在運(yùn)動(dòng)與日常生活中，足踝是運(yùn)動(dòng)損傷的高發(fā)地區(qū)。損傷后，很多患者會(huì)反映，下蹲——這個(gè)看似很簡(jiǎn)單的動(dòng)作，遇到了巨大的障礙，“蹲不下”給生活帶來(lái)巨大不便。
足踝復(fù)合關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)復(fù)雜，由很多大小關(guān)節(jié)組合而成，其中每個(gè)關(guān)節(jié)又有其特定的活動(dòng)方式。一個(gè)看似簡(jiǎn)單的下蹲動(dòng)作，大致就需要以踝關(guān)節(jié)背屈，其余中、前足小關(guān)節(jié)背伸的方式協(xié)同完成。
其中，踝關(guān)節(jié)背屈無(wú)疑貢獻(xiàn)了最大的活動(dòng)范圍。要知道，踝關(guān)節(jié)背屈可不是一個(gè)簡(jiǎn)單的動(dòng)作。狹義的踝關(guān)節(jié)特指小腿遠(yuǎn)端的踝穴和距骨之間形成的距上關(guān)節(jié)。踝穴，由小腿脛腓骨遠(yuǎn)端膨大而形成的內(nèi)外踝共同構(gòu)成，內(nèi)外踝之間則以下脛腓關(guān)節(jié)的形式相關(guān)聯(lián)。在踝背屈運(yùn)動(dòng)中，距骨較為寬大的前方滑車(chē)關(guān)節(jié)面滑入踝穴，在達(dá)到最大背屈角度之前，踝穴的寬度已經(jīng)無(wú)法容納距骨，此時(shí)，需要腓骨略外展、外旋及向后滑動(dòng)——令踝穴適當(dāng)開(kāi)放，才能保證距骨繼續(xù)運(yùn)動(dòng)，以實(shí)現(xiàn)最大背屈角度。一般來(lái)說(shuō)，距骨在踝穴內(nèi)，大約可以實(shí)現(xiàn)30-40°的背屈范圍。
與此同時(shí)，其他環(huán)節(jié)也需各司其職，跗橫關(guān)節(jié)、跗中關(guān)節(jié)、跗跖關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)、趾間關(guān)節(jié)等小關(guān)節(jié)的整體背伸運(yùn)動(dòng)也為踝關(guān)節(jié)背屈運(yùn)動(dòng)額外貢獻(xiàn)了10-20°范圍，令下蹲一類(lèi)動(dòng)作更加輕松自如。
如此看，為了實(shí)現(xiàn)能夠蹲下的“小目標(biāo)”，其訓(xùn)練要細(xì)致到何種程度可想而知。踝關(guān)節(jié)的牽伸分離、距骨往不同方向的滑動(dòng)、腓骨遠(yuǎn)端的滑動(dòng)、各小關(guān)節(jié)間的屈伸、滑動(dòng)，為了保證活動(dòng)模式正常，各種細(xì)碎的關(guān)節(jié)附屬運(yùn)動(dòng)都不能忽視。想只靠一個(gè)小斜板實(shí)現(xiàn)正常的運(yùn)動(dòng)模式，是非常困難的。
除了運(yùn)動(dòng)模式以外，關(guān)節(jié)腫脹也是制約關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的重要因素。踝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，關(guān)節(jié)囊比較堅(jiān)實(shí)。一旦出現(xiàn)腫脹，內(nèi)部壓力將大大增高，關(guān)節(jié)僵硬隨即發(fā)生。多數(shù)患者反映“蹲不下”，但是阻力并不來(lái)源于拮抗組織攣縮，也并不伴隨拮抗組織的牽拉痛，而更多體現(xiàn)為關(guān)節(jié)內(nèi)部的異常擠壓痛、脹痛甚至刺痛。對(duì)于這種情況，強(qiáng)制訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)是不合理的，過(guò)度的刺激可能加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛感愈發(fā)強(qiáng)烈。此時(shí)，不妨適當(dāng)減量訓(xùn)練、休息、對(duì)癥治療，促進(jìn)消腫，同時(shí)繼續(xù)維持其他小關(guān)節(jié)的松動(dòng)治療，這種方案整體來(lái)看效率更高。
踝關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)是一項(xiàng)繁雜的技術(shù)，一個(gè)下蹲的姿勢(shì)就有這么多值得關(guān)注的地方，再結(jié)合其他運(yùn)動(dòng)功能，要做的事情太多太多。希望康復(fù)師及患者們都要對(duì)這項(xiàng)工作的復(fù)雜性有充分的認(rèn)識(shí)，避免簡(jiǎn)單粗暴的解決方案，讓更多患者能夠盡快恢復(fù)理想的功能。
