由于工作性質(zhì)，周先生經(jīng)常重復(fù)做手上舉的動(dòng)作，這一動(dòng)作的大量重復(fù)導(dǎo)致他感到肩部不適。他去過醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為無結(jié)構(gòu)性損傷，只給他做了些針灸推拿的治療，效果并不明顯。于是，周先生通過大眾點(diǎn)評(píng)聯(lián)系到我們，尋求進(jìn)一步的治療。
下面我們來看看周先生的案例：
主訴：右肩痛2月余，做負(fù)重手臂向上舉和屈肘時(shí)疼痛加劇，且做上肢外展動(dòng)作時(shí)彈響明顯。
評(píng)估：1、右肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度正常
2、做肩外展動(dòng)作時(shí)先激活斜方肌，后使用肱二頭肌、三角肌
3、結(jié)節(jié)間溝部按壓出現(xiàn)壓痛點(diǎn)
4、Yergason’ssign陽性
5、Speed’stest陽性
診斷：肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱腱鞘炎
肱二頭肌腱損傷的損傷
肱二頭肌腱發(fā)生病變，要么是由重復(fù)性的手舉過頭頂?shù)膭谧髟斐?，要么是急性損傷（伴或不伴與之毗鄰的肩胛下肌腱撕裂）。其中由慢性炎癥引起的病損稱為肱二頭肌腱炎，這起因于肌腱與包裹在它周圍的滑膜層發(fā)生摩擦，并引起炎癥。就像繩子在滑輪上不斷上下滑動(dòng)會(huì)發(fā)生磨損那樣，肌腱在持續(xù)性的損傷后也會(huì)發(fā)生磨損或撕裂。
理療及改變運(yùn)動(dòng)方式可以緩解疼痛。避免反復(fù)性的抬臂前伸及上舉可以控制肌腱炎的進(jìn)展。
知匯治療計(jì)劃
物理因子治療（沖擊波、超聲波）
針刺（臂臑、肩髃）
選臂臑、肩髃，特別是從肩髃穴進(jìn)針，順結(jié)節(jié)間溝深刺2寸，有較好效果。
手法（慢性勞損可使用較重手法）
根據(jù)局部癥狀減輕的程度，逐漸增加揉捏手法及按摩強(qiáng)度。周先生已是慢性勞損，可以較重手法，如揉、揉捏、彈撥、搖晃、抖動(dòng)等。此外，點(diǎn)壓肩髃及結(jié)節(jié)間溝，以松懈粘連、促進(jìn)血液循環(huán)。
肌內(nèi)效貼治療
肌內(nèi)效貼布是一種彈性的材質(zhì)，彈性之大小、方向、持久度、穩(wěn)定度及延續(xù)性深深影響它的作用，因此貼布剪裁的大小、尺寸與形狀方向都會(huì)有充滿變化的力學(xué)效應(yīng)。經(jīng)由專業(yè)評(píng)估貼扎的位置、肢體的活動(dòng)度與肌肉的大小后，就可以去設(shè)定貼扎的順序與貼布的形狀和功用，這個(gè)部分是屬于非常專業(yè)的部分，必須由專業(yè)的貼扎人士替您執(zhí)行，或是指導(dǎo)，才會(huì)有顯著效果。
我們給周先生使用的貼扎方法是專門治療肱二頭肌鍵炎的，它可以幫助舒緩緊繃的肌肉，引導(dǎo)肩關(guān)節(jié)正確動(dòng)作。
浮針治療
浮針療法具有適應(yīng)癥廣、療效快捷確切，主要用于治療筋脈不舒、血滯不通所導(dǎo)致的頸肩腰痛腿痛和一些內(nèi)科、婦科雜病，尤其在傷科和疼痛科有著很好的運(yùn)用優(yōu)勢(shì)，可有效鄧先生后期康復(fù)治療。
運(yùn)動(dòng)治療
當(dāng)疼痛緩解到1到2分時(shí)，開始介入運(yùn)動(dòng)康復(fù)。
方法如下：坐立位或站立位，肩屈曲20°，手臂外旋，選擇1kg或2kg的啞鈴，進(jìn)行肘關(guān)節(jié)的屈伸練習(xí)，頻率一周3到4次，每次3到4組，每組12個(gè)到15個(gè)。
肱二頭肌長(zhǎng)肌腱炎應(yīng)注意什么？
1、禁止再進(jìn)行中大強(qiáng)度的訓(xùn)練。
2、應(yīng)立刻進(jìn)行休息，直到完全康復(fù)。
3、應(yīng)在治療師的建議下進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)。
4、多補(bǔ)充VC、VE、VB、鋅等微量元素，加速肌健的修復(fù)
1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥9.51. 急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。2. 肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3. 腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。4. 急性痛風(fēng)。5. 痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛等。
健客價(jià)： ￥12適應(yīng)癥為1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4．急性痛風(fēng)。5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等；7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥7(1)急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 (2)肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 (3)腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 (4)急性痛風(fēng)。 (5)痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià)： ￥181．急慢性風(fēng)濕性或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)、牙痛和術(shù)后疼痛。
健客價(jià)： ￥211.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià)： ￥7本品為吲哚乙酸類非甾體抗炎藥，適用于; 1.關(guān)節(jié)炎，可緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱性炎及賴特(Reiter)綜合癥等的癥狀，使疼痛和腫脹減輕，及關(guān)節(jié)活動(dòng)功能改善，但不能控制疾病過程的進(jìn)度； 2.痛風(fēng)，可用于緩解急性通風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的疼痛及炎癥，但不能糾正高尿酸血癥，不適用于慢性痛風(fēng)的長(zhǎng)期治療； 3.滑囊炎、肌腱炎及肩周炎等非關(guān)節(jié)軟組織炎癥，在應(yīng)用一般藥無效時(shí)可試用； 4..高熱的對(duì)
健客價(jià)： ￥51．急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥91.急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3.腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4.急性痛風(fēng)等。
健客價(jià)： ￥30急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎；肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎；腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷；急性痛風(fēng)；痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛；創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如肌肉拉傷等。
健客價(jià)： ￥9
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