尿酸患者的增長速度太快啦！20世紀80年代初期，我國男性高尿酸血癥的患病率為1.4%，女性為1.3%。近年來，我國男性高尿酸血癥的患病率為8.2%～19.8%，女性為5.1%～7.6%。據(jù)估計，目前我國約有高尿酸血癥患者1.2億，約占總?cè)丝诘?0%?？纯催@些數(shù)據(jù)，你還覺得尿酸高只是一件小事嗎？

　　一、尿酸高≠痛風

　　隨著飲食、生活環(huán)境的改善，現(xiàn)在職工體檢發(fā)現(xiàn)尿酸增高已是司空見慣，但是高尿酸血癥≠痛風，大部分高尿酸血癥沒有癥狀，可能一輩子都不會發(fā)展成為痛風。

　　有研究發(fā)現(xiàn)，臨床上平均約10%的高尿酸血癥可發(fā)展為痛風，尿酸越高，發(fā)展成痛風的概率也越大。如果尿酸稍微增高，患上痛風的概率是5%；而尿酸高出正常值的50%，甚至是1倍的人群，其患痛風的可能為30%~40%。所以痛風這頂帽子可別隨意亂扣，畢竟扣上就需要終身治療了，也會帶來較重的心理負擔。

　　二、體檢報告上說尿酸高，意味著什么？

　　尿酸其實是體內(nèi)的一種代謝廢物，是由一種叫“嘌呤”的東西代謝以后產(chǎn)生的垃圾。嘌呤經(jīng)由肝臟代謝形成尿酸，正常情況下，我們體內(nèi)的尿酸，有30%會從腸道和膽道經(jīng)糞便排泄，還有70%經(jīng)過腎臟隨尿液排泄。

　　人體嘌呤的來源主要有兩種，一種是自身合成的嘌呤，新陳代謝中衰老的細胞被清除，細胞中的DNA被降解，產(chǎn)生了大量內(nèi)源性嘌呤，占85-90%；一種是攝入含嘌呤的飲食，通過食物攝入一定量的外源性嘌呤，如螃蟹、海鮮、啤酒等都是高嘌呤食物，占10-15%。

　　人體就像一臺超智能的精密儀器，正常情況下體內(nèi)產(chǎn)生的尿酸和排除的尿酸達到動態(tài)平衡，血液中尿酸濃度維持在穩(wěn)定水平，如果尿酸生成過多或者尿酸排泄減少，血液中尿酸就會增高。通常正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹男性和絕經(jīng)后女性大于420umol/L，絕經(jīng)前女性大于360umol/L，在醫(yī)學上稱作“高尿酸血癥”。

　　三、哪幾類人容易得高尿酸血癥？

　　大量進食肉類、海鮮、動物內(nèi)臟、濃肉湯及堅果類食物的人；

　　經(jīng)常飲用啤酒、白酒、果糖飲料的人；

　　經(jīng)常進行劇烈體育運動的人；

　　長期服用利尿藥、阿司匹林、抗結(jié)核藥物、復方降壓藥等藥物的人；

　　高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂、慢性腎臟病以及放化療腫瘤患者。

　　四、痛風又是一種什么樣的存在？

　　痛風是一種古老的疾病，因疼痛來得如風般迅疾而得名，多見于生活優(yōu)渥，豐衣足食的帝王將相，所以也曾被稱為帝王?。╧ingsdisease）。古往今來，不少名人都飽受痛風的折磨，如法國國王路易七世，拿破侖，美國總統(tǒng)富蘭克林，我國元朝始祖忽必烈，著名科學家牛頓等。

　　當尿酸水平增高超出血液中尿酸的飽和濃度時，尿酸鹽就會析出，沉積于骨關(guān)節(jié)、腎臟和皮下部位，引發(fā)的急、慢性炎癥和組織損傷，表現(xiàn)為痛風性關(guān)節(jié)炎，痛風腎，痛風石等，其中多數(shù)表現(xiàn)為急性痛風性關(guān)節(jié)炎。

　　急性痛風性關(guān)節(jié)炎發(fā)作非常典型，起病非常急，半夜因腳痛而驚醒，數(shù)小時內(nèi)癥狀發(fā)展至高峰。也就是說，只有尿酸代謝出現(xiàn)異常，同時伴隨有關(guān)節(jié)腫痛等情況，我們才診斷它為“痛風”。

　　五、為什么有些人體檢尿酸高，卻不痛風？

　　有一些體檢發(fā)現(xiàn)尿酸很高，但很長一段時間不出現(xiàn)痛風的發(fā)作，這是咋回事呢？因為痛風的發(fā)作更有賴于其中重要一環(huán)—尿酸鹽的晶體化，晶體化后的尿酸鹽，即尿酸鹽結(jié)晶，具有很強的致炎性，可以誘導白細胞趨化，產(chǎn)生大量炎癥介質(zhì)，導致劇烈的紅、腫、熱、痛反應，形成急性痛風，所以部分高尿酸血癥在很長一段時間內(nèi)不形成痛風發(fā)作，可能與尿酸的晶體化過程相關(guān)。

　　六、高尿酸血癥依舊值得警惕

　　雖然大多是尿酸增高不會發(fā)展為痛風，但是有高尿酸血癥而無痛風發(fā)作，并不代表沒有危害。

　　高尿酸血癥和痛風治療中國專家共識推薦如果尿酸大于420umol/L合并心腦血管疾病，或所有尿酸大于520umol/L的高尿酸血癥而無痛風發(fā)作的患者，均需要啟動降尿酸治療，采取嘌呤飲食限制，適當?shù)倪\動以及合理藥物治療。

　　不在上述范圍的高尿酸血癥也需要積極改善生活方式，限制攝入嘌呤含量高的食物，控制體重，多喝水，戒酒，不喝含果糖的甜飲料，避免勞累、受冷、受濕以及精神緊張。

　　如果出現(xiàn)某個關(guān)節(jié)突然紅、腫、熱、痛，腰痛以及血尿等情況，高尿酸血癥的人一定要警惕痛風發(fā)作，及時就醫(yī)。

　　七、對于痛風，怎樣才能有效祛除痛風之痛呢？

　　由于痛風患者的病情輕重程度不一，對藥物的反應性、耐受性、年齡及伴隨疾病等均不相同，要想治療效果好，還需根據(jù)每個痛風患者的病因、病理變化、發(fā)病年齡、性別、病程、關(guān)節(jié)及系統(tǒng)病理損害的情況，進行具體分析討論，在此基礎(chǔ)上優(yōu)化治療方案，制定出一套適合患者自己的個體化組合治療方案。再根據(jù)個體輔以物理、中醫(yī)、心理、飲食及康復訓練等個性化的愈后相關(guān)輔助治療，最大限度的加強鞏固治療效果，使復發(fā)率降至最低。

　　年輪骨科痛風專家推薦：中西醫(yī)結(jié)合治療痛風，精細化三層診斷，精確確診病情：通過三層診斷體系，鑒別診斷，精準明確病因、病程，對痛風患者進行分期分型，有助于指導臨床治療。

　　從降尿酸、清結(jié)晶、祛除炎癥、平衡代謝系統(tǒng)出發(fā)，有效治療；中西醫(yī)結(jié)合療法通過儀器下精準定位治療，清除關(guān)節(jié)處的尿酸結(jié)晶鹽、修復受損軟組織，在局部治療的同時，再配合中成藥鞏固調(diào)理，平衡身體代謝機制以及糾正尿酸值，從根本上著手治療，解決痛風反反復復的問題。