祛風(fēng)止痛，活血消腫。用于跌打扭傷，瘀血腫痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰腿酸痛。
健客價(jià)： ￥13.5祛風(fēng)止痛，活血消腫。用于跌打扭傷，瘀血腫痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，腰腿酸痛。
健客價(jià)： ￥8行氣活血，舒筋止痛。用于跌打損傷，筋骨疼痛。
健客價(jià)： ￥5.5消腫散撩，舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷，扭傷，輕度水火燙傷。
健客價(jià)： ￥2.5祛風(fēng)散寒，除濕，活血化瘀，止痛。適用于風(fēng)濕疼痛，受風(fēng)受寒，肌肉痛，腰、背痛，跌打損傷，扭傷等癥。
健客價(jià)： ￥26消腫散瘀，舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷，扭傷，輕度水火燙傷。
健客價(jià)： ￥5消腫散瘀，舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷，扭傷，輕度水火燙傷。
健客價(jià)： ￥7消腫止痛，舒筋活絡(luò)，止血生肌，活血祛瘀。用于挫傷筋骨，新舊瘀患 ，創(chuàng)傷出血，風(fēng)濕瘀痛。
健客價(jià)： ￥13散瘀消腫，活絡(luò)止痛。用于跌傷、筋骨扭傷，積瘀腫痛。
健客價(jià)： ￥22活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，瘀血腫痛，閃腰岔氣。
健客價(jià)： ￥8消腫止痛。用于跌打損傷，積瘀腫痛。
健客價(jià)： ￥231．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥9.5適應(yīng)癥為1．急慢性風(fēng)濕性、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。4．急性痛風(fēng)。5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等；7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥7活血、散瘀消腫、止痛。用于跌打損傷，外傷出血。
健客價(jià)： ￥42.9急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎；肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎；腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷；急性痛風(fēng)；痛經(jīng)或子宮附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛；創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如肌肉拉傷等。
健客價(jià)： ￥9消腫散瘀，舒筋活絡(luò)止痛。用于治療跌打損傷，扭傷，輕度水火燙傷。
健客價(jià)： ￥8.5祛風(fēng)除濕，活血止痛。用于風(fēng)寒濕痹，手足麻木，腰腿酸痛；跌撲損傷，瘀滯腫痛。
健客價(jià)： ￥28散瘀活血，舒筋止痛，祛風(fēng)散寒。用于跌打損傷，風(fēng)濕痹病，癥見(jiàn)瘀腫疼痛、腰膝痠麻。
健客價(jià)： ￥7.5活血散瘀，消腫止痛。用于跌打損傷，瘀血腫痛，閃腰岔氣。
健客價(jià)： ￥12活血祛瘀，消腫止痛，強(qiáng)筋健骨。用于骨折。
健客價(jià)： ￥34活血、散瘀消腫、止痛。用于跌打損傷，外傷出血。
健客價(jià)： ￥35骨傷科病劑，具有散瘀活血，舒筋止痛，祛風(fēng)散寒之功效。用于跌打損傷，風(fēng)寒痹病，癥見(jiàn)傷處瘀腫疼痛、腰肢痠麻。
健客價(jià)： ￥5適用于急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等。
健客價(jià)： ￥161．急慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急慢性關(guān)節(jié)炎、急慢性強(qiáng)直性脊椎炎、骨關(guān)節(jié)炎。 2．肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。 3．腰背痛、扭傷、勞損及其他軟組織損傷。 4．急性痛風(fēng)。 5．痛經(jīng)或附件炎、牙痛和術(shù)后疼痛。 6．創(chuàng)傷后的疼痛與炎癥，如扭傷、肌肉拉傷等； 7．耳鼻喉嚴(yán)重的感染性疼痛和炎癥(如扁桃體炎、耳炎、鼻竇炎等)，應(yīng)同時(shí)使用抗感染藥物。
健客價(jià)： ￥9
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