肯定是骨折了,一到醫(yī)院醫(yī)生說你是前交叉韌帶損傷了。

是不是還是不太明白呢?今天我們就來認識下到底什么是前交叉韌帶損傷吧!

據(jù)文獻報道,美國普通人群的前交叉韌帶斷裂發(fā)病率約為1/3000,而足球運動員每年前交叉韌帶斷裂的發(fā)生率為60/10萬。對我國現(xiàn)役運動員的普查發(fā)現(xiàn),前交叉韌帶斷裂的發(fā)病率是0.43%。

但是現(xiàn)在越來越多的運動愛好者的不注意,和日常生活中的扭傷,都可造成前交叉韌帶損傷的。

認識前交叉韌帶

前交叉韌帶:位于膝關(guān)節(jié)內(nèi),連接股骨與脛骨,主要作用是限制脛骨向前過度移位,它與膝關(guān)節(jié)內(nèi)其他結(jié)構(gòu)共同作用,來維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,使人體能完成各種復(fù)雜和高難度的下肢動作。

前交叉韌帶作用:限制脛骨前移、膝過伸展,限制內(nèi)外旋轉(zhuǎn)運動,及內(nèi)外翻。

前交叉韌帶是怎么損傷的?

前交叉韌帶斷裂多為膝關(guān)節(jié)強力過伸或強力外展損傷的結(jié)果。在非負重下強力過伸可發(fā)生單純前交叉韌帶損傷。膝關(guān)節(jié)過屈也可以發(fā)生前交叉韌帶損傷。

前交叉韌帶損傷一般出現(xiàn)在體育運動中,橄欖球、籃球、足球、滑雪等項目尤其多見。除了膝關(guān)節(jié)與他人碰撞致傷外,78%的前交叉韌帶為非接觸性,常發(fā)生于落地、急停及暴力扭轉(zhuǎn)等動作。

這些運動易損傷

足球運動中,移位防守以及奔跑中踢球相對危險;籃球運動中,側(cè)跳轉(zhuǎn)身以及單腿落地相對危險;在滑雪運動中滑雪板前端受阻時,膝關(guān)節(jié)外翻旋轉(zhuǎn),是較為典型的ACL(前交叉韌帶)非接觸性損傷機制。

前交叉韌帶損傷有哪些表現(xiàn)?

好發(fā)群體

一、25歲以內(nèi)的專業(yè)運動員,18-35歲的非運動員;

二、男性發(fā)生率約為女性的2倍,但運動員中女性發(fā)生率高于男性;

三、一些特殊職業(yè)如軍人、舞蹈演員和雜技演員發(fā)病率高于一般人群。

新鮮前交叉韌帶斷裂主要表現(xiàn)為:

(1)韌帶撕裂時伴有撕裂聲和關(guān)節(jié)錯動感,關(guān)節(jié)內(nèi)出血,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,多數(shù)不能繼續(xù)從事原來的運動,甚至伸直和過屈活動受限;

(2)查體時浮髕試驗陽性,Lachman檢查松弛、無抵抗;

(3)膝關(guān)節(jié)核磁檢查提示:關(guān)節(jié)內(nèi)積血,前交叉韌帶腫脹或連續(xù)性中斷,可以看到殘端,股骨髁間窩外側(cè)壁或股骨外髁后方和相對應(yīng)的脛骨平臺骨挫傷表現(xiàn)。"

陳舊性前交叉韌帶斷裂主要表現(xiàn)為:

(1)關(guān)節(jié)松弛不穩(wěn),患者在運動中有膝關(guān)節(jié)錯動感或打軟腿,不能急停急轉(zhuǎn),不能用患腿單腿支撐;

(2)運動中膝關(guān)節(jié)容易反復(fù)扭傷,疼痛,造成半月板損傷后甚至出現(xiàn)反復(fù)交鎖;

(3)查體:Lachman檢查松弛無抵抗,前抽屜試驗陽性;

(4)膝關(guān)節(jié)核磁檢查提示:前交叉韌帶連續(xù)性中斷,可以看到殘端,股骨外髁和脛骨平臺骨挫傷表現(xiàn)。時間過久的,韌帶的形態(tài)消失,出現(xiàn)骨質(zhì)表現(xiàn)。

(5)反復(fù)扭傷的患者往往繼發(fā)關(guān)節(jié)軟骨和半月板損傷。

如何正確治療?

突然發(fā)生損傷在急性期應(yīng)該做到以下幾點:

(1)膝關(guān)節(jié)冰敷以便消腫止痛;

(2)關(guān)節(jié)制動,必要時加壓包扎,減少再出血;

(3)如沒有條件近期手術(shù),在腫痛減輕后,進行膝關(guān)節(jié)活動度練習(xí)和下肢肌力練習(xí);

(4)合并內(nèi)側(cè)副韌帶損傷時,要在損傷后10天內(nèi)限期行急診手術(shù)治療。如果存在關(guān)節(jié)活動障礙的要在關(guān)節(jié)活動范圍接近正常后再手術(shù)。"

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