一、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎分類:
(一)原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎:人體成熟后的逐漸老化及退行性變?cè)诠顷P(guān)節(jié)方面的表現(xiàn)。
(二)繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)病是指因某種已知原因,例如外傷、手術(shù)或其他明顯因素而導(dǎo)致的軟骨破壞,或關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變。由于關(guān)節(jié)面摩擦或壓力不平衡等因素,造成關(guān)節(jié)面的退行性變。
二、如何預(yù)防
(一)膝關(guān)節(jié)的鍛煉:不負(fù)重的情況下屈伸膝關(guān)節(jié),使膝節(jié)得到充分的伸展和屈曲,防止過早地出現(xiàn)僵硬強(qiáng)直。平時(shí)還可采用下列鍛煉方法:①坐床上伸直膝,抱膝,盡可能使腳跟接近大腿
(二)下肢功能鍛煉:伸膝關(guān)節(jié),抬腿離開地面或床面,鍛煉股四頭肌,或伸直膝關(guān)節(jié)鉤腳,鍛煉股四頭肌。
(三)適合自己的全身鍛煉:如散步或慢跑。長跑有助于增強(qiáng)下肢關(guān)節(jié)的韌帶彈性。但老年人長跑時(shí)速度不能過快,跑步時(shí)要用前腳掌著地,而不宜用全腳或后腳跟著地。這樣可以利用腳的弓形結(jié)構(gòu)來緩沖腳落地時(shí)所產(chǎn)生的震蕩,防止膝關(guān)節(jié)損傷??梢源龠M(jìn)下肢血液循環(huán),增加膝關(guān)節(jié)滑液的分泌和吸收,對(duì)維護(hù)軟骨的功能有積極的作用。
有研究:關(guān)節(jié)炎發(fā)病率3.5%,二久坐不動(dòng)的人關(guān)節(jié)炎犯病率10.2%,單競(jìng)技者關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率13.3%。跑步有利于關(guān)節(jié)健康,但過量高強(qiáng)度的跑步可以引起關(guān)節(jié)問題。
(四)拍打或輕柔膝關(guān)節(jié)及周圍:進(jìn)血液循環(huán),對(duì)炎癥因子的清除有利。
(五)不要過量活動(dòng):過量運(yùn)動(dòng)或不運(yùn)動(dòng)都會(huì)損傷關(guān)節(jié)軟骨。選擇強(qiáng)度合適的運(yùn)動(dòng),減少膝關(guān)節(jié)的壓力可以更好的保護(hù)膝關(guān)節(jié)。不同的運(yùn)動(dòng)承受的膝關(guān)節(jié)承受壓力不同。躺著膝關(guān)節(jié)不受力,站立時(shí)體重,行走時(shí)體重2倍,上階梯體重3倍,下階梯及跑步體重4倍,蹲和跪體重的8倍。絕不蹲著移動(dòng),盡可能乘電梯,游泳,關(guān)節(jié)負(fù)重不增加,可以鍛煉膝關(guān)節(jié)周圍肌肉。平時(shí)常參加較劇烈運(yùn)動(dòng)的人,進(jìn)入中老年以后應(yīng)逐漸減少運(yùn)動(dòng)量,不宜再參加速度快、強(qiáng)度大的鍛煉項(xiàng)目。
(六)做好膝關(guān)節(jié)的防寒保暖:膝關(guān)節(jié)由于缺少豐富肌肉和脂肪組織的保護(hù),只是一個(gè)“皮包骨”的部位,因此局部熱量容易散失,溫度常比其它部位低。再加上關(guān)節(jié)面是由軟骨組織構(gòu)成,軟骨組織血管稀少,血液循環(huán)差,如果長時(shí)間受寒冷的刺激,就可能因局部血管的痙攣收縮,使血液供應(yīng)減少,從而削弱軟骨的新陳代謝和防御功能,引起無菌性膝關(guān)節(jié)炎癥或膝關(guān)節(jié)滑膜炎。因此,在寒冷的天氣外出時(shí),老年人一定要做好膝關(guān)節(jié)的保暖,必要時(shí)可戴上護(hù)膝。另外,膝關(guān)節(jié)還很怕潮濕。所以,即使在夏季老年人也不要睡臥于陰冷潮濕的地方。
(七)肥胖者應(yīng)減輕體重,以減少關(guān)節(jié)的負(fù)荷,延緩病變的發(fā)展。下肢關(guān)節(jié)有病變時(shí)可用拐杖或手杖,以減輕關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)。
(八)運(yùn)動(dòng)后膝關(guān)節(jié)受風(fēng)寒侵襲:很多人在流汗后,或鍛煉完回到家中就直接對(duì)著空調(diào)風(fēng)扇直吹來降低身體的溫度,這樣很容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)受風(fēng)寒刺激,還會(huì)造成局部血管突然收縮痙攣及局部組織代謝障礙,也會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)痛,這些往往都是因?yàn)槭韬霾蛔⒁舛鸬?,并不是由于日常鍛煉所致?/p>
三、食物的攝入對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的影響
(一)保證每天都吃一些富含維生素的食物,如亞麻籽、稻米麩、燕麥麩等。
(二)多食含硫的食物,如蘆筍、雞蛋、大蒜、洋蔥。因?yàn)楣趋馈④浌呛徒Y(jié)締的組織的修補(bǔ)與重建都要以硫?yàn)樵?,同時(shí)硫也是有助于鈣的吸收。
(三)不能吃太甜的食物:研究表明,在同樣藥物治療的條件下,連續(xù)1個(gè)月,每天吃6塊奶糖的人癥狀沒有任何改善,有的病情反而有加重趨勢(shì),而未吃奶糖的病人癥狀明顯得以緩解。由此可見,骨性關(guān)節(jié)炎患者還是以少吃、不吃甜食品為好。
(四)不能吃肥膩的食物:肥膩食物在體內(nèi)的氧化過程中能產(chǎn)生一種酮體,過量的酮體會(huì)引起物質(zhì)代謝失調(diào),會(huì)強(qiáng)烈地刺激關(guān)節(jié)。